患带状疱疹多久会好?

问:朋友的孩子刚被诊断出患带状疱疹(俗称生蛇),医生给服药物还说蛇头及蛇尾已经出来,需要更加小心照顾。请问医带状疱疹多久才会好?

答:带状疱疹(俗称生蛇或缠腰火龙,herpes zoster或shingles)是一种病毒性传染病,特征为局部出现强烈疼痛的群聚皮肤水泡。常出现在腰部及后腰部。发病时患者会有疲倦瞌睡、全身不适、发烧等症状。以下是治疗方式:

1.若能在初期皮肤有红疹、长水泡的72小时内,服用抗病毒药物如阿昔洛韦(acyclovir),可缓和病情,减轻水泡愈发愈多的症状和缩短病期。

2.皮肤病灶好了以后,有些患者还会有神经痛。目前尚无证据显示抗病毒药物或类固醇对带状疱疹后的神经痛有所帮助。物理治疗,如外用疼痛贴片(lidocainepatch)、服消炎止痛药如扑热息痛、非类固醇抗炎药(NSAIDs)、gabapentin(抗痉挛药物)、镇静剂、抗郁剂、安慰剂或鸦片类药物可能有助缓和剧痛功能。

3.若效果不彰,可到皮肤科门诊或转介至疼痛科门诊,寻求进一步的治疗。

4.服用B群综合维他命,可帮助神经发炎的修复,减少神经痛。

5.尽量不要把水泡弄破,保持患部清洁,以防细菌感染。有水泡时可用生理食盐水湿敷或依医嘱涂抹药膏。水泡破时可按医嘱涂抹药膏并覆盖纱布。

6.饮食生活起居要注意多休息。

7.减轻生活上,工作上的压力。

8.睡眠要充足。

9.饮食上无禁忌,均衡摄取营养即可。

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陈伟璋医生
皮肤科

问:带状疱疹会带来什么并发症?

答:

1.随着年龄的增加,发生神经痛的比率及严重性会愈来愈高,尤其超过40岁以上的病患。60岁以上患者中约30%会并发为慢性神经痛。一般持续3到6个月,有的甚至长达数年。

2.局部的疱疹常变为皮肤坏死和细菌感染,并留下很严重的疤痕。

3.局部的疱疹会发展至其它部位,似出水痘般广泛。

引起病毒活化的危险因子包含上了年纪(65岁以上人士),免疫低下(如癌症、化学治疗、长期病患、长期服用类固醇或免疫抑制剂、过度劳累、紧张等),以及儿时曾染有水痘(未满18个月)。

问:怎样预防带状疱疹?

答:若未曾得过水痘者或未曾施打过疫苗者,应隔离,避免接触照顾带状疱疹患者。带状疱疹疫苗可降低得病机率,也有助于降低患后的神经痛,或再发时的严重度。

 

***温馨提醒:文章与广告内提及产品、服务及个案仅供参考,不能作为看诊依据,必要仍须以医生的意见为主。

文章来源:
星洲日报‧2017.08.12
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