华裔人口不断下降·迟婚年纪大难怀孕

大马的总人口约3170万人,巫裔约占1948万人、华裔约占664万人、印度裔大约198万人。2015年,华裔占总人口的23.4%。统计数字中,华裔人口却不断下降。

华裔人口下降的原因有很多。不过,其中一个原因是,许多华裔男女结婚多年,膝下犹虚,而他们多是患了不育症(Infertility),这是令人悲伤的事实。

本地妇产科兼不育症专科医生张兆强(Dr.Chung Chow Cheang)在接受本刊访问时表示,近年来,大马女性不育症越来越多,主要原因在于许多女性在年纪大时(超过30岁)才想生育,这时,她们已进入“生育老年期”了,而年龄太大确实是不育症的主要原因。

张兆强医生从事不育症治疗迄今约有25年,在大马试管婴儿进展史里,他可以说是先驱者之一,也曾获得“马来西亚试管婴儿之父”的称号,同时也是一名妇产科医生。

他说,数十年前的女性在18岁,就已结婚生子,那时期并没有生育问题。女性年龄和生育年龄有直接的关系。现今大部份的大马华裔女性较迟婚,即使早婚,也只想着要享受生活,二人世界三五年,过了30岁才想要生育,这很大可能引发生育问题。由于她们已错过“女性最佳生育年龄”,这也是大马女性不育的首要原因。

◎女性不育的原因

女性年龄越大,生育能力就越低。女性卵巢里自出世就有卵子,而卵子在她们的卵巢里收存了三十多年,当然会老化及影响生育能力下降。

过着频密性交和多伴侣的性生活:极易受到细菌感染,影响男女的生育能力。

.贺尔蒙不协调:有一些女性患上不排卵症叫作“多囊性卵巢综合症”。这是贺尔蒙不协调而引起的不育症。女性暴饮暴食和肥胖,也会导致排卵困难问题。

.食物含大量化学物质:现代人的生活复杂,环境和食物已受到污染,毒素也比较多。吃下太多含有化学物质的食品、加工食品、染色剂、味精、防腐剂等,不但损伤女性卵子素质,也影响男性精虫素质变差及数量减少。

为了保有一线“生”机,冷冻卵子技术为无法生育者,提供未来生育的机会。其中,随着冷冻卵子技术不断进步,早期使用慢速冷冻方法(Slow frozen),到现在已发展为玻璃化冷冻技术(Vitrification),使卵子存活率从过去的八成,达到目前存活率九成以上,受精率与胚胎分裂率品质与新鲜卵子相当。

根据资料显示,冷冻不会导致卵子或胚胎出现问题,冷冻一年和冷冻10年的效果是一样。冷冻卵子保存后,待想生育时取出冷冻的卵子,解冻后即可进行体外受精最终获得胚胎。

◎冷冻卵子技术,保一线“生”机

1.慢速冷冻法(Slow frozen)

这是传统的冷冻法,首先要取出母体健康的卵子,把卵子储存在脱水的溶液中,然后用电脑系统让它慢慢降温,冷冻起来,最后封存在超冷的液化氮中,需经过六七个小时。

2.玻璃化冷冻法(Vitrification)

也叫快速冷冻法,这种方法能使保护液在短时间内降到零下196℃而呈玻璃态,这样可以较好地避免卵子细胞在冷冻过程中产生冰晶而被损伤。把卵子放进高浓度渗透液中,然后立即储存到液氮中。卵子就会呈现有如玻璃般光滑,完好地保存胚胎的生命力,因此,成功率更高。不过,医生技术也必须敏捷快速,才能成功。

◎人工受精疗法VS试管婴儿疗法

张兆强表示,不育症治疗法当中,其中一种治疗法是宫腔内人工受精(IntrauterineInsemination,简称IUI),即把精虫注射进入子宫法。这也是最简单的不育症治疗法。“不过,这必须在女方排卵期时注入,才会有效。”

一旦“IUI疗法”不行,可考虑“IVF疗法”(In Vitro Fertilisation),即“试管婴儿”,把卵子和精子在体外结合受精的一种方法。

在“IVF疗法”受精过程中,如果精子质量比较差的话,可以只是把一只较强壮的精虫注射入卵子里。这叫作“细胞质内精虫注射法”(Intracytoplasmic Sperm Injection,简称ICSI)。

由于有些卵子会成功受精,也有一些不成功,医生会在此阶段检验受精卵子是否有基因问题,再转移胚胎到子宫里着床安胎。

“这是一个大突破,因为有了ICSI方法之后,就能在精虫群中找出较强壮精虫,受精成功率更高,让不育男女有机会生儿育女。”

知多点:关于“试管婴儿”

试管婴儿已经达到非常精确无误的水平。

.试管婴儿的副作用或后遗症微小,甚至已经达到微不足道的水平。因此,许多先进国已经把试管婴儿列进正规医药体系里。

.大马的许多大型医院都有提供试管婴儿疗法。

.大马的所有宗教组织也都接受试管婴儿,包括伊斯兰教。不过,大马的穆斯林,必须是夫妻关系才能做试管婴儿。

.成功率:30岁以下的女性,成功率为80%;31~40岁的女性,成功率介于50~60%之间。

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张兆强医生简介

.现年55岁,来自太平

.妇产科兼不育症专科医生 Gynecologists and Fertility Specialist

.1994年,他在英国完成试管婴儿的专科课程,成为一位生育专家。返国后,到吉隆坡的国家生育和家庭计划局工作,担任生育局主任。

.曾2次列入“马来西亚纪录大全”(The Malaysia Book of Records):

◎一名结婚多年未生育的妇女,要做试管婴儿,结果诞下了3胞胎,3个男婴都很健康,这是大马的第一宗试管婴儿,当时是1995年,迄今,该试管婴儿已经21岁了。

◎于1998年,为一名大马妇女冷冻卵子10年,10年后再为卵子解冻,结果成功生下一个宝宝。这是大马冷冻最久的卵子,解冻和又怀孕的首个例子,婴儿也健康成长。
 

 

***本刊内容只供参考,读者请自行判断,不可直接作为拒绝看诊的依据,必要时仍须以医生的意见为主。

文章来源:
星洲日报‧2016.10.07
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