原来喉咙痛会引发血尿

“哇!我的尿怎么是红色的呀?”60岁的陈女士看着自己如厕时被呈红色的小便吓了一跳!为了安慰自己,不禁告诉自己说,“可能我喝水太少,摄取的水分不够,或者是吃了什么药物或食物才会出现这种状况,没事的!”

最近她也常觉得下体很不舒服,她认为应该是细菌在阴道滋生,导致阴道发炎,于是不断喝水、服用消炎药,终于有一天,她发现血尿停止,以为痊愈了。1个月后,下体不舒服的感觉又回来,这时,抗拒求诊的她,因无法忍受这种不舒服困扰,唯有乖乖向医生求诊。

医生通过尿液分析,发现她的血尿问题已严重化,在治疗的同时也细心的讲解她的问题。

肾丝球受损红血球变形

血尿(Hematuria)不是疾病,却是告诉我们,身体的某些部份可能出了毛病,因此是个警讯。

医生在诊断血尿时,会先了解病患的病历,例如有否喉咙痛、关节痛等,从中找出病因。

医生将会采用试纸法测试(urine dipstick testing),所采取的样本必须干净不受污染,并以中段排尿为佳。然后进行显微检验,其中包括相位差显微镜(phase contrast microscope)检验红血球。若红血球形状是圆圆一颗,普遍是尿道发炎或结石;若红血球成扁形,甚至变成‘米奇老鼠’形状,则可能是肾丝球损坏。

若是察觉肾脏有损伤,就须进行肾脏切片检验,确定肾丝球损坏的类别及程度。若怀疑是与红斑狼疮有关,就得进行相关系列检验。

血尿的治疗需视病因而定,当医生诊断病因后,就会针对不同的病因,进行适当的治疗。

若是病情较简单,如女性停经导致阴道干燥,涂润肤药膏就能解决。

如果病因严重,如激烈运动导致肾脏损坏,就只能洗肾。

若是结石,就得进行结石摘除手术;尿道发炎则给予抗生素治疗。

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柳志远 Loo Chee Yean
肾脏内科顾问(吉隆坡)

尿道发炎
细菌到处跑

忽视血尿情况只会加剧病情,只有及早治疗,方可减低病发率。

若是尿道发炎情况严重,细菌会随着血液流至全身,引发生命危险。

至于结石,有些人能忍受结石疼痛,但结石会变大,阻塞输尿管导致尿液倒流,最终造成肾脏肿大。在防范血尿病方面,个人卫生占据重要因素。

女性在如厕后都会以卫生纸清理,正确的方式是以卫生纸从前往后擦拭,否则细菌很容易在阴道处滞留并滋生,继而导致阴道发炎。

此外,最好自备纸巾,避免使用公厕准备的卫生纸,毕竟公厕的卫生纸被许多人碰触过,或许也曾掉在地上而有细菌。

有些人有憋尿的习惯,他们嫌弃工作环境或公厕不卫生,往往忍到回家后才如厕,其实这不利于健康,因为长期憋尿会被尿道炎盯上。

服药篇:

须服完抗生素

当确诊是血尿病因后,必须乖乖遵守医嘱,才能有效解决血尿情况。

服用抗生素对抗尿道炎,务必将整个疗程的抗生素服用完,避免产生抗药性。

红斑狼疮性血尿患者也是如此,他们必须依照疗程进行治疗,不可贸然停止,否则将导致病情复发。

至于饮食方面,建议少吃引起尿酸的食物,如虾、螃蟹、贝类海鲜如啦啦、坚果类等。一旦病情复发,血尿也会死灰复燃。

 

 

***温馨提醒:文章与广告内提及产品、服务及个案仅供参考,不能作为看诊依据,必要仍须以医生的意见为主。

文章来源:
星洲日报‧2017.04.23

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