（雪兰莪．八打灵再也29日讯）骨科及创伤外科顾问拿督李润强医生指出，女性在30岁左右就到达了骨质密度的顶峰，而男性则较晚，所以要存“骨本”就要从小做起。

他说，很多人说骨质疏松症是老年人的病，年轻人不需要照顾，但一旦过了骨质顶峰期，骨质密度就会开始减少，并且开始骨质流失，到时怎样补钙也无法超过密度顶峰，所以必须在更年期前补好骨质，才能避免老年时患上骨质疏松症。

这场于昨晚在本报总社B2礼堂举行的“教你护骨有方，无惧骨头脆”健康讲座，是由宝康医院主办，Zuellig Pharma、Amgen、吉隆坡暨雪兰莪骨质疏松症醒觉协会协办、星洲日报〈医识力〉策划。

帕米妮是一名52岁的家庭主妇，6个月前突然感觉非常疲倦，甚至连做日常家务都觉得累。当时她以为只是太忙碌而疲倦，多休息就没事了，所以也不予理会。

可是情况并不如她想像，疲倦的情况日益严重，每次做完家务后就气喘如牛，甚至会呕吐。她去普通诊所就医，医生说是气喘而已，打针吃药就可以改善。

虽然服药后稍微舒服，但一到晚上症状就会重现，双脚开始水肿。之后家人带她去做身体检查，包括肺部扫描。医生看过报告之后，只说是脚水肿需要入院，但没有说明是什么病。

住院3天后，帕米妮获准出院，但她连站起来都需要家人扶着。回家后也没有食欲，不断咳嗽、更无法做家务，一切起居都依赖家人，令她好沮丧。

后来丈夫再带她去看心脏专科，确诊是心脏衰竭，写了封介绍信让帕米妮到国家心脏中心治疗。

如今她的身体虽然已经好多了，但需要长期吃药，医生说无法完全治愈。

心脏衰竭是指心脏肌肉随着年龄逐渐衰竭，导致心脏功能无法正常操作，泵出足够血液量来满足身体的氧气需求。虽然说这是一种心脏老化的疾病，但不意味着是老人病，反之任何年龄层都可能会发生。

年纪大后，体力衰退、反应变慢在所难免，但有些需要赶紧治疗的症状，很容易被当成老化的自然现象。

1.轻微手抖

老后神经功能会轻度退化，研究统计55岁以上，约有40%会出现手抖的症状。

但95%以上并不会严重到影响日常生活。不过，很多人会担心手抖可能是巴金森氏症，要怎么区分？

一般来说，若是柏金森氏症，手抖之外，通常还会有四肢与表情僵硬、步伐缓慢、平衡感不佳的症状，身体看起来有点轻微驼背，而且手抖的状况在静止或活动时都会发生。

2.记忆力变差、反应迟钝

因脑神经传导物质的降低，反应力会比以前稍慢，注意力较不集中，或偶尔忘记一些事。

但大多数的时候，记忆力不会变差。如果发现长辈记性明显变差，像是常常才讲过的事情又重复再交代、忘记前一两天发生过的事、忘记过去一向熟悉的事，且有情绪暴躁、做出奇怪举动等，就要注意可能是失智。

3.经常跌倒

在每3位女性中，就有1人因骨质疏松症造成骨折，病例超越乳癌及子宫颈癌患者的总数，因此，骨骼健康不容忽视。

骨骼是活性组织，会不断成长，也会持续分解和重组。

骨骼普遍分为建骨及破骨细胞，建骨细胞负责建造新骨骼，破骨细胞则破坏旧骨骼，让新骨形成。骨骼新陈代谢可帮助人体制造更多骨质细胞，促使骨质浓密及坚韧。

年轻人的建骨与破骨细胞处于平衡水平，一旦到了更年期，尤其是女性因雌性荷尔蒙流失，破骨比建骨细胞更多且快，造成不平衡，易导致骨质疏松症。

女性在更年期首5年，骨质密度因雌性荷尔蒙减少而大幅度下降，下降5至10倍；同样地，男性的骨质密度在40岁至50岁期间也会下降，惟男性骨本原本就比较高，因此下降幅度比女性低。

女儿的患率高3倍

雌性荷尔蒙除了对增加建骨细胞很有效，也可减低破骨功能，女性在更年期因雌性荷尔蒙大量减少，以致骨质加快流失。

至于男性，除了雄性荷尔蒙减少，抽烟及喝酒也可导致骨质密度的流失。

急性：数小时即可失明！

慢性：拖延治疗会瞎眼！

在所有眼疾中，有“视觉小偷”之称的青光眼，是其中一种非常严重的眼疾。患者若没有迅速治疗肯定失明。一旦失明后就无法逆转了，非常可怕！

在大马境内，目前大多数的眼科医生，都是使用药物治疗青光眼（glaucoma）。

当一种药物无效时，他们就更换另一种药物，因为他们不擅长使用手术治疗青光眼。

事实上，要有效地治疗青光眼，必须采用双管齐下的方式：

1.使用药物以降低眼压和使房水能够顺畅流出去。

2.如果使用药物无效，就必须动手术，把一支细细管子（shunt）植入眼球里，通过管子而使房水能够顺畅地流出去，眼压降低后，患者就不会失明。

早期患者如果寻医治疗，疗效就会非常好。晚期患者就比较困难，因为病情已严重。我要劝告公众人士，必须每年检查眼睛，一旦发现有青光眼症状，应立刻治疗，就能获得根治。

青光眼可分成2大类：

1.慢性青光眼

（雪兰莪．八打灵再也9日讯）星洲日报副执行总编辑曾毓林表示，《医识力》自去年12月推出后，过去关注及刊登许多与病症相关的报道，同时也在上个月刊登与失智症相关的报道。

给予照护者更多鼓励

他在今早出席由星洲日报《医识力》策划、Managedcare呈现的“失智症照护者工作坊”时表示，希望透过工作坊传达更多与失智症相关的讯息给身边的朋友及提防失智症；同时给予照护者更多鼓励。

“失智症照护者工作坊”分别由马大医药中心老年病学专科副教授陈慕膑医生主讲“认识失智症”、Managedcare注册护士与照护专员彭燕芬及陈紫苓主讲“初期失智症病患者关怀与照护”及马来西亚注册辅导员胡秀云主讲“情绪支援及照护者面对的困难”。

该工作坊是在今早于八打灵再也星洲日报总社文化厅举行，并吸引52名职业照护者、患者家属、照护志工报名出席，一同认识失智症及如何照护失智症患者。

27岁的黄小姐，平常热爱运动，每个星期都会打球及做其他运动。两个月前，她和朋友打羽球时，不小心扭伤左膝盖。

原本她以为没有大碍，回家冰敷或擦点跌打酒就没事。但膝盖红肿及疼痛没有消退，而且痛到连走路都不行，无可奈何下唯有挂号骨科医生。

经过诊断后，医生说是膝盖拉伤，必须动手术。她很担心手术后会影响行动能力，因为听说动膝盖手术以后就不能做激烈运动。

机器人辅助成功率更高

照顾者：张秀枝/太太
失智者：张仁源/64岁（先生）
照顾心得：照顾失智症病人是极为艰辛的任务，对照顾者来说，最基本需具备爱心、细心及包容心，缺一不可，因为病人行为举止有巨大转变且有不寻常的动作。

家有失智病人如何照顾？《医识力》新系列，让过来人和你分享，如何照顾患有失智症的长者。

照顾者：梅秀娟
失智者：梅妈妈
照护心得：不要对患者发脾气，因为气了也没有用。如果患者发脾气，那就分散她的注意力，说其他或顺应她的话题，不要和她对抗，让她好受一些，患者可能会因自己的病情而感到沮丧。

照顾患有失智症的母亲（已故）好长一段时间，以过来人身份分享经验的梅秀娟，鼓励家属要多包容失智症者，时刻谨记问题都不是患者想要的，患者也是被疾病缠身而导致出现各种状况和行为。

梅秀娟清楚记得母亲在她小时候，对一家大小全心全意和无微不至的照顾和爱，但随着孩子们长大，当时年逾50岁的母亲越来越容易发脾气、喜欢批判别人、几乎抗拒所有事情，也经常给家人带来难堪。

“母亲会看着别人很久，也会指说对方是胖子、没下巴，让我们经常感到不知所措。”

那是1970年代，她和家人带母亲看了很多专科，却没有发现母亲已经出现失智症的特征，反而医生往往都劝说家人要多给母亲“更多包容和关爱”，甚至也有医生认为母亲有忧郁倾向，如此而已。

照顾者：黄燕妮/47岁（媳妇）
失智者：李金花/90岁（家婆）
照护心得：只要能对长辈给予耐心，在日常生活的相处中用心倾听及沟通，勿急躁或不耐烦，便能克服眼前的困难，并将疲累感卸下。

来自麻坡巴口卫星市的黄燕妮（47岁）是一名印尼华侨，也是高龄九旬且行动不便的李金花（90岁）长子方春成的妻子；对于照顾家婆李金花，黄燕妮早已视为己任，一颗灌满亲情的心将所有疲劳与烦恼抛诸脑后。

不谙中文的黄燕妮，仅能口操福建话，她在受访时表示，虽然家婆的健康状况不太好，患有高血压、糖尿病及关节炎，但在发生摔伤意外之前，她的神智都还算清晰，也能自由行动。