一步一步來 性早熟 非好事

案例:
郑太太的女儿今年8岁,早在女儿六七岁时,她开始训练女儿自行洗澡。近期,她因女儿感冒而为她洗澡,却意外发现女儿的乳房开始发育,乳房部位肿胀,而且阴道处有少量分泌物。

郑太太对女儿的变化感到惊讶,陪同女儿问诊医生。经诊断后,医生认为郑太太的女儿是性早熟,起因可能与平日高热量的饮食习惯有关。

女孩发育 妈妈遗传大

“家有孩子初长成的父母都很关心孩子的发育过程,尤其是女孩。每个女孩的发育进度不同,惟发育期一般都处于9岁至12岁期间。

女生的发育分几个阶段,开始的症状是胸部有点胀痛,这是发育第一步,接着腋下和下体开始长毛,胸部疼痛两三年后月经才会来报到。如果孩子和父母提起胸部胀痛,父母可以给孩子一个心理准备,告诉孩子月经大概两三年后会来。

正常发育时期是9岁至12岁,不过,每个女孩的发育不一样,最容易预测的是之前妈妈几岁发育,就大概可以预测孩子的发育期,因为基因是最主要的影响。

其他影响孩子发育的因素包括肥胖问题及健康状况。一般上,体型比较大的孩子发育比较早,例如肥胖可能会把发育期提前,而孩子太瘦丶营养不良丶非常喜欢运动丶生病如患有忧郁症等,她们的发育期会比较迟。

七八岁就发育 恐肿瘤作祟

有人问,如果孩子提早发育,父母应怎麽做?其实在亚洲,如果孩子七八岁就有发育症状,父母必须带孩子去让医生检查。

发育是荷尔蒙变化,不可能这麽早发生,很有可能是荷尔蒙异常。譬如说,女孩卵巢生小肿瘤,肿瘤分泌女性荷尔蒙以致发育过早。脑瘤丶脑膜炎丶细菌感染等也都会影响脑部荷尔蒙的分泌,以致孩童提早发育,这些因素皆不能忽略。

发育分为几个阶段,比如胸部隆起也有不同的1至5个阶段。我们会检查孩子发育到什麽阶段,例如胸部隆起时,有没有伴随其他发育的症状?这个小女孩有没有受到外来荷尔蒙如食物或使用物品等的影响。这些都是检查时需留意的事项。

提早发育的孩子会发现自己和别人不同,以致心理产生压力。同时,这些孩子开始确实会长得比别人高,但雌激素会让他们增长的时段减少,比如一般人可能会持续长高到十六七岁,他们却在15岁停止发育,以致后来看起来比较矮小,这不是件好事。

韦国耀(Wai Kok Yau) 妇产及助孕专科顾问
韦国耀(Wai Kok Yau)
妇产及助孕专科顾问

基因检测 找出根源

早发育非好事,迟发育也让人担心。迟发育的孩子会让人担心其健康出状况。

迟发育的原因很多,孩子如在发育期间是很活跃的运动员,她的月经可能会迟到;厌食症的女孩在营养不足的情况下会延迟发育。这些都属外来因素。

内在因素是,我们担心孩子是不是脑下垂体受伤,而无法分泌雌激素以致发育迟缓。荷尔蒙上的变化如甲状腺及肾上腺素有问题也会推迟发育。

如果十五六岁,女孩还没有发育,我们要先看她的基因是不是有问题,或是否缺少了女性染色体。这些对生育和长期性的健康影响甚远。孩子须要通过检查找出根源。虽然这些问题属先天性,无法改变,但是由于情况不算罕见,如果父母觉得可疑,就要让孩子做基因检测。

迟迟不来经 原来处女膜太厚

有者卵巢功能因为小时受病毒感染或进行放化疗时遭到破坏,所以月经不来。

不过,对于那些身体有发育但却没来经的女孩,这与迟发育有点不同。我们需要检查她的生育系统有没有成长,是不是先天性没有子宫或阴道发育不全,有些女生有子宫也有来月经,但因阴道发育不全,或处女膜太厚,经血流不出来。这种种状况都需要通过磁力共振造影(MRI)才能找出肇因。

初经1年後 月经才规律

一般女孩在12岁至15岁会来月经,刚开始时月经不规律是正常现象,父母无需过于担心。

月经初期不稳定是因为没有排卵,但是在月经来了大概1年后,卵巢每个月就会排卵,父母不妨用半年到1年时间来观察。

有些孩子的经量来得太多至接近贫血,经检查后如一切正常则需要吃补血药。

有些医生会开避孕药给孩子吃,让父母很疑惑。其实避孕药有其他用途,它可以调经期丶减低经血量等。小女孩吃避孕药是要调节经量和经期,吃了后月经会比较正常,这对她们也有好处,因为她们正处于活跃时期。

搞懂状况吃避孕药

服食避孕药是在经血量多到需要输血的情况下才可以考虑,而非月经不规律就要服用。

针对25岁女孩迄今还没来过月经的问题,我建议当事人去进行详细检查找出原因。

这需要看这孩子有无其他女孩发育的症状,如有,她可能有多囊性卵巢症候群(PCOS),即有激素但不能排卵,所以月经不来,这并非很大的问题,只要吃避孕药月经就会来。但这是需要详细检查才可以判断。”(内容摘录自爱FM《爱要性福》节目单元)

 

**温馨提醒:文章与广告内提及产品丶服务及个案仅供参考,不能作为看诊依据,必要仍须以医生的意见为主。

 

 

文章来源:
光明日报 . 笔录:何欣瑜 . 2017.09.05

评论




医识力

以「服务、实用、互动」为目标,同时提供五大服务范围:(一)提供医学须知; (二)提供医院、科系指南(; 三) 指导养生、防病、治疗的选择参考; (四)透过医疗讲座与读者面对面交流; (五)回答读者的医疗/用药等问题。