问医

黃学谦/在ICU两个月无起色 转去普通病房更危险?

问:黄医生,你好。我父亲之前在政府医院进行心脏绕道手术,他有三高以及慢性肾病,eGFR是36,没有长期吃药。

之前因出现气喘及胸痛,在检验后才发现有3条血管阻塞,医生说不能进行“通波仔”,只能进行CABG。

可是手术后却一直昏迷不醒,我们有多次问医护人员,但只是大概被告知肺积水、细菌感染及肾功能也变差了,因此须洗肾。

这段期间,他一直都在ICU,至今已经快2个月了,最近听说要安排他转去普通病房。

Q1:请问黄医生,CABG转去ICU是否意味着手术有问题呢?
Q2:为何患者在ICU也会出现细菌感染呢?
Q3:患者在ICU是否有一个期限呢?比如不能超过多久?
Q4:若患者在ICU也不见起色,那转去普通病房岂不是更危险?
Q5:医生可以给家属哪些建议呢?

专题

与时间赛跑挑战救治极限 重症科 不因见惯生死而麻木

医句话:

由于在加护病房(ICU)接受治疗皆是重症患者,因此对掌管ICU的医生来说,他不仅要看得远,想得细,更重要是必须在最短时间内做出最合适的决定,因为往往医生的一个决定,拯救的不只是一条人命,更可能是一个家庭。

“在加护病房(ICU)的医护人员常年就是在与最严重的病情‘交手’,比如呼吸困难、严重器官衰竭、严重事故后昏迷不醒的伤者,很多时候在送入ICU时,明明伤者的生命指数已非常低,但经过一番抢救和治疗后,却得以活下去,当然亦有一些伤者由于严重的并发症而宣告不治,在这样特殊的环境下,重症医学科(intensive care)医生就必须具备不一样的看诊能力,也因此一般人眼中所谓已‘没希望’的病例,在ICU的医生眼中却能看到活下去的希望。




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