【特约专栏】黄宏圣·没完没了的鼻敏感·一定要找出过敏原

张阿姨隔三差五地带她5岁的女儿到店里买抗过敏的药水和吸入式鼻子喷雾剂。每次看到她女儿,总是鼻子红红肿肿的,嘴巴像金鱼一样的张着喘息呼吸。今天张阿姨两母女又来了,还带了一袋药物来,“啪“的一声摊在小黄面前:“靓仔,你帮我看看这些药,到底有什么问题?我女儿用了这些药,为什么鼻子还是一样敏感?一天到晚都鼻塞!”。

小黄打开袋子一看,从血管收缩型(oxymetazoline组类)到各种类固醇鼻子喷雾剂,第一和第二代的各种品牌口服抗胺组织药水,灌洗鼻子的药水,甚至类固醇药丸都在里面,可以讲是天下治鼻敏感药物尽聚此袋中。

网络处方不能尽信

小黄问:“阿姨,我记得教过你怎么给你女儿用这些药,怎么会没有效?”其实,小黄心里已经有谱,猜测张阿姨不是个久病自成医的家长,就是谷歌大神的入室弟子。

张阿姨说:“我看网上讲的,这些西药不可以长期用。鼻子有塞的时候才用,鼻子没塞不用用?”

BINGO!果然是谷歌大神的亲弟子啊!

小黄解释:“阿姨,鼻敏感是过敏反应,属于体质问题,只能控制过敏反应的症状,例如打喷嚏、流鼻涕,却很难根治的。当鼻敏感病人出现鼻塞,甚至因为鼻塞引起呼吸困难或者头痛,那么可能是鼻子内的甲肉发炎肿胀,也就是我们熟悉的鼻窦炎。”

张阿姨问:“那么我女儿要用这些药到她死掉那天?”

小黄答:“看个人的情况而定。这种类固醇喷雾主要是消炎,预防鼻子过敏反应发生。相比食用类固醇药丸,全身吸收分量相对的少却相对安全和达到一样的医疗效果。病人服用敏感药水(抗组织胺药物)则是舒缓过敏物质引起的不适反应。

而有血管收缩作用的喷雾主要用于马上舒缓鼻塞,但不适合用超过一星期,不然会引起鼻炎。”

张阿姨再问:“那么我女儿可不可以只是用盐水洗鼻子而不要用这些药?”

小黄说:“阿姨,用盐水洗鼻子就好比清洗你家冷气的过滤网,可以让你女儿暂时觉得舒服,却不能预防鼻敏感反应。”

“网上讲喝椰油可以医好鼻敏感是真的吗?”

“有些保健品的确可以帮助舒缓鼻敏感问题,例如DHA、维他命C,或者草药如冬虫夏草。这主要是它们具备消炎和抗氧化作用,却不能完全取代药物,但能减低对于药物的依赖性。”小黄继续解答:“另外,有鼻敏感的病人还需要保持周围环境清洁,确保空气流通,必要时戴上口罩。还有要避免接触可能引起过敏反应的物体,例如地毯、窗帘、花粉、香精,还有动物的毛发。”

“哎哟!”张阿姨突然大叫一声,然后接着说:“怪不得啦,都是那只兔子来了家里,她鼻子敏感越来越严重!”原来前段时间她外甥女送了一只兔子给她女儿。

小黄说:“兔子毛发有可能会引起鼻敏感,可以试试不让小孩接触兔子,看情况会不会改善?”

张阿姨问:“真的不可以养兔子吗?我女儿很喜欢那只兔子。”

小黄又顽皮了:“可以阿,如果把兔子的毛剃了变光秃秃的,可以避免兔毛引起鼻敏感,也是养‘秃子’。”

对抗过敏性鼻炎就好比马拉松,是长期抗战。除了适合的安全药物和保健品的辅助,避免接触过敏原,保持均衡饮食和环境卫生都能在对抗路途中事半功倍。

如何避免鼻过敏?

1.找出过敏原
2.适当使用抗发炎药物
3.均衡饮食
4.家中床套应采用防蟎寝具
5.寝具至少两周清洗一次
6.空气品质不佳时,出门应戴口罩
7.室内可使用空气清净机

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个人简介:黄宏圣,毕业于马来西亚国立大学药剂系。曾服务于政府中央医院,现为社区药行执业药剂师。

文章来源:
星洲日报·2016.10.24
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