【特约专栏】黄宏圣·妈妈的勋章——富贵手·保湿要做好·避免接触过敏原

“靓仔，有什么比较强效的癣药膏可以介绍给安娣吗？

安娣试了很多癣药膏都没有效，安娣的手就快痒死了，怎么办？”王阿姨一边向小黄说话，一边伸出她的手给小黄看。

小黄仔细观察王阿姨的手，这是典型的主妇手部湿疹，也就是我们大家熟悉的富贵手。

◎癣药可暂时止痒

“安娣，这个不是癣啦，是富贵手，不适合擦抗癣药膏。虽然富贵手和癣都会导致皮肤痕痒并且有发炎红肿的凸起状块，可是富贵手是过敏而引起的皮肤炎症，癣是因为霉菌感染导致的。应付富贵手最主要是消炎和滋润，而且基本上能根治。如果是生癣的话，一般只要涂抹抗霉菌药膏，加上改善个人卫生，保持干爽就可以解决了。”

王阿姨：“可是为什么我擦癣药膏后，我的手就不痒了。”

小黄：“那是因为许多抗霉菌药膏里面也含有止痒效果的类固醇成份，误打误撞下，暂时帮你止痒了。”

王阿姨：“这样也行？”

小黄：“富贵手主要还是长期接触过敏原引起的，比如肥皂粉、护肤品、清洁剂、化学物品和食物等等。所以除了尽量避免接触过敏原，也可以做一些预防工作，例如使用清洁剂洗碗时，戴上手套。”

王阿姨：“可是还是会不小心接触到，然后过敏，痒死人啊。”

◎类固醇药膏勿用过量

小黄：“当过敏引起发炎的时候，可以使用药物舒缓症状。口服药物如抗组织胺药物和外敷的类固醇药膏都具有压制过敏反应，消炎和止痒作用。如果有抓伤，可能需要使用抗生素，避免伤口感染。”

王阿姨：“那我不是要长期依靠药物？人家讲类固醇药膏不好的，有很多副作用。”

小黄：“只要用量和用法正确，类固醇药膏在处理富贵手时可以事半功倍。市面上许多来路不明并声称是治疗富贵手的神奇药膏，里面正是类固醇而且是超过安全用量的。富贵手护理的另外一个重点是保持患处的滋润。”

王阿姨：“我有用护肤乳，而且试过不同牌子的，可是感觉没有变化。”

小黄：“挑选用于富贵手护理的滋润产品要量避开含有过多香精和色素的产品。产品的酸碱值最好接近pH5.5因为这符合我们皮肤的酸碱值。滋润产品有多种类型包括凝胶、乳霜和油膏。它们最大的分别是水和油的比例。水分含量最高的凝胶类产品，在涂抹过后，水分会开始蒸发，而皮肤将会变得干燥，这样一来就失去原本用来滋润患处的功能了。所以，富贵手患者应该选择使用保湿功能比较好的油膏。”

◎需忌口、消炎、滋润

王阿姨：“我需不需要忌口，以防万一？”

小黄：“一般上会劝告有富贵手问题的患者减少摄取牛奶产品、海鲜贝壳类、花生、鸡蛋或麦麸食品。完全避免这些食物不意味富贵手就不会复发，而这些食物会否导致过敏或者病情恶化也是因人而异。”

王阿姨：“富贵手搞到我的手掌严重脱皮，除了吃药，擦消炎药膏和滋润皮肤，还有什么方法可以快点好起来？”

小黄：“维他命C、Omega-3、抗氧化植物素都有修复皮肤和消炎作用，可以消除富贵手的炎症。”

小黄在配药处帮王阿姨调剂她的药膏，而她一边滑着手机，一边说：“唉……每天都要做家务，带孩子洗衣煮饭打扫，都不是富贵人家，做么会有富贵手呢？”

小黄：“阿姨，富贵手是妈妈的勋章。”

 

个人简介：黄宏圣，毕业于马来西亚国立大学药剂系。曾服务于政府中央医院，现为社区药行执业药剂师。