硬化剂治动静脉畸形 免开刀须重复注射

问:医生,我今年25岁,在我17岁下半年时,我发现左大腿疼痛不已,但病因不明。

之后我曾去咨询医生寻求治疗,可是医生却没有详细告知病情,只是告诉我有两种选择,第一是血管导管栓塞治疗,第二就是直接进行手术,可是我对手术没有信心,因此我选择了前者,3年前进行了这一项小手术。

根据医生在医药报告上所写“post left lower limb angiogram sclerotherapy”,但这句话根本不明白到底是什么?

以下是我的几个疑问:
Q1:请问根据医药报告上所言,到底我的左大腿痛是什么病因呢?为何在17岁至今疼痛一直没有改善,甚至还一点一点的增加?
Q2:请问这个小手术有哪些潜在风险及后遗症呢?我发现这个小手术似乎是没完没了,这些年来也花了不少钱。
Q3:请问直接进行手术是否可以一次过解决问题呢?
谢谢医生。

医生解答:
由于你提供的资料有限,我只能从中猜测两种可能性的诊断:
1)动静脉畸形(arterio-venous malformation)
2)先天性静脉曲张(congenital varicose vein)

而前者更有可能,正确的诊断只能在做了造影扫描才能确认。

根据你所列出的Q1与Q2,如果是动静脉畸形的话,那就可解释为什么读者需要重复接受硬化剂治疗(sclerotherapy),因为那只是控制病情而不是根治。

动静脉畸形也会随着年龄的增长和重复的注射干扰而产生变化,可以萎缩或者增长。

如果小心地执行硬化剂注射,并不会带来什么大风险。

至于你所提及的Q3,如果想要手术切除的话,那么就需要看血管畸形所牵连的层面,还有手术后所带来的影响。

比如畸形血管只在皮肤下,那么根除就没什么大碍,可是如果畸形血管已经入侵肌肉或骨头,那么切除的话就会带来行动上的不便。

基本上我还是建议你和主治医生讨论好病情的进展,才作出更好的决定。

20190818_DrTan
陈佳联医生(血管外科)

 


**温馨提醒:文章与广告内提及产品、服务及个案仅供参考,不能作为看诊依据,须以医生的意见为主。

文章来源:
问医.陈佳联医生(血管外科).2019.08.18
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