老年前列腺癌骨转移 宜打气功 惟须人陪伴

问:医生,我的爸爸现年72岁,他最近感到背后疼痛,经过电脑断层扫描(CT scan) 和医生检验后,证实是前列腺癌,而且已扩散到骨头。
Q1: 请问我爸需要接受哪些治疗呢?割除睾丸还是注射荷尔蒙针比较好?如果只是注射荷尔蒙针和补骨针足够吗?需要做化疗吗?
Q2:饮食方面需要注意什么?
Q3:可以参加气功班吗?还是有什么运动适合他的吗?

 

医师解答:

以下为针对你所提问的解答:

1.根据NCCN2019年前列腺癌第二版临床指南,前列腺癌出现骨头转移的患者可考虑雄激素去势治疗。去势治疗方法包括睾丸切除术(手术去势)、LHRH激动剂或LHRH拮抗剂(药物去势或俗称荷尔蒙注射)、第一代抗雄激素和化疗多西他赛等。

具体治疗方案需考虑患者年龄、病史、现有身体状况、经济能力等因素而作出最适合患者的选择。

骨骼相关事件(Skeletal Related Event,SRE) 是前列腺癌骨转移常见的并发症。SRE的发生导致患者疼痛加剧,增加死亡风险以及生活质量下降。研究发现denosumab和二膦酸盐(biphosphonate)俗称补骨针,能降低去势抵抗性前列腺癌(Castration Resistant Prostate Cancer-CRPC)SRE的发生。

2.避免使用高脂肪食物,选择各种水果,蔬菜和全谷物,水果和蔬菜含有许多维生素和营养素,有助于患者的健康。

3.对于癌症已扩散到骨骼、患有骨质疏松症、关节炎或周围神经病变(手或脚麻木)的老年患者,在运动时最好身边有人陪伴,特别注意身体平衡和安全等问题,尽量减少跌倒和受伤的风险。

这里推荐国家癌症中心的八段锦气功运动,整套气功由8种导引动作复合而成,注重呼吸及动作柔和,达致身心放松的目的。

 

20190526_DrLin
林仁吉医师(中医)

 


**温馨提醒:文章与广告内提及产品、服务及个案仅供参考,不能作为看诊依据,须以医生的意见为主。

文章来源:
问医.林仁吉医师(中医).2019.05.26
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