保胃战，抗敌菌

医识力 - 9 January 2018

中学时期很喜欢听情歌教父小刚周传雄的歌。只是忘了从何时开始，却渐渐失去了他的人个消息。近期见他重新登上舞台，却是明显的瘦削，暴瘦成了“纸片人”。我是在后来才从网络新闻得知他这几年胃部感染了幽门螺旋杆菌（Helicobacter pylori）一直不好，才落得如此光景。

幽门螺旋杆菌是一种螺旋状，具有鞭毛的细菌。它寄生于人体胃壁表面的保护黏膜，十分常见。人类胃酸具有强烈杀菌功能，而这种细菌之所以能存活於肠胃中，是因为它能分泌大量尿素酶，并将之转化为碱性的氨，形成了对胃酸的中和作用，并於菌体周围筑起一层坚固防护壁垒，防止胃酸侵蚀。

当幽门螺旋杆菌在胃部寄生，有可能会造成胃部表皮细胞发炎及其他病变，继而导致各种肠胃疾病，如急性或慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等等。也有研究提出结论，将幽门螺旋杆菌列为其中一样导致胃癌的因子。当然，胃癌的发生乃多重因子导致，即使没有感染幽门螺旋杆菌，也有可能发生胃癌。

一般感染者大多没有任何特別症状，较常见症状为腹痛、腹胀、恶心、呕吐、打嗝或放屁；皆为消化不良及胃炎症状。当然，仍有其他引发胃病的原因，这包括了抽烟、酗酒、压力、非类固醇消炎药及阿司匹林等等。若是幽门螺旋杆菌患者加上以上种种因子，将导致消化性溃疡风险大大增高。

检测幽门螺旋杆菌有几种方式，较简单快捷的测试包括了验血，呼吸测试以及粪便检验。在马来西亚，大多家庭诊所都采用验血检测血清IgG抗体以及碳十三尿素呼吸试验。血清检测若出现阳性抗体，表示过去曾经感染或当下正感染细菌。相比之下，呼吸测试能更準确的检验出幽门螺旋杆菌。

以现今医疗科技，幽门螺旋杆菌感染是可以治癒的。病人需要接受3种疗法（Triple Therapy），这包括了两种用以清除幽门螺旋杆菌的抗生素，配合一种降低胃酸浓度药物（Proton Pump Inhibitor），主要减少溃疡刺激及协助复原。整个疗程介于一至两个星期。患者需要完全依照指示服用所有药物，方能取得最佳疗效。

“保胃之战”不单靠药物治疗，即便是治癒后，仍需坚持良好生活及饮食习惯。这肉眼不能见的细小生物能够搞得〈我的心太乱〉，切莫让它〈陪着我一直到世界的尽头〉。请务必重视身体所带给我们的任何警示讯号，以打赢这“捍胃之战”。