怀巨婴 体重超标 家族史 9.9%大马孕妇患糖尿病

案例:

著名女歌手彭佳慧38岁高龄受孕成功,怀上了一对双胞胎,不过,她在产检时不幸确诊罹患妊娠糖尿病,以至怀孕初期开始出现严重频尿的症状,每天在厕所徘徊,甚至有时候双腿抽筋痛到哭,非常痛苦。

医生告诉她,如果血糖控制不当,腹中胎儿因长时间处于高血糖致胰岛素分泌异常,可能会先天畸形丶胎死腹中丶巨婴症,或者新生儿呼吸窘迫丶低血糖丶黄疸或低血钙等,让她忧心忡忡。

为了控制血糖,她每天饭前丶饭后丶睡前一天7次都得要用细针插进手指取血检测,还得按照营养师的吩咐严格控制饮食,这次怀孕比头一胎来得更辛苦。

好在老公的体贴丶婆婆和小姑及好友的鼓励给了她支持,以致病情得以控制,双胞胎也健康成长和出世,让彭佳慧一家终可放下心头大石。

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2020年 大马成糖友国

糖尿病是日趋严重的全球健康危机,影响越来越多人的日常生活。国际糖尿病联盟(International Diabetes Federation,IDF)发布了第八版IDF糖尿病概览(IDF Diabetes Atlas),统计数据显示全球约有4.25亿人口患有糖尿病,这相等于每11名成人中就有1名是糖尿病受害者。在这些糖尿病患中,每2个成年病患中就有1人未获确诊。

根据IDF估计,到了2045年将会有6.29亿人罹患糖尿病,而糖尿病相关的医疗健康开销则将超过7760亿美元。

糖尿病在马来西亚的盛行率非常高,目前大约有360万人或17.5%大马人口确诊罹患二型糖尿病,其中有178万人是女性患者。一项2015年进行的调查显示,估计到了2020年,每5名大马成人中就会有1人罹患糖尿病。

无论如何,报告已充分验证了这个非传染性疾病的快速递增趋势。根据2010年国家妇产科登记局最新报告,本地孕妇患上妊娠糖尿病的盛行率为9.9%。

埋下二型糖尿病风险

“妊娠糖尿病是暂时性的情况,但却伴随着导致母亲和孩子罹患二型糖尿病的长期性风险。妊娠糖尿病主要的风险因素包括高龄生育丶肥胖丶家族糖尿病史丶前胎曾经是妊娠糖尿病的妈妈丶曾有胎死腹中或产下先天性异常胎儿的病史。

因此,提高女性和其伴侣对于妊娠糖尿病的醒觉意识至关重要,以确保早期诊断及促进完善病情管理。

对于面临妊娠糖尿病风险因素的女性,如果计划怀孕就应该谘询她们的医生,以确保获得血糖管理的相关指导和支援。”

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诺艾妮医生(Nurain binti Mohd Noor)
马来西亚内分泌科及新陈代谢学会(MEMS)秘书兼布城医院内分泌内科顾问

 

180万国人患糖尿病不自知

“所谓预防胜于治疗,糖尿病的患者正逐渐增加中,我们必须加快脚步帮助大家预防此病,提高早期检验及教导大家如何正确地管理糖尿病。

糖尿病影响很多人的生活也带来了长期医疗挑战和负担。在大马,180万人不知道他们患有糖尿病。

世界糖尿病日是一个非常重要的平台来提高大马人对糖尿病的意识,我们有必要共同合作,承诺确保人们能够获得医疗保健。”

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菲苏依兹万医生(Feisul Idzwan)
卫生部非传染性疾病部门主任兼公共健康医药顾问

 

与卫生部及国际研究所 推行Jom Mama计划 

“根据IDF最新的数据,糖尿病的病患不但在大马持续增加,而且即将达到全球的临界水平。在纪念世界糖尿病日升格为联合国糖尿病日10周年,我们有必要时时刻刻地提醒自己与他人协同合作,以预防丶诊断及有效地管理糖尿病。

配合去年世界糖尿病日,我们非常荣幸能为布城医院提供支持推动公众醒觉意识活动,其中包括设立教育人们有关妊娠糖尿病风险的展示摊位,以及如何预防糖尿病进一步发展恶化,尤其是面临一种或以上的妊娠糖尿病风险因素的女性。

透过合作伙伴,我们至力于提升民众对于妊娠糖尿病的意识,当中包括与马来西亚卫生部以及国际研究所,即英国Southamptom大学丶南非Witwatersrand大学和丹麦Steno糖尿病中心,一同推行一个独特的孕前干预“Jom Mama”计划。

这项计划是一项怀孕前研究项目,以测试早期干预是否能创造效益,给予母亲和孩子一个健康的开始。

这项计划主要锁定年轻夫妇拟定特别干预方案,以协助改善参与者在怀孕前的健康状况,进而降低母亲罹患妊娠糖尿病的危险性,以及下一代罹患二型糖尿病的风险。”

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艾瑟杜娜(Sebnem Avsar Tuna)
东南亚与大洋洲诺和诺德(Novo Nordisk)制药厂区域业务副主席

 

妊娠糖尿病4问 高风险孕妇 mOGTT验血糖最准

问1:什麽是妊娠糖尿病?对孕妇和胎儿又有什麽影响?
答:这是指女性妊娠期间所患上的糖尿病,即在怀孕期间发生的一种暂时性疾病。它影响了大约2%至4%怀孕的女性,并提高这些女性与孩童患上糖尿病的风险。

问2:孕妇如何确知自己患上妊娠糖尿病?
答:所有在怀孕的女性都应该进行妊娠糖尿病检验。孕妇应在怀孕24至28周时接受改良口服葡萄糖耐受测试(modified Oral Glucose Tolerance Test,mOGTT)。

问3:我家人患有糖尿病,这是否意味着我怀孕时需要进行mOGTT,以确定是否患上妊娠糖尿病?
答:一般上,mOGTT是让有相关风险的孕妇接受检验,包括:

a)身体质量指数(BMI)超过27kg/m2
b)体重达4公斤巨婴
c)之前怀孕时患有妊娠糖尿病
d)直系亲属患有糖尿病
e)胎死腹中的经历
f)曾诞下患有先天性疾病的孩子
g)孕前或任何时候的血糖尿检呈阳性反应
h)面对高血压丶妊娠高血压丶羊水过多并且正在接受类固醇治疗问题。妊娠糖尿病的诊断为饭前空腹血糖(FPG)超过5.1mmol/L,饭后2小时超过7.8mmol/L。

问4:如果被诊断患上糖尿病,我还能怀孕吗?
答:女性糖尿病患如果想要怀孕,可在孕前接受谘询,以得到良好的血糖控制。孕前谘询所提供的内容包括:
a) 应良好规划怀孕,以便母亲可以良好控制血糖水平。
b) 戒烟的重要性
c) 母亲必须承诺保持健康并在怀孕期间会见医务人员
d) 怀孕时应尽早通知医务人员

**温馨提醒:文章与广告内提及产品丶服务及个案仅供参考,不能作为看诊依据,须以医生的意见为主。

文章来源:
星洲日报 . 整理:包素菡.2018.01.17
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