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轮状病毒 幼儿肠胃炎常见元凶

最近上吐下泻到诊所求医的病人数量增加,当中大多为小孩。这令我想起了2012年在霹雳州所爆发的轮状病毒瘟疫,当时更导致了超过3000宗急性肠胃炎,其中更有2名幼童不幸病逝。其严重程度令人震惊。

轮状病毒其实是最常导致幼儿肠胃炎的元凶,几乎所有5岁以下的幼儿都曾感染过轮状病毒。它也是最具传染力的幼儿肠胃炎,这也就是为何幼儿园或托儿所容易发生群体感染肠胃炎的主因。

轮状病毒其实是由一位澳洲女士露丝毕夏普(Ruth Bishop)於1973年发现。此病毒属于无外膜双链核糖核酸病毒(Double strain RNA),属于呼肠孤病毒科(Reoviridae)。其形状很像一个轮子,故取名为“轮状病毒”(Rotavirus)。

轮状病毒感染的临床表现可分为前趋症状及主要症状。前趋症状包括了一般感冒症状如咳嗽及流鼻涕等等。主要症状则以肠胃症状为主。一般患病者会出现发烧、呕吐不停、腹泻不止,其排泄物可能呈现稀蛋花汤状,并带有酸臭味,严重的话每天可腹泻达20次那么多。轮状病毒潜伏期为1~2天,通常腹泻可持续约一个星期,若是未能及时补充体液损失,严重病患将会面临脱水、电解质失衡、休克等现象,甚至夺命。

此病毒的传播途径主要透过粪口途径(Fecal Oral Route)传播,也能够透过受食用污染的水或食物,或是接触到受污染的物件表面如玩具。特別是幼童在特定的年龄层特別喜欢直接将玩具放入嘴巴,容易照成感染。

若是不幸感染了轮状病毒,也只能对症治疗,毕竟针对病毒并没有所谓的特效药。止泻药或止吐药也只能暂时压制症状,大多数患者需要充分的臥床休息,更重要的是饮用足量液体。一些严重的患者则需要静脉输液以补充水分。

正所谓预防胜于治疗,目前市场上有两种品牌的口服轮状病毒疫苗可供选择。一般建议婴孩在6个月大内接受2剂或3剂的疫苗。几乎所有接种轮状病毒疫苗的婴儿都不会发生严重的轮状病毒腹泻,而且大多数接受疫苗接种者也不会发生轮状病毒腹泻。当然,若是肠胃炎是由其他细菌或病毒所引发,轮状病毒疫苗则无法预防。

除了接受疫苗接种,保持良好个人卫生习惯以及良好食物卫生,也是预防肠胃炎的最佳方式。更重要的是,时刻都确保所处的环境是绝对卫生。

 

吴奕品 Goh Aik Ping
【悟医良品】吴奕品(Dr. Goh Aik Ping),曾服务於新山苏丹依斯迈医院麻醉部门,现为家庭医生兼飞行医生、新山区圣约翰救伤队医疗官。

 

***温馨提醒:文章与广告内提及产品、服务及个案仅供参考,不能作为看诊依据,须以医生的意见为主。 

文章来源:
星洲日报 · 文:吴奕品 · 2018.08.03
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