血压晨峰现象·提高心脏病发、中风、猝死几率

在我国,每3名成人中就有1名患有高血压,而每5名高血压患者中,竟然有3名并未察觉自己是高血压患者。

人体血压会随着活动而产生变化,正常来说,起床后,血压将迅速上升来支持接下来一天活动,这种现象称为血压晨峰现象,入夜后,因活动减少,血压也随之缓缓下降。

然而,介于清晨6点至中午12点期间,当血压异常骤升高于135/85mmHg,将增加心血管疾病风险、引发中风、心脏病发,甚至猝死,对高血压患者而言,这无疑是一颗不定时炸弹!

一般民众都相当熟悉高血压症状及后果,但对于血压晨峰现象,也许了解不深,马来西亚高血压协会主席拿汀谢玉珍说,其实血压晨峰是正常的生理反应,在清晨6点至中午12点间,血压一定要上升,不然将无法起床、工作等。

然而,对高血压患者而言,如果血压一开始的起点很高,遇到血压晨峰现象时,血压上升后就比普通人来得更高,这将提高患者于早晨时间心脏病发、中风、猝死等几率。

她解释,血压晨峰现象通常发生于早上6点至中午12点,当血压异常骤升高于135/85mmHg,很大可能就是患有清晨高血压,而晚上临睡前,血压没有下降反而上升,这些状况都将增加心血管疾病风险。

谢玉珍补充,血压骤升高于135/85mmHg,就算没遭遇中风、心脏病发等,亦会损坏身体器官,如造成心脏扩大,进而导致心脏衰竭,所以追踪及控制血压是避免身体受到损害的重要任务。

她建议高血压患者,应该购买获得专业机构认证的家用血压计,在家里定时测量血压。

“我们应该在早上起床后的两个小时内测量血压,测量前,不要吃早餐和服药,心平气和坐下测量,每天早上和傍晚各测量一次,每次做两个记录,连续一个礼拜,就能清楚血压状况。”

这些记录也有助于复诊时,医生针对个人状况对药物做出调整,让高血压患者更有效控制病情。

“另外,我们发现自行测量血压对患者有提高意识的作用,他们更愿意定时服药,以防止血压飙升。”

服用时效长达24小时的药物

尽管高血压在亚洲区域相当普遍,但发现、治疗及控制率依然很低,谢玉珍表示,每4名接受治疗的患者中,只有1名病情受控制,是非常不好的现象,就算像日本的先进国,血压控制亦不充份。

“控制好早晨血压是在一天中达到良好血压指数的重要步骤,所以为了能更好控制早晨血压,医生会给患者服用时效长达24小时的药物。”

她说,纵使有时病患服用了时效长达24小时的药物,病情也许依旧无法完全受控,这时医生会让患者在晚上多服食一种药物,或增加药物数量,好让血压指数在24小时内都在控制范围。

很多病患基于担心药物破坏肾脏功能,所以自行将药物减半,但谢玉珍强调,药物不会破坏肾脏功能,反而按时服药能更好控制血压,防止肾脏衰竭。

她也呼吁民众减少盐的摄取量,以减低心血管疾病风险,“盐不只是我们添入食物中的盐颗粒,还包括了调味酱料如酱油、番茄酱等,这些味道好的酱料其实隐藏着很多钠(Sodium)。”

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马来西亚高血压协会主席拿汀谢玉珍。(图:星洲日报)

中风危机高达51%

马来西亚中风协会总经理张心美指出,许多中风案例发生于早晨时刻,这很大可能由于起床后,人体血压骤升所致。

“根据研究显示,血压晨峰现象能很好透露中风危机,在我国,高达51%中风死亡人士都因患上高血压,而目前中风也是我国第二大死亡杀手。”

她说,中风将可能导致患者半身不遂、失去语言能力等,甚至一些患者会因此想不开而轻生,而且受影响的不只是病患,还有家人,因为家人需要抽出时间照顾及协助病患复原。

谢玉珍补充,一旦发现中风症兆,请不要迟疑,马上到医院接受治疗,若情况不严重,药物能帮忙减低中风伤害,不至于严重影响行动能力。

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马来西亚中风协会总经理张心美。(图:星洲日报)

目前,全球至少有9亿7000万人患有高血压,而高血压每年造成的死亡率高达940万人,也是人们早逝的重要罪魁祸首。

高血压被称为“隐形杀手”,原因是通常不会出现明显症状,只有当收缩压高达180至200时,患者才感觉不舒服。

高血压的危害包括:
1)心脏病发
2)中风
3)肾脏衰竭
4)心脏衰竭

在我国,每3名成人中就有1名患有高血压,而每5名高血压患者中,竟然有3名并未察觉自己是高血压患者。

文章来源:
星洲日报·2016.08.30

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