【医识力线上工作坊．你问医生答．现场问题摘录】
●讲题：腹痛腹泻便秘 习以为常？─误为肠躁症 肠炎可“断肠”
●日期：2022年7月2日（星期六）
●主讲人：肝肠胃内科高级顾问廖泓睿医生
●主讲人：饮食治疗师蔡佳敏
●笔录：陈孝全

医句话：
面对躺在病床上罹患重症的患者，“救或不救”是医生经常面对两难的局面，特别是最常接触生老病死中的老人医学科（geriatrics）以及缓和疗护（palliative care），那在这样的情境下，医生必须是抢救人命为先？抑或是确保患者的生命尊严获得保障？根据大马医药理事会给出的指南，“医生有安慰及照顾患者的责任，同时在能力所及抢救人命”，而这也为医生在抢救时有了一个清晰的方向。

“纵观如今的医学发展，确实有了更多新的技术以及药物的诞生，但这不意味着医生抢救病人的几率就增加了100%，因为医生并非掌握生与死的那一位，医生也是人，所以也有做不到的时候，但医生须有安慰及照顾患者的责任，特别是那些已经时日无多的患者。

很多时候在医院面对重症患者时，医病双方经常会为了患者需不需要做更进一步的救治产生两难、紧张、对立甚至冲突的局面，在中国或印度甚至发生过医护人员被家属殴打甚至杀害的悲剧，这其实是由于双方对医疗、病情及预后的理解程度有所差异，再加上感受及期待的不同而有不同的观点。

【医识力线上工作坊．你问医生答．现场问题摘录】
●讲题：痛经血崩真要命─搞懂子宫瘤 栓塞术保宫保生育
●日期：2022年5月14日（星期六）
●主讲人：血管与介入放射专科顾问陈绍发医生
●主持：注册药剂师林恩妮
●笔录：陈孝全

医句话：
LGBTQ在马来西亚里是被隐藏和压制的“禁区”，每一名LGBTQ人士在成长过程中都饱受公众的歧视及反对，马来西亚也需要重新审视社会政策，以适应LGBTQ长者的特定需求。

医句话：

生物相似药是有着与原研药相似的生物构型的药物，并已被证明具有相似的疗效。由于无需像研发新药一样，进行同样严格的随机对照试验，生物相似药能够以较低的成本生产，而这将能够提高癌患对这类药物的可及性，特别是在中低收入国家。

1.癌症治疗，尤其是肺癌在这些年来的进展如何？

张丽慈：癌症治疗在不断地发展，包括有了多种治疗癌症的方式，例如有所改进的手术技术。临床也出现了较新的药物和疗法，例如与传统化疗相比，更具特异性且副作用更小的标靶治疗。我们也有更好的药物来减少治疗的副作用。此外，现代的放射治疗技术可以将高剂量放射线精准地递送至肿瘤，而不影响邻近的正常组织。

【医识力线上工作坊．你问医生答．现场问题摘录】
●讲题：我。想。听。见。你─听力障碍  先天后天治疗大不同
●日期：2022年4月30日（星期六）
●主讲人：鼻喉及头颈外科顾问郑应平教授、耳鼻喉及头颈外科顾问蔡俊权医生
●主持：营养师刘怀友
●笔录：陈孝全

医句话：

对于残疾人士，老化是一种成功；但对于长者，残疾是一种失败，因此，从中可以看见，老化和残疾之间的“文化”或哲学有很明显的差异。我们也需要帮助残疾人士能积极和独立地在社会生活，并教育他们并不只是身体健全的人才可以健康老化，残疾人士也有资格拥有。

“老化是一个永无止尽的过程，我们也发现，遗传与表观遗传在老化过程中可导致各种问题。细胞间的通讯改变、基因不稳定性、端粒效应、表观遗传效应、蛋白稳态丧失、营养感知失调、粒线体功能障碍、细胞衰老及干细胞耗竭都能导致个体功能衰老。

老化过程影响着多个身体器官功能，如大脑、肺、胃肠道、心脏等。老化时，大脑容量减少、髓鞘退化、颞叶及海马体积减少；肺部方面，咳嗽强度降低、纤毛清除能力降低及肺泡增大；胃肠道部分，微生物组多样性降低、肠道蠕动降低及肠道屏障丧失完整性。

医句话：
自闭症在近几年来有愈发普遍的现象。很多时候在门诊时，一些父母会就自闭症提出各种不同的问题和看法，甚至各式各样未经证实的诊治方案，当然这是为人父母心，他们无非想让孩子有正常的发展历程。其实就算孩子有自闭症，父母也不要放弃，我们可以提早侦测、介入和治疗，让孩童能够尽可能地回到正常的发育轨道。

医句话：
3月18日为世界睡眠日，今年的主题为“优质美眠带来健康心灵与幸福世界”。

在大马，每3名国人中就有1人备受失眠困扰，而睡不着确实会造成许多健康问题，大家都在求解一夜好眠。

其中，褪黑激素保健品被描绘成助眠神药。其实，它对失眠的作用未能获得充分的医学证据，也并未被列为药物，许多国家包括大马都不鼓励服用褪黑激素。

医句话：

唐氏症候群是一种遗传性疾病。一般正常的孩童有46条染色体，但患有此症的孩童却有47条。多出的染色体位于第21条染色体，它会造成脑发育迟缓和其他多种生理异常。唐氏筛查越早做越好，以便让孕妇有心理准备。

“在1866年，一位名为约翰兰登唐（John Langdon Down）的英国医生发现唐氏儿的五官有些特别的特征，器官也有缺陷，因此，这位医生将这些特征一一记录下来为症候群，疾病由这位医生的名字命名，这也是唐氏症候群（Down syndrome）的名字的由来。

在仔细研究唐氏儿的基因后，发现唐氏症候群的染色体的第21条出现了异常。在基因学里，我们每一个人身上的细胞都带有23对染色体（共46条染色体），每对染色体中，一个来自于父亲，另一个来自母亲。

一般人的细胞都是一对，而唐氏症候群里的第21条里却有3条染色体，这现象会造成病患身上有很多的先天性畸形，如外表奇特、内脏缺陷、智商发展缓慢等。