医句话：

与其他同龄和同性孩子相比，生长激素缺乏症的孩子往往“矮”人一等，通常是在进入青春期阶段，身高却没有猛长的时候才被父母发现，然而此时孩子可能已经错失了通过早期治疗获益的机会。此问题需要给予重视，因为生长激素不只影响身高，也有助于其他重要的身体机能，譬如维持肌肉和骨骼密度、减少脂肪组织、影响血脂水平，以及调节心脏功能。

“每一名孩子的成长速度不尽相同，有些身型高挑，有些比较矮小，一般上这种情况是正常的。不过，父母们是否知道身型太过矮小也可能是重大健康问题的征兆？

孩子身型矮小最常见的原因之一，是他们的父母长得也比较矮小。然而，若你的孩子成长速度或身高都不如其他同龄孩子，成长迟缓（stunted growth）或许是导致他们‘矮’人一等的罪魁祸首。

问：关于汤药，大人连闻着都觉得很苦，更不用说小孩死活不肯喝，想请教中医师能不能在汤药里加糖再给小孩喝？这样做，对药效有没有影响呢？

答：在中医观点看来，糖其实也是一味药，许多中成药蜜丸更是以蜜糖为辅料，汉代《金匮要略》里一张着名的药方“小建中汤”里就用了饴糖（即麦芽糖）来治疗虚症的胃痛。
可以作为中医药用的主要有白砂糖、冰糖、麦芽糖、赤砂糖和蜜糖。一般认为冰糖最为滋补，有补中益气、和胃润肺、止咳化痰的功效，因此在服用补药或滋补药膏上都以使用冰糖配合白砂糖为佳，如炖燕窝、银耳雪梨羹、川贝枇杷露等，适量服用不容易化湿生痰。

麦芽糖和赤砂糖则属甘温，麦芽糖有温中补虚，治疗虚证胃痛的作用，而赤砂糖则有和血化瘀之效，可以用在妇女恶露不下、月经不调、女子血虚、虚寒痛经等疾病上。蜂蜜则有补中缓急、润燥、解毒的功效，一般可用于脾胃虚弱、肺燥干咳、肠燥便秘等。蜂蜜经常被当作为矫正中药苦味、臭味的辅料，在蜜丸、膏剂中还能有防腐作用。

问：我的饮食极为清淡，经常运动，但为何胆固醇仍然偏高呢？

答：先来谈谈清淡，坊间普遍认为清淡较健康，一般是指“少油、少盐、少糖”，但过于清淡的饮食往往是一个迷思，对于食欲较低的长辈来说，因食欲下降使得摄食量过低反而容易造成营养不足，所以吃得营养比吃得清淡更重要。

另外，很多人对胆固醇也一直存有迷思，认为胆固醇不利于健康，事实上，胆固醇是合成荷尔蒙、制造细胞膜的必须原料，在维持生理机能上扮演着重要角色，并不像大家所说的有百害而无一利。

人体的胆固醇主要有两大来源，约有七成是由肝脏生成，其余则是从食物摄取，要调节血液胆固醇的浓度，控制饮食中的胆固醇摄取自然是一个直接的手段。然而，因为每个人代谢胆固醇的速度不一样，如果有家族病史、胆固醇代谢异常或是心血管相关风险因子（肥胖、糖尿病、高血脂症等）的民众，饮食上就建议要减少胆固醇及饱和脂肪含量高的食物，如动物的皮或内脏、蟹黄、奶油等，避免体内低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）比例升高，增加引发心血管疾病的风险，也要适量摄取一些膳食纤维帮助胆固醇的排出，油品可以选择不饱和脂肪酸含量较多的芥花油及葵花油等。

问：我是前列腺癌患，在这条治癌路上走得很孤单，请问有哪些平台比如癌症患者的非政府组织或可以互相交流的组织可以参与呢？

医生解答：

前列腺癌患可以参与互相交流和寻求资源的平台如下：

1）马来西亚前列腺癌学会（Prostate Cancer Society Malaysia，PCSM），联系电话为012-278 6222。
2）马来西亚国家癌症学会（National Cancer Society Malaysia，NCSM ），联系电话为1-800-88-1000。
3）国家癌症理事会（National Cancer Council，MAKNA），联系电话为03-2162 9178。

问：这段时间因为工作压力加上睡眠不足，造成我的偏头痛发作频密，有时甚至必须服用止痛药如麦角胺咖啡因（ergotamine tartrate and caffeine）才能缓解头痛。此外我也有咨询中医，给予针灸等治疗。

请问医生，长期吃这种药物是否会造成药物残留在身体呢？因为根据中医师的见解，这些止痛药能不吃就别吃，可是我吃了又不见有副作用（可能是尚未出现），那我该怎办呢？

还有中医给予针灸或拔罐等治疗，从西医角度来看，是否能改善偏头痛呢？

医生解答：

你所提及的药物乃是常用于治疗中度至重度偏头痛的药物之一，它含有1毫克的麦角胺（ergotamine）以及100毫克的咖啡因。麦角胺可以使血管收缩，因此对治疗急性偏头痛发作有效，可是咖啡因则可能会导致服药后出现轻微的心跳加速以及手发抖，必须注意。

其余副作用包括恶心及呕吐，但因人而异，亦有一些患者服用后告知没有不适，不过有心血管疾病的患者包括血压指数控制不好的以及孕妇在服用前必须先咨询医生或药剂师。

问：最近我的右上腹出现肿胀，也经常感觉很疲劳及恶心想呕吐，之后和另一半谈及此事，她说可能是肝脏出了问题。
于是我上网搜寻了一些资料，发现确实很大可能是肝脏发出无声求救了。
Q1：请问在日常生活中，我们该如何听懂肝脏求救的信号呢？
Q2：要如何检验肝脏问题呢？
Q3：最近生活压力包括疫情及经济是否也会造成肝脏受损呢？

医生解答：

右上腹肿胀、疲劳及恶心想呕吐可以是几个器官的症状，这包括肝脏、胆囊、胰脏或胃等。

肝脏的问题一般都不会有任何症状，除非是肝脏长了肿瘤或很严重的发炎，当然肝脏发炎通常都会有它的原因，而最普遍的原因是药物、保健品或一些中药等。

一些患者也可以是肝炎病毒如A、B或C型所引起，只要找出根源后对症下药，问题当然就可解决。

另一可能是胆囊结石与发炎，这也能造成你有症状，胆囊结石与胆管结石阻塞除了造成以上的症状，它也可以引起黄疸病及发烧等症状。

问：我想更了解关于COVID-19的一些疑问：

问：我是一名60岁的妇女，对药物严重敏感，只知其中一种是阿司匹灵（aspirin），造成眼睛肿突以及皮肤瘙痒，其他未详。我也曾经因误吃了某种中药及食物导致呼吸困难，紧急送医。请问有什么方法可改善我当前的状况？

答：很遗憾的，目前并没有任何有效的改善方法，毕竟这和普通的皮肤敏感不一样，属于比较危险的情况。或许会有人建议你摄取一些抗氧化的保健品以提高免疫力，不过还不比准备一支肾上腺素注射笔安全有效，在过敏性反应出现，可及时治理，注射后会很快见效，过敏症状会很快减退，所以必须随身携带以备不时之需。

肾上腺素是人体内自然产生的物质。过敏紧急治疗中的注射位置首选大腿外侧，因为能令药物尽快见效，过敏症状很快会减退。肾上腺素会提高血压，改善因过敏性休克而头晕、晕倒或失去知觉的情况，同时放松气管肌肉，减少喉咙肿胀，改善患者呼吸。在使用肾上腺素注射笔之前，我们建议你先和你的主治医生商量。