【健康医疗网】伤口流血能不能用水冲？先止血再清洁
一名网友疑惑伤口流血能不能直接用水冲，引起热议，有人认为小伤口用水冲洗并无大碍，也有人主张应使用双氧水消毒。新光医院整合医学中心主任、感染科主治医生黄建贤表示，一般伤口并非完全不能碰水，可在止血后使用干净的流动水冲洗，协助去除伤口内的脏污及微小异物，再视伤口状况评估后续处置，但若发现伤口持续出血，或出现分泌物、肿胀及疼痛加剧等情形，则应尽快就医评估。
近日有网友发文表示原来流血不能用水冲，引起不少网友讨论，有人认为小伤口根本没差、我30年都是用水冲，也有人表示，干净自来水确实可用于伤口冲洗；另有网友主张应使用双氧水，或认为有持续大量出血的深层伤口，不宜直接冲水，相关话题成为讨论焦点。
黄建贤医生受访表示，一般受伤后，可先进行止血，再以干净的流动水冲洗，将伤口内的脏污及可能沾附的微小异物冲掉，且若水源未受污染，一般自来水也可用于伤口冲洗，清洁后再视伤口状况评估是否需要消毒或其他处置。
另对部分网友主张应以双氧水冲洗伤口，黄建贤医生表示，一般伤口不建议使用双氧水清洁，以免刺激或伤害伤口组织，影响后续愈合。
干净自来水可应急
至于伤口是否都适合直接用水冲洗，台湾外伤医学会秘书长、林口长庚医院外伤急症外科主治医生郭令伟则在采访时补充，伤口处理仍须视实际情况而定，包括伤口本身状况及多久能获得医疗处置。若手边有无菌蒸馏水或生理食盐水，可优先用于伤口冲洗；但若伤口明显受到污染，又无法在短时间内取得医疗协助，当下只有干净自来水，也可先行冲洗，通常会比完全不处理来得妥当，但野外的溪水、湖水等水源的成分可能相对复杂，不宜与干净自来水一概而论。
伤口清洁后也应持续观察变化，黄建贤医生指出，糖尿病、洗肾（透析）族群、抽烟者、癌症患者，以及使用类固醇或免疫抑制剂者，出现伤口后更需要留意后续感染。一般伤口经适当处理后会逐渐恢复，但若伤口持续出血，或出现分泌物增加、肿胀及疼痛加剧等情形，可能代表伤口有感染或其他异常，此时应进一步就医评估。
至于一般生活中常见的擦伤等小伤口，卫福部过去提出冲、擦、敷、看伤口护理四步骤，其中冲为以清水冲洗伤口；擦为清除伤口上的异物及脏污；敷为使用保湿敷料覆盖伤口；看则是持续观察伤口愈合情形。郭令伟医生表示，民众有需要时可参考上述原则，不过实际处理方式仍依个别伤口状况而有差异，若无法自行判断如何处理，或伤口持续出现不适，仍应尽快接受医疗评估。
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