60%肾患由糖尿病引发．早发现早治疗．控制病情

全球共有逾5亿人口饱受肾病折磨，在大马，肾衰歇的病发率也日益严重。

根据2015年数据统计，我国接受洗肾治疗的病患接近3万8000人，每年逾7500人加入洗肾行列。

马大医药中心肾脏科主任林仕军（Lim Soo Kun）指出，在大马，患上肾病是相当普遍的，主要原因如下：

1.我国糖尿病患者多达250万人，由糖尿病引发的肾病患者占约60%。

2.约20%肾病由高血压引起。

3.患上其他病症如红斑狼疮而引发肾脏发炎，病人必须长期洗肾。

4.当一个人的尿酸（Uric Acid）长期超标，久而久之就会患上痛风症（Gout）。再加上没有服药，尿酸会在肾脏里形成结石进而破坏肾脏，提高患上肾病风险。虽然如此，痛风症只是患上肾病其中一个较小病因。

 

林仕军提醒国人，尽早发现肾病十分重要，若等到出现脸部和双脚水肿、食欲减退、呕吐或疲倦等症状才寻医治疗，这时候病情可能已经进入第4或第5期，那就为时已晚。迄今为止，虽然未有任何药物能根治慢性肾病，但初期患者只需服药和改善生活习惯，就能控制病情。如果任由病情恶化进入第5期，届时患者就必须开始洗肾。

定期验血验尿

有鉴于此，他奉劝所有成年男女，无论是否出现症状，都应定期验血及验尿。肾病高风险群，如患有糖尿病或高血压者，尤其重要。验血时，医生只需透过“肾小球过滤率”（eGFR）数据，就能知道肾脏功能是否正常。“eGFR”的小字母“e”代表估计（Estimate），这是一个很有用的估计法。因为单靠“肌氨酸酐”（Creatinine）可能不是那么准确。至于验尿，医生只要发现尿液里有血丝或蛋白，就显示病人的肾脏开始出现问题。

“令人欣慰的是，近年来，公众对健康的醒觉已有提升，他们一般都会携带血液和尿液检验报告前来问诊。很明显地，他们已知道这些报告书的重要性。”林仕军说。

记住预防3法

1.预防患上第2型糖尿病和高血压：

这两种疾病通常是患肾病的主因，因此国人应从年轻开始，尽量预防患上这2种疾病，那么，患上肾病的风险就会大大减低。

2.慎服西药，有病要看医生：

许多人都有生病不看医生的习惯，然后私自到西药行买药服用，若是关节痛或其他疼痛的话，就买止痛药来吃。其实长期服用止痛药，对肾脏是有害无益的。

3.避免超重：

控制饮食、多做运动，以避免过胖。因为肾病的其中一个病因，就是肥胖造成的。

对症治疗基本病因

询及当一个人确诊患上第一或第二期慢性肾病时，该如何治疗？

林仕军指出，首先，医生应找出患者的肾病是由糖尿病或哪些病因引起，还有其高血压和血脂是否增高？应对症下药，先治疗基本病因。如果是糖尿病引起的肾病，那么积极治疗防止糖尿病恶化，对治疗肾病也有帮助。

至于晚期肾病，林仕军表示，最有效治疗方法是：肾脏移植。而肾脏捐赠的两个来源是：

●活体肾脏：大马法律规定，只有至亲才能捐肾。至于非亲属捐肾申请，则必须通过特别委员会严格审核，不过大多数申请都被拒绝，此举是为了杜绝涉及器官买卖。

●脑死捐肾者：当一个曾签署器官捐献的人士意外脑死后，有关当局会在获得家属同意之下，通过电脑筛选等待肾脏移植的病人，并在12小时内进行移植手术，以免肾脏损坏。一般上，洗肾年月越久的病人，中选的机会越高。

捐肾无年龄限制

那么亲属捐肾者是否有年龄上的限制？

“基本上，并没有严格限制。只要捐肾者身体健康，就算为父者已经60岁，也能把其中一颗肾脏捐给正在洗肾的30岁儿子。还记得多年前，我看过一篇报道：在新加坡，有位70岁妻子捐出一颗肾脏给同龄丈夫，移植手术相当成功，成为一时佳话。”林仕军说。

为什么大马洗肾人增多？

1.老年、肥胖、糖尿病、高血压等慢性病人口增加，伴随着这些问题引发的肾脏病也增加。

2.不当的用药习惯，如食用会伤肾的药物，或者长时间服用不明草药，直接或间接造成肾脏的伤害。

3.糖尿病与心血管病人存活率高，使得病人罹患这些疾病的时间也拉长，引发肾病变的人数也增加。

4.洗肾的医疗品质佳，洗肾的病患可以活得更久。

5.大马肾脏移植率低，因此洗肾病患的脱离率低，造成洗肾盛行率高。

*温馨提醒：文章与广告内提及产品、服务及个案仅供参考，不能作为看诊依据，必要仍须以医生的意见为主。