医句话：
多年来心血管疾病（cardiovascular diseases）一直是我国头号健康杀手。数据显示，在2020年全国就有1万8515人死于心血管疾病，平均每天有50人之多。高血压与心血管疾病之间存在密切关联，更是主要风险因素之一，包括增加心脏负荷造成心脏衰竭、心肌梗塞或心律不整，且增加中风及动脉硬化几率。正确饮食与适量运动已被证实是继药物以外，可有效控制血压的生活方式，更不可忽略它们的重要性。
“我们如何从饮食来预防高血压呢？其实通过健康的饮食是可以预防和控制三高（高血压、高血糖和高血脂）疾病的风险。以下是一些与饮食相关的方法，有助于降低患上这些疾病的风险。
1）均衡饮食
依照马来西亚健康餐盘（suku suku separuh）的概念来帮助我们摄取足够的营养。如在吃鸡饭的时候搭配蔬菜和水果，在吃面包的时候可以搭配鸡蛋和生菜，在吃面条的时候可以搭配更多的蔬菜等。尽量以全谷类来代替精致淀粉。
医句话：
肩周炎虽然不会致命，但其疾病能渐进式地导致患者的肩膀完全“冻结”，严重者即使举起少许也会痛苦不已，生活严重受创，甚至穿衣这些基本的动作也无法完成。肩周炎患者更需要长期透过肩膀运动及接受治疗，以避免肩膀完全“冻结”。
“我们的肩膀是由3块骨头组成球窝关节，分别是上臂（肱骨）、肩胛骨和锁骨，这3块肩骨之间的周围被肩关节囊连接于一起，当这三肩关节周围的组织发炎时，肩膀就会被‘冻结’，这也就是所谓的沾黏性肩关节囊炎或肩周炎（adhesive capsulitis）。
肩周炎基本上是一个非常简单的术语，肩膀被冻结并且无法活动自如，因此也被称为冰冻肩（frozen shoulder，又称五十肩）。该疾病的主要症状是肩膀疼痛，第二是肩膀无法像平常地转动，因此，病患总是抱怨无法如常举物。
肩周炎病患通常入院看诊，一般已无法如常进行日常事务，如工作、穿衣服、做饭或做家务，最常见的情况是该病患无法将手举高于肩膀，有些甚至简单地举起手也无法做到。肩周炎一般上发生于惯用的手。
有人说减肥是一辈子的功课，正因如此在这堂课也衍生出很多的小撇步，比如断食、排毒、低碳饮食、不同的产品，甚至本来用于糖尿病患的减肥针，也在网红效应下被带飞了，但如果想要做到持续减重，饮食和运动相结合才是关键所在。
“在提及减肥有一疑问，是否建议断食、半断食及排毒等方式减肥？少吃一餐就能瘦了？断食可定义为一种刻意的，有时间性的禁食来达到某种目的的手段。断食期间身体为了生存会开始燃烧肝糖甚至是体脂肪来达到特定的目的。这可能使大脑更为专注，因为在饥渴时生物需要更高的警觉性来寻找食物。因此在断食期间保持良好的精神状态是生存本能，与改善健康毫无关联。
目前几乎所有关于断食的研究都是在专家的监督下进行。监控受试者的饮食、饮水以及活动量，同时密切关注各项健康指标如血糖及血压，以确保受试者在安全的情况下进行减重。
根据排毒的说法，只需摄取大量蔬菜水果就能有效清除体内的毒素。这些毒素可来自环境、大自然及农药残留等。事实上，摄取大量的蔬果甚至是保健品并不能有效清除身体毒素。相反的，市场上大量的‘排毒保健品’可能含有泻药成分，食用后会引起大量排泄，水分流失，导致暂时减重的效果。事实上，一旦脱水情况好转，体重即会回升。
“在减肥过程中，人们经常面临选择热量密度高（high energy dense）还是营养密度高（high nutrient dense）的食物的困扰。热量密度指的是食物中的热量与重量的比率。一般来说，热量密度高的食物往往富含糖或脂肪，例如油炸食物、糕点和甜点等。
为何热量密度高的食物含有大量糖或脂肪呢？糖除了提供卡路里并影响血糖上升外，实际上并不提供任何宏量或微量的营养素， 如蛋白质、纤维及维生素等。因此，糖被称为‘空热量’（empty calories），指的是它们在提供能量之外没有其他营养价值。
脂肪比碳水高卡路里
此外，每克脂肪提供9卡路里（calories）的能量，而每克碳水化合物和蛋白质则含有4卡路里，所以高脂肪食物会提供大量的卡路里。因此，热量高的食物通常会含有过多的糖或脂肪。简单来说减重期间：
多选择营养密度高的食物（含丰富营养素）如蔬菜、水果、肉类、鱼肉及牛奶等。少吃能量密度高的食物（含高热量）如快餐、零食、汽水及冰淇淋等。
根据研究，帕金森氏症患者可能有四成到六成，都有心情低落、焦虑等问题。中国医药大学附设医院神经部帕金森暨动作障碍科敖瑀医生指出，“曾经有位女性患者在用药之后动作症状明显改善，但是每次回诊的时候，没讲几句话就会开始流眼泪。在进一步了解她感受到的压力后，我们调整药物，也邀请家属一起了解帕金森氏症，化解误会。”
另外在药物方面，除了使用传统的左多巴胺之外，也可以考虑加上多巴胺受体促效剂或其他机制之药物，敖瑀医生说，多巴胺受体促效剂能改善动作症状，同时也对非动作症状有帮助。后续，上述患者的反应良好，情绪有改善，且没有明显副作用。
敖瑀医生说，“面对帕金森氏症，完整的沟通、家人的支持、与合适的药物都非常重要！”
3核心症状：颤抖 缓慢 僵硬
帕金森氏症人的核心症状有3个，颤抖、缓慢、僵硬。敖瑀医生指出，这几个动作症状会对日常生活造成许多不便，也会影响工作与社交。在诊间观察到，病人大多是因为觉得行动不便、动作变慢、姿势僵硬而前来就诊。
医句话：
有人说减肥是一辈子的事，正因如此，不管是口耳相传或社交媒体的推波助澜，不同的减肥方法几乎日新月异，甚至有些是非常极端的。其实只要能把注意吃的分量，再做到营养均衡，佐以适量运动，想瘦并不难。
“大马人有多胖？全球肥胖人口不断攀升，根据2019年马来西亚国家健康和病发率调查（NHMS），大马成年人中的超重或肥胖率呈现逐渐上升的趋势。2011年的成年人超重或肥胖率是44.5%，到了2015年已上升至47.7%，2019年这数据再次升高至50.1%。这也意味着几乎每两位大马成年人之中，就有一位是超重或肥胖的，而当中的60.9%是来自于55至59岁的年龄层。
此外，在5至17岁的孩童当中，就有29.8%的孩童是超重或肥胖的，这也意味着几乎每3位小孩，就有一人是属于超重或肥胖。
当一个人尤其是长者出现肌少症，同时也合并慢性肾病时，并不意味着就是世界末日，此时只要能在生活不同层面做出改善，包括日常饮食及运动等，仍可以把伤害降到最低，比如避免肾结石，且保持有素质的晚年生活。
“肌少症是长者的健康隐忧，对于合并慢性肾病患者更是无形的杀手，但这并非不治之症，只要充足的运动、良好控制的饮食，也能把流失的肌肉再长回来。
3训练减肌失
目前治疗肌少症的主要方法除了在饮食上补充特定的营养素，定期运动也是预防肌少症的最佳良方。不论是一般民众或慢性肾病患，都能利用运动来恢复肌肉力量和耐力，逆转老化或疾病导致的肌肉流失。
1）有氧运动（aerobic exercise）
每次进行20至60分钟运动，如快走、慢跑、骑脚踏车等，每周3至5次。
2）阻力训练（resistance exercise）
每周2至3次，如徒手肌力训练、使用弹力带或哑铃等。
医句话：
心脏衰竭使心脏变得虚弱，在服药或术后的患者，可从轻度运动开始照顾健康。通过物理治疗师的指导，定期进行复健运动。复健运动有助强化肌肉与骨骼，纾压、改善呼吸与睡眠，增强身体健康之余，病患也可及早恢复正轨，积极生活。
“心脏病是一种多种原因造成的症候群。在它无法充血，或更常见的不能泵出足够的血液来满足身体的需求时，意即病人因心脏功能失调而出现一系列症状和体症。
当心脏发生异常时，最常见的症状是呼吸短促，有些病患的腿部肿胀，有者则肺部积水导致咳嗽。其他症状尚有感到疲倦和缺乏精力。
从医学的角度来看，其他疾病亦可引起心脏病，这必须通过诊断来查出病因。病患出现呼吸急促、腿部肿胀等心脏衰竭的症状，我们就给予相应的检测以鉴定是否为心脏功能紊乱所致。
心脏衰竭是慢慢形成或突然发生的？两者皆是。有些人的病情会逐渐加重，有者则突然发生。
医句话：
实践健康的生活方式，包括健康饮食（多吃水果和蔬菜，少吃脂肪、盐和糖），对降低患非传染性疾病的风险很重要。我们必须时刻注意自己的饮食，尤其是高钠食物。与此同时，也别忘了保持经常运动的好习惯。总而言之，我们有责任将自己的健康放在首位。健康的营养和体力活动相辅相成，对预防非传染性疾病和改善个人的整体健康起到重要作用。
“尽管人们可以通过改变生活方式来预防非传染性疾病，但是最近这几年，非传染性疾病已成为我国重大的公共卫生问题。事实上，2009至2014年大马疾病和伤害负担研究发现，我国的非传染性疾病占过早死亡率的71%，其中心血管疾病和循环系统疾病就占了死亡人数的34.8%。就生活方式而言，有多种因素会增加患非传染性疾病的风险，这包括不健康的饮食习惯、缺乏运动、吸烟和酗酒。
问：我有减重的困扰，之前有给一位中医拔罐，他说我荷尔蒙失调，请问我要怎样才能调整我的荷尔蒙失调呢？我从小就很胖，近几年来有尝试蛋白质减肥法，断断续续吃了1年减了13公斤，不过很容易复胖，我现在胖了6公斤。自从蛋白质减重后，我一直以来都吃得很清淡，偶尔才吃些外食。但是我吃得比身边的人还清淡，但是却比他们还容易发胖，我几乎没吃油炸和甜食。请问中医有什么办法可以帮助减重呢?
答：无论任何减重方式，都离不开运动锻炼、合理的饮食结构、充足的睡眠还有情绪压力的管理。
以运动为例，假设年龄50以下，膝盖无碍，建议的减重方式为慢跑，时长为1小时或以上，参考速度为每小时6公里，心率130至140/分钟。
而这类运动，必须建立在睡眠充足的前提下进行。因此早睡早起就成了作息的主要部分，早睡时间，依据现代人生活指标，为晚上10点半上床，早上6点起床。如果有睡眠障碍，必须就医解决。如此既能保持运动量，也能因为精神良好而工作表现更好。
饮食也很重要，建议参考《预防糖尿病饮食指南》，这个处方级的饮食指南，可以作为健康饮食的总纲。
