医识力现场讲座：你问医生答
现场问题摘录
讲题：反复腹痛腹泻血便
—— 比癌症更棘手的 炎症性肠病
日期：2024年7月27日（周六）
主讲人：肝肠胃内科高级顾问廖泓睿医生
主持：饮食治疗师陈依婷
1）长期饱受工作压力，是否会加剧IBS，甚至会演变成IBD呢？
答：的确，生活压力是其中一个引起或加剧IBS的导因，但IBS不可能演变成IBD。两者是不同机制的疾病，IBS是肠道过敏，而IBD主要是肠道发炎。
医识力现场讲座：你问医生答
现场问题摘录
讲题：反复腹痛腹泻血便
—— 比癌症更棘手的 炎症性肠病
日期：2024年7月27日（周六）
主讲人：肝肠胃内科高级顾问廖泓睿医生、饮食治疗师张嘉俊
主持：饮食治疗师陈依婷
廖：廖泓睿医生
张：张嘉俊
医句话：
医句话：
IBD是一种需要终身管理的慢性疾病，因此患者应该充分认识到长期治疗的重要性，尤其是心理压力方面，病患因长期腹痛腹泻而避免外出，以致与社会脱节，衍生忧郁症。
“炎症性肠病（IBD）不仅为病患带来生理上的并发症，经多年观察，此病症对病患也造成心理问题，须及早诊断和综合治疗，才能有效控制病情。
医识力现场讲座：你问医生答
现场问题摘录
讲题：火烧心？心绞痛？ ——学会判别胸痛 别让误诊要了你的命
日期：2024年6月22日（周六）
主讲人：肝肠胃内科高级顾问黄之芩医生、心脏内科顾问陈国麟医生
主持：营养师黄资凯
问1：黄医生，我很容易紧张，每次一紧张就会感觉胃很不舒服；但与此同时，我的家族中有人曾有心血管疾病。请问如果我要去做检查的话，应该挂肠胃科抑或是心脏科呢？
答：根据你描述的情况，因为紧张引起的胃部不适，主要应该先挂肠胃科检查。肠胃科医生可以帮助确定是否有消化系统的问题，如胃炎、胃溃疡等，并给出合适的治疗建议。
但因为你的家族中有心血管疾病史，如果你的不适感涉及心脏区域或有其他心脏方面的症状（如胸痛、心悸、呼吸急促等），也应该考虑挂心脏科检查。这样可以排除心脏方面的问题，特别是如果你的紧张情绪可能会导致心血管疾病的风险增加。
医句话：
胆总管囊肿是指胆总管的扩大，会导致胆汁郁积，进而引起灰白色粪便、黄疸、腹部肿块等症状。大部分病例发生在孩童身上，其中一些在出生前就可透过超音波扫描诊断，而一些患童在出生后需要进行肝脏评估。
“胆管囊肿是指从肝脏通往肠道的导管出现异常现象，这些导管被称为胆总管，通常是一根非常细的管子，直径约2到3毫米。如果一个正常的导管出现囊性，就会逐渐演变成一个大囊肿，这概率为大约一万五千分之一的成年人或三万分之一的儿童身上。女童的发生率是男童的4倍。
比西方国家更常见
胆管囊肿在东方国家较常见，而在马来西亚比在西方国家更为常见，其中缘由仍不详，有一说法是人口问题。只因亚洲人口比西方国家多，因此，与西方国家相比，马来西亚的胆管囊肿病例比较多。
医句话：
许多人会认为腹痛就一定是因为胃部问题，这也是为什么许多阑尾炎患者被诊断时已为晚期，这时阑尾已穿孔，引发大肠脓肿，最终穿透阑尾壁，使阑尾内的脓液流入腹腔，导致严重感染，甚至致命。
“阑尾是一个常见的消化系统器官，位于大肠开端的一段结肠，从外观看也就是位于我们腹部右下方（图1），有一些罕见病患的阑尾会在腹部的左下方，该器官发炎可能因为长期粪便堵塞或细菌感染而导致。
阑尾炎不分年龄，任何人都可能罹患，甚至1岁的幼儿也可能受影响，而有些人一生都不会碰上。据我的临床经验，便秘者更容易患上阑尾炎，虽然这并非唯一原因，但确实存在相关性。
