腰背及双脚麻痛 小心腰椎间盘退化或长骨刺

医生,您好:

我妈妈今年53岁,由于职业关系,需要时常站着,这半年来双小腿肌肉不断疼痛,有时疼痛还会延伸到脚跟。她有服用止痛药及穿紧身棉袜,也尝试举腿运动及泡热水,虽然有一会儿不痛,可是无法根治,不久又再痛,还带有麻痹感。

她也尝试过针灸及打针补根(vitamin B12、B6和B群保健品),平时服用钙质和B群保健品,不过自从打了vitamin complex的针后,双腿麻痹感会减少,但过2天后还会痛。

我妈妈体重63公斤,而身高则是165公分,不算胖,应该不会为小腿带来负担。

Q1:请问我妈的情况到底是怎么一回事?又该怎样治疗呢?

A1:我详细看过你母亲的病历,她曾进行无数次不同的治疗及护理,但情况好坏反复,至今没有痊愈,其实她至今只是为症状而医治,并未诊断出真正的原因。

双小腿肌肉疼痛伸至脚跟有许多病因,问题可出于肌肉、肌腱、骨骼、关节、神经线或血管,所以我劝你母亲作进一步详细的检查,以了解真正原因并对症下药。

你母亲极大可能患有腰椎间盘退化(lumbar degenerative disc)或腰椎骨质增生或骨刺(lumbar spondylosis),因腰椎长期承担身体压力,摩擦而受损退化,也因年龄逐渐流失水分而失去弹性,椎间盘软骨因此突出导致椎间隙变窄及椎关节不稳,椎骨边增生新骨形成骨刺。

突出的椎间盘与骨刺因而压迫神经线,此神经线伸至双脚及脚趾,所以患者感到腰背及双脚疼痛和麻痹,尤其经长时间走动或站立。

绝大部分患者在经过休息、吃止痛药、物理治疗或维他命B群补助后能完全治愈,只有少部分患者因病情较严重而没有好转,所以我劝你母亲进行磁力共振造影(MRI),它能清楚显示疼痛的椎间盘退化与突出的程度,哪一节腰椎的神经受压迫及周围软组织的状况,有了这详细检测,医生就能对症下药。

其他可能的原因有:

1)小腿筋骨长期劳损而使小腿或根腿肌腱发炎(tendonitis)

2)静脉曲张(varicose veins),双脚静脉血管内的血液因静脉瓣膜损坏而使血液积聚于皮肤下的静脉,患者双脚、膝盖、小腿或脚跟会有静脉肿胀,长久脚立或走动会使双脚沉重、疲倦或疼痛。

3)肌肉酸痛也可因矿物质如镁或钙质缺乏造成

希望经过详细检查后,医生能诊断出你母亲的真正病症原因。

黄英盛医生 骨科
黄英盛医生  骨科

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文章来源:
星洲日報.2017.12.03

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