长期吃类固醇应有“假期” 无排毒之说换其他药取代

问:医生,我的女儿今年25岁,今年3月她得了一个怪病,医生诊断是“多发性硬化症”(Multiple Sclerosis,MS),是一种脑神经细胞受到破坏的病症。

去年10月她开始做夜班,12月脚就有一点麻痺,渐渐直到3月手和身体也麻,随后一只眼睛开始模糊,医生给她以下的治疗:

1.甲基培尼皮质醇(methylprednisolone),1天1次,总共5次。
2.之后每天吃类固醇,总共60天。
3.1周1次维生素D,总共8次。

吃了60天的类固醇后复诊,见另外一位医生,医生觉得吃两个月的类固醇太多了,过后医生让我女儿慢慢停止使用类固醇,再加每天2000IU维生素D及隔天吃钙(calcium),同时避免喝牛奶。

以下是我们的疑问:

Q1:我女儿吃了这么多的类固醇,脸明显肿大了一点,除此之外,类固醇会造成什么样的永久伤害呢?她现在能够做什么去排毒吗?

Q2:我女儿现在的生活作息正常很多,不再做夜班了,然后她也尽量保持心情平静,但是以后身体再有麻的感觉,她能够做什么避免病情加重或者发作呢?

感谢医生的回复。

 

医生解答:

以下是关于你们疑问的解答,希望对你们有所帮助。

A1:类固醇是一种药性很强的药物,它的副作用包括引起肥胖、高血压及皮肤组织变薄等,通常长期吃类固醇的患者应有所谓的“类固醇假期”(steroid holiday),换言之是停止服用类固醇,用其他药物来取代,至于排毒则没这方面说法。

A2:你的女儿要有足够的时间休息,避免熬夜,定时服用医生所开的药物,同时可以多做运动,如果要避免,首先要注意是避免受到细菌感染,到公众场所必须记得戴上口罩,以及随身携带消毒洗手液,随时派上用场。

 

20190714_DrTan
陈伟阳医生(脑神经內科)

 


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文章来源:
问医.陈伟阳医生(脑神经內科).2019.10.20

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