年长了 吞口水都会呛到?非老化的必然  查明原因再治疗

问:医生,我与我先生是退休人士,不晓得是否因为年纪大了,咽喉的肌肉退化,造成吞咽时很困难,有时吃饭喝水都会呛到,更严重是有时吞口水也会咳嗽。

之前我们曾咨询医生,也有吃药及抗生素,也曾照X光,尝试了一些中药,但却一直没有改善。

请问医生,究竟是怎么一回事呢?是否年纪大了都会如此呢?谢谢医生指点。



医生解答:

你好,吞咽困难的情况,可能发生在咽喉或食道,其原因可以是结构性的问题,也可以是肌肉运作不协调的问题。
结构性的问题包括:

●失弛缓症(achalasia)─由于食管括约肌弛缓不全致使无法正常吞咽
●食道狭窄(stricture)─肿瘤或胃酸倒流所造成的结疤
●咽食管憩室(Zenker's diverticulum)─食管壁的黏膜层或全层从食管腔内向外突出,形成与食管腔相通的囊状突起。

肌肉运作不协调的情况包括:

●食道肌肉痉挛(esophageal spasm)
●神经系统发病,如脑中风、帕金森氏症(Parkinson’s disease)、多发性硬化症(multiple sclerosis)、肌肉营养不良症(muscular dystrophy)等。

通常医生会做的检验包括咽喉内视镜检查、X光吞咽钡(barium swallow)或CT扫描来诊断病因。

治疗方式胥视病因,轻微的情况可能只需放慢吞食,练习吞食运动(swallowing exercise)。如果是胃酸倒流或帕金森氏症的话,则需服药治疗。如果是失弛缓症、肿瘤及咽食管憩室,则可能需要靠手术治疗。

吞咽困难并不被视为老化的必然,但是随着年龄的增长,患上以上病况,尤其是肌肉运作不协调的可能性就越高。


 

20190203_DrXie
谢建裕医生(耳鼻喉及头颈外科)



 

温馨提醒:文章与广告内提及产品、服务及个案仅供参考,不能作为看诊依据,须以医生的意见为主。
 

文章来源:
问医.谢建裕医生(耳鼻喉及头颈外科).2020.05.03
Facebook Twitter Email+ Google+ Whatsapp Wechat

评论

The subscriber's email address.