骨胶硬化成骨刺  激光无效宜手术

问:医生,你好,我在58岁时颈椎的第五和第六节中间被骨刺压及神经线,只要一发作就很痛,甚至会头痛和头晕。

我的骨刺是硬骨,一位医生说可以用激光处理,但另一位医生则说不可以用激光。

Q1:请问骨刺是硬骨是怎么一回事呢?
Q2:为何要用激光?
Q3:按照我的情况,到底该用激光?抑或是不要用激光呢?

谢谢医生指示。



医生解答:

第五和第六节颈椎的神经线控制我们的肩膀、手臂、手肘、手外侧延伸至拇指和食指,当神经线受压时,这些部位就会感觉疼痛。

A1:骨刺就是骨质增生,初期只是突出的软胶,后来渐渐硬化,形成骨刺,也就是你在信中指的硬骨。
骨胶变化成骨刺是人体的本能反应,当骨胶突出感觉疼痛时,钙质就会在骨胶上囤积,稳定和保护骨胶,久而久之,导致骨胶硬化形成骨刺,压迫神经线,造成身体相关部位疼痛。

A2:椎间盘有内外两层,外层坚韧,内层乃胶状物质,含有水分,当椎间盘有裂缝时,胶质就会突出。经皮激光椎间盘减压术(Percutaneous Laser Disc Decompression,PLDD)的原理是把针管插入椎间盘内部,以热能蒸发里面的水分,使之呈真空状态,把向外突出的胶质吸回去。
激光治疗只适用于柔软的骨胶突出,当骨胶硬化成骨刺后就不管用,这时候必须做微创手术把骨刺磨掉。

A3:你必须向主治医生确定你的问题是骨胶还是骨刺,如果一如你在信中说的是“硬骨”,那么就不适合激光治疗。

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盛晓峰医生(脑神经外科/脊椎科)




 


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文章来源:
问医.盛晓峰医生(脑神经外科/脊椎科).2020.06.14
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