问：我从网络上看到一则广告，说银杏可以降血脂和调血压以及预防心血管疾病，想知道是真的吗？

医句话：
大马心衰患者平均发病年龄介于60岁至70岁，男性患者约占三分之二。大多数心衰入院的患者都有心衰病史，平均住院天数为7.3 天，14%的住院患者需要送入ICU、CCU或HDU。虽然临床上对于心衰照护和管理有所改善，但我们仍看见约3%的患者在入院期间死亡。

医句话：

除了5年存活率较高，肾衰竭患者在接受肾移植后，生活素质也好很多。尽管他们将需要终身服用免疫抑制剂，以防止身体排斥植入的新肾，但是他们不再受到透析时间表的限制。再者，透析治疗与肾功能丧失所引起的慢性并发症风险也将被根除，特别是年轻患者可能会看见由肾功能衰竭引起的不孕症得到逆转，并且能够自然生育。

“对多数肾功能衰竭的人而言，最佳的疗法是肾脏移植。虽然透析疗法（俗称洗肾），无论是血液透析还是腹膜透析，堪称极佳的治疗方法，可以让肾功能衰竭的人过上相当满意的健康生活，但它还是存有一定的局限性。

其中一个是在长期的并发症方面。虽然透析疗法能有效清除血液排泄物和多余水分，但它并不能完美替代功能正常的肾脏。因此，接受此治疗的人依然容易患上慢性并发症，例如贫血、肾性骨病、心脏病和中风等。

问：想知道flurbiprofen的药物作用和副作用是什么？

答：氟比洛芬（flurbiprofen）为一种非类固醇抗炎药（NSAIDs），主要作用为抑制体内前列腺素的产生，从而阻止因前列腺素造成关节疼痛及发炎肿胀的原因。因此，此药用于治疗类风湿性关节炎、变形性关节炎和腰痛等，能明显减轻症状。还有其他镇痛发炎症状如拔牙、齿根膜炎、齿髓炎、牙科领域小手术后的镇痛消炎或其他轻微到中度疼痛等。

常见不良反应为消化不良、恶心、腹泻、腹痛、胃肠道不适、便秘、呕吐。其他可能的副作用包括头晕、头疼、视觉异常、耳鸣、忧郁、失眠或嗜睡、流鼻涕、紧张或焦虑等症状。

这些副作用通常在开始服用一阵子后会渐渐消失，但是，如果这些副作用或不适的症状造成困扰，或是服用一段时间还是不能完全消除的话，请告知医生或药剂师。

医句话：

如果说侵袭性肺炎球菌病的死亡率逾20%已叫人感到害怕，那么死亡率高达30%至50%的院内感染型肺炎，更应受到重视。MHAS呼吁要尽可能减少长者入院，尤其是非紧急的病况。此外也要避免让长者到医院探病，目的就是要减少感染肺炎的几率，并降低不必要的死亡率。

“COVID-19肆虐至今逾两年来，全球才知道原来肺炎的杀伤力是如此惊人，但其实早在COVID-19尚未爆发时，肺炎已是大马第二号健康杀手，位居在心血管疾病后。值得一提的是，任何因肺炎而逝世的死者，死因都必须获得医生证实，包括记录病发至生命结束那一刻的症状等。不过，肺炎也会造成猝死，但由于在逝世前没有明显症状，因此死因并没有特别注明为肺炎，在一般情况下，一旦有人猝死或家属不愿解剖，死因通常归为心血管疾病，因此此组的死亡率也相对较高。

问：请问有什么草药可以降低胆固醇？

答：日常生活中，不少香料及草药，都有其坊间相传开来的治疗功效。部分已有相关研究单位更进一步的临床研究以找到更多正确的资讯；部分则是滞留在没有足够的科研数据中。

相关降脂药理药效活性的草药大多有多糖体、三萜皂苷类、黄酮类、香豆精类、菧类（stilbene）、酚类、油类及甾醇类。本土的南非叶（菊科、扁桃斑鸠菊）、武靴叶（萝藦科、匙羹藤）、甘蔗原素（policosanol）、黄姜、印度没药香胶脂（guggulipid）、大蒜、荷叶、草决明等，都有坊间流传可以改善血脂的效果。

这一类天然药物的优势在于不需要处方、也容易取得，以目前我国医药状况，属于辅助治疗的一环。不鼓励病患自行改变现有医嘱，除非是合格合法国家注册的医疗人员给予调整剂量与药品项。在使用民间草药当保健时，也必须要按照医嘱，定期做身体检查以及了解自身的生理变化；若是已正在服用西药降胆固醇，也必须与主治医生讨论，切勿自行更改医嘱以免造成生命安全的伤害。

医句话：

近两年COVID-19疫情对不同年龄阶层造成深远不一的影响，以儿童为例，因着比以往更长时间对着3C产品，包括须用手机、平板电脑等上网课，或者父母居家作业需用3C产品来安抚吵闹的孩子，种种因素导致儿童近视率在近两年出现暴增趋势，甚至出现增加2倍近视度数的现象，假如再不及时着手改善，国家未来主人翁势必会提早有白内障、近视性黄斑病变、青光眼及视网膜脱落等眼科伤害，更甚的是会增加失明的几率。

“在COVID-19疫情爆发前，越来越多儿童在幼龄出现高度近视已引起医学界的关注，按照一般发育情况，假如一名儿童在家长或监护人疏于照顾的情况下，每年会增加100近视度数，对眼科医生而言尚可理解及接受，可是在疫情爆发后，儿童近视度数却呈现暴增趋势，即从增加100近视度数到300近视度数，假如再不遏止趋势持续恶化，未来孩子的视力将岌岌可危。

问：中医好像很少提及止痛这件事情，似乎很常请病人学会忍痛等。在中医学里面有止痛这件事情吗？

答：中医止痛，从古代江湖流传的“麻沸散”，到如今常用的痛泻要方、失笑散、元胡止痛片等，再穿越到武侠小说里的黑玉断续膏，无一不是止痛的。古籍或各家医案里，从头皮痛到脚趾头痛，都分别有论述机理与治疗方法，或内服，或外敷，或让你爱人亲一口。

致痛因素有外伤、情伤、瘀血、气滞、岔气、骨病等，亦有分别注明各种治疗方法，有活血止痛、理气止痛、活络止痛、手法（如针、灸、推拿及放血）止痛等。用的方子中药更是不胜枚举，几乎可以说是五花八门，法门众多。

看了以上文字，你还认为中医少说止痛吗？或者得确定你看的是不是“真”中医。

有些痛难免，比如扭挫伤、外伤、失恋，这类痛需要时间来抚平，急不得，也是人生必经阶段。有的痛必须严厉重视，比如胸痹、腹痛等，要排除是否是心脏病或者癌症，如果是，不但要止痛，还得积极治疗。

问：我从小就饱受脊椎侧弯的问题，曾咨询医生，当时医生告知我已发育完整，所以不会再恶化，可是最近几个月我却发现脊椎下方靠近臀部的地方，经常会感觉疼痛，有时甚至无法弯腰，最恐怖就是一个打喷嚏就会让痛楚瞬间加剧。

请问这是什么原因造成呢？是否与我从小就有的脊椎侧弯有关呢？

医生解答：

脊椎侧弯（scoliosis）往往会造成坐骨神经线受压，导致臀部和下肢疼痛不适，并会随着年龄增长而恶化，建议你从现在开始做保健，减缓恶化的速度。

先天性脊椎侧弯一般以穿着矫正外衣治疗或进行物理治疗，治疗方式由医生观察后判断和决定。
 

问：我的亲戚最近患上结肠癌，开刀之后发现癌症转移到淋巴，之后要化疗。

他现在吃得下，能走动，在这种算还好的情况之下，请问：

Q1：他是否一定要做化疗？根治的成功率会有多少？
Q2：如果化疗，除了可除掉癌细胞，是否会有癌细胞扩散的风险（风险有多高）？日后复发的几率有多高呢？