记住20:20:20 护眼其实很简单

眼睛有压力 青光眼来袭

青光眼(glaucoma)是一种视神经受损的疾病,多数发生在40岁以上的男女,每100名年过40岁者就有一人患病。青光眼也被视为“视觉的小偷”,这是因为患者没有任何症状,一旦发现症状为时已晚,可以导致患者失明。

视神经受损主要是眼压升高所致,但是很多时候患者眼压升高时,自己却没有感觉,所以患者需要眼压测量仪器的帮助。

为什么眼睛会有压力?有些人以为眼压是因为工作过度及过劳导致,其实不是。眼睛里有一种液体称为“房水”,平均每100分钟转动一圈,协助把氧分输送至眼睛,并排出眼睛的脏污。当房水的排放失调时,眼压就会增加。

眼压过高意味着血管受阻,血液无法提供眼睛足够的养分,久而久之,视神经将受到破坏,视力会逐步收窄或失去功能,最后形成青光眼。

眼睛健康的人可以看见四周围的事物,可是,青光眼的病人却有视觉障碍,患病初期会看不见旁边的事物,严重的患者只看到中间范围。

我们该如何知道自己患上青光眼呢?其实患者本身是不知道的,我们必须找眼科医生进行眼睛的检验,一些设有眼压测量设备的眼镜店也可以通过协助病人检验眼压找出端倪。

曾经做过眼压检验的病人可能有过“一股风吹向眼睛”的经验,那就是眼压检验。除了眼压计检量眼压,还有指测眼压法,建议年过40岁者每年需检验眼压一次。

 

吴哲东医生 (Jason Ngo Chek Tung) 眼科顾问
吴哲东医生(Jason Ngo Chek Tung)眼科顾问

 

类固醇眼药水 不宜长期用

青光眼是难以预防的眼疾,主要因为此病与家族遗传有关。近亲患有青光眼者和糖尿病患的患病风险较高,应该定期进行检验。

很多时候,眼睛感到不适的时候,我们会到药店购买眼药水来滴,可是很多人不知道,长期使用含有类固醇成分的眼药水可以导致青光眼。

通常,药剂师都会劝告消费者在短期内用完类固醇眼药水后就要停止或丢弃,但是有些消费者因为眼药水的疗效显著,不愿听劝,反而转向其他药店购买使用,严重伤害眼睛健康却不自知。

 

失效药物 或须动手术排房水

青光眼无法被治愈,只能通过降眼压药物来控制病情,而越早得到控制,失明的机会就越低。

一旦开始使用了降眼压药物就不能停药,每天都应该定时使用,使用量因人而异,有些人病情较严重,需要使用得更频密,使用的剂量就越高,也影响了病人的日常生活。

如果使用降眼压药仍无法改善眼压问题,医生会建议病人进行房水引流手术,即在眼睛置入微小的导管把房水排出。

眼睛是灵魂之窗,我们应该努力保护眼睛的健康。虽然目前未有预防青光眼的方法,但是我们可以通过补充叶黄素(lutein)和玉米黄素(zeaxanthin),至少让视网膜更健壮,达到保护眼睛的效果。

 

 

眼疾10问

白内障摘除术 世上最安全手术

问1:经常使用电子产品如电脑、平板电脑、手机等,对我们特别是年幼的小朋友的眼睛有什么影响?

答:电子产品有部分蓝光会影响眼睛的健康,虽然短期的影响不大,但长期累积却影响深远。

至于小朋友或已有近视问题的孩子,除了要避免睡躺着或在昏暗处看书、做功课的不良习惯,平时应该把时间放在户外活动上,减少使用电子产品或面对屏幕,以免眼睛受到蓝光的伤害。

当我们需要长时间对着电子屏幕时,记得要让眼睛休息。一个容易记得的方法就是20:20:20原则,即当我们看了电子屏幕20分钟后,就要闭眼或眨眼20秒。而且可以看20尺以外的事物,让眼睛里的肌肉休息。

 

问2:什么造成视网膜前膜?我们该如何预防和治疗?

答:视网膜前膜主要与年龄有关,不过,有些病人因为视网膜破裂或曾经接受眼睛激光手术,引发新生细胞沉淀在视网膜前,因此提高罹患视网膜前膜的风险。通常病情轻微者只需要每3个月定期扫瞄检验,确保病情没有恶化。如果病情加剧,则需要手术治疗。

通常每10个病人中只有1人须要进行手术,大多数患者不需要手术治疗。多吃含有叶黄素和玉米黄素如枸杞、蛋黄、菠菜等的食物或补充保健品,可达到预防的疗效。

 

问3:口服类固醇药物会否导致青光眼?

答:在应付一些疾病时,我们的确需要类固醇的帮助,所以我们不要对类固醇治疗感到恐惧,应遵循医生的建议用药,只要不是长期使用类固醇,通常影响不大。

口服类固醇药物的确会导致青光眼和白内障,所以长期使用类固醇的病人应该定期让眼科医生检查,最好每半年至1年接受眼睛检查一次。

 

问4:长者容易有老花、青光眼和白内障,请问三者之间有什么关系?

答:大多数人随着年龄增长都会面对老花和白内障的问题,发生机率高达90%,但是青光眼则不同,平均每100人只有1人患病。

老花和白内障的治疗因人而异,如果不影响日常生活,有些人可能不予理会,有些人则可通过手术恢复视力。青光眼则一定要治疗,通过降低眼压治疗来避免失明。

 

问5:白内障手术有哪些风险,成功率又是多少?

答:白内障手术可说是世上最安全的手术,因为每个人都有两只眼睛,如果两只眼睛都患上白内障而需要动手术的话,眼科医生所进行的白内障手术已不计其数了,因此,白内障手术的成功率可说是99.9%。

任何手术都有风险,一些病人可能因为患有糖尿病或手术后未根据指示照顾眼睛,导致眼睛出现手术后并发症。在这个时代,随着人们对白内障手术的意识提高及定时检验后,白内障致盲的例子也越来越少,只有白内障增生严重却没有治疗才会致盲。

 

问6:视网膜剥落手术治疗后,为什么还是看不清楚?

答:很多人以为,视网膜剥落手术后,视力肯定恢复100%,其实手术后,视力因为视网膜衔接差异,所以视力未能如从前般完全恢复。有些人在视网膜手术后的2至5年内并发白内障的问题,因此须需定时复诊或检验。

 

问7:母亲有眼睛干涩的问题,可否购买眼药水来滴防止眼睛干涩?

答:只要确定使用的眼药水没有类固醇成分,长期使用并没有什么大问题。如果需要长期使用,建议使用一次性或即用即弃眼药水,这种眼药水通常没有添加防腐剂。含防腐剂眼药水一天不得使用超过4次,否则长远对眼睛健康带来影响。

 

问8:如果有老花,不戴老花眼镜或买便宜的老花眼镜来戴可以吗?

答:如果不戴眼镜仍可看得清楚,不戴也无妨。选购老花眼镜时,可以把手指往眼睛反方向延伸,如果戴上老花眼镜后仍可清楚看到眼前的手指,证明这副老花眼镜的度数适合你,如果看不清楚则需重新选择。

其实,老花眼镜的度数越高越看得清楚,但是千万不要买过高度数的老花眼镜,虽看得清楚,但是眼睛会感到不舒服。

 

问9:为什么补充叶黄素和玉米黄素有保护眼睛的疗效?

答:叶黄素和玉米黄素是视网膜黄斑部的重要成分,但是人体无法制造这两种成分,只能从食物中摄取。由于进食无法摄取到足够剂量,因此可以通过补充叶黄素和玉米黄素保健品达到保护眼睛的功效。

长期补充或摄取高剂量的叶黄素和玉米黄素保健品,一般不会有什么副作用,通常身体会自行调节吸收或排出。如果担心的话,可以进食天然食物,只是天然食物所含的成分或剂量没有保健品来得高。

 

问10:我的眼睛对光线敏感,而且经常发痒,即使滴眼药水也无效,目前已放弃滴眼药水,改用清水洗眼睛。请问有问题吗?

答:尽量不要用清水洗眼睛,因为水会把眼睛的保护层给洗掉。如果眼睛没有其他问题,可以购买专用洗眼液来使用。有时候,环境卫生如空气污染、太多灰尘或饮食也会影响眼睛。

有些人喜欢用菊花、桑叶煮水放凉后洗眼,这些水其实跟一般清水洗眼的情况一样,可能会洗掉眼睛的保护层。再说,我们无法确保制作过程有没有受到污染,万一使用受污染的水清洗眼睛,可能会伤害到眼睛。

 

 

文章来源:
星洲日報.筆錄:包素菡.2018.07.01

评论




医识力

以「服务、实用、互动」为目标,同时提供五大服务范围:(一)提供医学须知; (二)提供医院、科系指南(; 三) 指导养生、防病、治疗的选择参考; (四)透过医疗讲座与读者面对面交流; (五)回答读者的医疗/用药等问题。