问：39岁，女性未婚，有经痛问题，经期很准时，一般是4～5天，经期第二天就会来经很多，伴随小腿抽筋，过后就没事，就没在管。最近发现不是在经期也会小腿抽筋，几乎是一个星期有一两天会突然小腿抽筋，常常是在半夜熟睡的时候就抽筋，已经造成困扰了，想请问有什么方法能解决这个问题？

睡觉时小腿抽筋，尤其是熟睡时，确实不但影响睡眠，第二天工作时也还会感到不适。

问：中医减肥法，是否需要服食中药，有效吗？多长时间才能见效？

既然说是中医减肥法，当然是用中药了，难不成还有其他？至于有没有效，说句大实话：我也不懂。

自古以来，人们都爱美，情有可原，只是随着时代的演进，人们对美的定义更像流感病毒，几年一个样，这其中包括了对胖与瘦的定义。

胖瘦是视觉感受，那不重要，毕竟很多人看起来有点肉肉的，那可不一定有问题。而超重与否，才是治疗的关键指标。欲知是否超重可以参考体重指数BMI的计算公式，确定超重后，我们再来拟定“调整方案”。

有一些肥胖确实是病，如新陈代谢综合征、多囊卵巢综合征导致的过重、长期服用激素类药物导致的脂肪分布异常等等，这些都会影响健康与生命，必须重视。

无论中医与西医的治疗，都逃不过规律的作息，还有健康的饮食。我们不可能平白无故吃点中药或西药或保健品就会把体重减下来然后倾国倾城快乐逍遥，你的体型，就是之前的生活方式积累下来，遇到肥胖问题，先不忙着吃药，而是应该检讨生活方式，尝试做出一些改变，真不行，我们才寻求专家帮助。换句话说，如果不先从自律着手，找谁都一样没辙。这时候就容易被迷人的减肥广告诱惑了，我说的不仅是保健品，还有中药。

问：Quetiapine 25mg的药品对焦虑症有效吗？

Quetiapine（喹硫平），属于第二代抗精神病药物。Quetiapine是一种处方药，较多用于精神问题比如精神分裂症、焦虑症等。Quetiapine通过影响大脑的化学物质水平，既多巴胺和血清素，帮助减缓失调症或精神问题。

每一种药物都有副作用的风险，报告指出在儿童，青少年接受治疗时，需观察是否有情绪不稳定的症状。若有，一定要让主治医生知晓。切勿在未事先与医生交谈下停止使用药物或使用新药。服用此药物期间，尤其是前期，可能会让您昏昏欲睡，因此请勿驾驶，操作机械或进行其它较危险的活动。

在服用药物之前，医生会先检查患者的血糖，体重及胆固醇。如果是女生，医生还会先检测患者是否怀孕或打算怀孕，因为此药在怀孕期间不适合服用。

Quetiapine最常见的副作用包括口干、便秘、头晕、昏昏欲睡、体重增加、血脂和血糖增加等。因此服用Quetiapine的患者需要长期并定期和医生跟进。

问：尿酸应该避免什么食物？

读者关注尿酸的问题，想必是为了避免痛风的发生。尿酸是普林（或嘌呤）经由肝脏代谢后所产生的物质，其实我们身体中的普林只有三分之一是来自饮食，另外三分之二是来自体内正常的新陈代谢。

痛风与过胖、摄取过多普林、糖尿病、高血压和酗酒（特别是啤酒）有密切关系。虽然我们一般会建议痛风患者维持低嘌呤饮食，但低嘌呤饮食并不等于要完全避免嘌呤，必需了解各种食物几乎都含有不同程度的嘌呤，即使是白米也会含有嘌呤，不过它是属于低嘌呤的食物。在日常饮食上，许多日常重要的食物（如：米、粥、面条、面包，大多数蔬菜、薯类、乳品、核果和水果等）其实都没有特别限制，很多人会以为痛风应避免食用豆类和菇类等高普林食物，适量食用这些食物并不会增加痛风的风险。

不过，要特别提醒的是应尽量减少肉类、内脏、海鲜等高普林的食物，避免喝酒及食用太油腻的食物，同时每天喝足够的水（8～12杯）帮助尿酸排泄，并且保持理想的体重。有一点值得大家注意，有研究指出以饮食控制的方式最多只能将尿酸下降1.0mg/dL，所以在控制饮食外，必须配合适当的药物治疗，才能防止痛风的复发。

问：患者本身长期吃着降血压的药物，最近早上起床会感到头晕晕，休息一下就没事，但最近有时会感到天旋地转，特别是在烈日之下，可能会到5分钟才停止旋转，到底是出了什么问题？

随着年龄的增加，可能服用的药物越来越多。然而，这些原本用来治病的药物也会导致头晕；这就是所谓的“药物性晕眩”。特别是长者因为肝脏或肾脏的功能衰退，无法正常快速的代谢药物，排泄出体外的残余毒物功能渐差，而药物的副作用就会比年轻时候更加明显发觉。

这类易造成晕眩的药品如降血压药、血管扩张剂、利尿剂、镇定剂、抗生素、抗帕金森氏症药等，高龄人士大多都服用降血压药品，加上血管老化、血压控制不易，建议每当改变姿态时更需小心留意。睡觉时的血压偏低，有些因闹钟惊醒弹起床也会造成恣态性血压不稳定而产生晕眩。除此之外，当降血压药让你的血压降太低时，脑部或内耳的血液循环就会变差，也会渐而引发头晕。因此，如果自己觉得走起路来摇摇晃晃、脚步不稳的时候，最好去医院检查，请医生诊断调整药品（换药／调整剂量）。千万别自行做医生，自行判断服药习惯。

问：中医用于保健是很好的，我想知道中药的保健品中有什么适合气血不足的人？

气血不足，一般临床症状为少气懒言、乏力、面色淡白或萎黄、头晕等，补气的中药有山药、人参、党参、白术、黄芪、甘草、大枣、莲子、蜜糖，补血的则有当归、桂圆、牛肉、阿胶，可根据个人体质适量加入平日饮食作为药膳食疗。以中药汤方来说，八珍汤、十全大补汤、归脾汤等，甚至肉骨茶的配方都相当适合气血不足的人。另外，中医理论认为脾胃为气血生化之源，若是脾胃功能虚弱，消化吸收较差，单纯补气血并不能治本，应以调理脾胃为首要考虑。马来西亚气候潮湿而炎热，体质湿热较甚也容易使人产生疲惫、嗜睡、乏力、沉重的感觉，不能误以为是气血不足而大补，治疗应清利湿热为主。

问：甲状腺亢进，可以找中医治疗吗？我不想吃西药。

甲状腺亢进（Hyperthyroidism）或甲亢，是以身体甲状腺激素水平增高为特征的一组疾病，临床以多食、消瘦、怕热、多汗、心悸、急躁、易激动等代谢增高、神经兴奋症候群为主要表现，其中以Grave's disease（GD）伴甲亢最为多见，约占甲亢病人中的60～80％。甲亢的治疗包括症状缓解、抗甲状腺药物治疗、放射性碘（放射性碘131或I-131）和甲状腺切除术。

其中，切除术是治疗GD较为明确有效的方法。至于治疗甲亢的西药主要有：

问：如何避免生青春痘后留疤呢？

青春痘烦人，青春痘后留疤更烦。痘疤不尽早处理的话会导致永久的皮肤毁容，对心理影响深远。

痘疤可以分成2大类：萎缩性痘疤（atropic scars）和肥厚性痘疤（hypertrophic scars and keloids）。萎缩性痘疤是最常见痘疤，青春痘破坏了皮肤中的胶原蛋白，长期的发炎和破坏导致皮肤出现凹陷的状况。肥厚性痘疤则是青春痘后，胶原蛋白过度激增来修复皮肤，导致皮肤凸起硬块。这类型的痘疤较少见。

治疗痘疤的外敷药膏，市场上琳琅满目。草药型药膏效果参差不齐，效果因人而异。我国市场有种以洋葱提取物（Allium cepa），有效淡化和抚平痘疤。至于另一种常见的药膏则含有蜗牛泥提取物（snail slime extract）则有效刺激皮肤生长胶原蛋白，有效用于萎缩性痘疤。至于较少见的肥厚性痘疤，治疗则通常使用含有硅树脂（silicone）的药膏。

至于治疗严重痘疤，最有效的方法依然是镭射治疗。 至于这点我就不加以解释，但读者切记必须寻找合格的皮肤专科的意见。

忧郁症除了吃药与看心理医生，知否饮食习惯也会是忧郁症的诱发原因？

拥有10年临床经验的自然疗法师骆爱玉，曾经以自然疗法治疗过不少忧郁症患者。在营养医学药物治疗下，患者或痊愈或病情好转，为忧郁症患者提供了另一种的疗法选择。

在大马出生，现移居纽西兰奥克兰开设一所自然健康诊所的骆爱玉建议，令现代人束手无策的忧郁症，可以使用自然疗法医治，达到改变患者的想法，进而改善病情。

她提到，现代人手机不离手，影响神经系统变弱，患忧郁症的风险会提高，若从调整营养方面着手，改善忧郁症患者的负面想法，病情就可能得到好转。

她在纽西兰曾经与大学教授合作，以自然疗法改善了一名16岁就患有忧郁症的少女病情。该名女生原本在准备大学高考，但因为压力太大，她在临上考场前情绪失控，不断的哭，无法上考场。

少女家长带过她见精神科医生，吃药控制病情，但情况却越来越严重，家长辗转找到她，希望从自然疗法帮助患者。

问：在疫情期间，一周内被关在家，感觉自己有一点食欲不振的情况，最近几天还会作呕作闷（我是男的），尤其当弯腰或躺下时，会感到一阵的火烧般的疼痛，是什么情况？

从主诉上推断应是行动管制期间，关在家里，吃饱了就坐或躺下，活动太少而引起的消化不良并导致胃酸倒流！

消化不良常与食用特定食物有关，如：

1. 油腻辛辣的食物
2. 酒精
3. 含有咖啡因的食物或饮料
4. 吃大餐
5. 在用餐后2个小时内躺下
6. 食用太多巧克力，碳酸饮料和酸性果汁

当然以下几点也要注意：

1. 肥胖
2. 吸烟（包括二手烟）
3. 运动量少
4. 药物

想想，如果刚吃饱就躺下的话，胃里还未排空的食物就更容易反向逆流到食道，胃食道逆流（胃酸倒流）就更容易发生。