不同体质不同“补” 慢性病患勿乱“补”

问:有说高血压患者不要吃燥热补品,为什么?何谓燥热补品呢?

答:首先回答何谓温热补品。根据从台湾卫生福利部中医药委员会网页查到有关“常见食物依其寒热属性分类”的资料,常见温热性水果、蔬菜及中药类如下:

温热性水果类:
龙眼、杏仁、桃子、荔枝、樱桃、橄榄、金枣、番石榴、榴梿。

温热性蔬菜类:
南瓜、葱、韭菜、生姜、洋葱、糯米、茼篙、芫荽、茴香、九层塔、大蒜、辣椒、胡椒、芥末。

温热性中药类:
山楂、酒、醋、栗子、核桃、当归、人参、黄耆、四物汤、十全大补汤。

为什么说高血压患者,不要吃温热补品呢?在回答这问题前,我们必须了解什么是热性体质?凡交感神经兴奋之紧张、亢进、炎症,口渴喜喝冷饮,尿量少而色黄皆属之。

而热性体质的人吃了如烧烤类等热性食物就会火上加油,导致睡眠不好、肝火上亢、便秘等问题,继而引起血压上升。这就是为什么吃燥热补品会恶化高血压的原因。

只是,临床上是不是都如此?台湾流行病学学会曾做了一个有趣的小型研究,研究者高雄医学大学副校长杨俊毓找来18名30至55岁无慢性疾病的健康测试者,各有9位分别进食羊肉炉及姜母鸭,并观察食用前及食用后1分钟、5分钟,与之后每10分钟直到70分钟他们的血压变化,发现进食后1分钟内飙升10%至16%,但随后测试者的血压徐徐下降,甚至在进食补品70分钟后,他们的血压平均下降了6%。探研其原因,这可能源于补汤中的当归、黄耆等药材具有扩张冠状动脉、扩张周边血管、增加血流量、降低动脉血压的综合效果。

羊肉炉、姜母鸭等,都是属于比较温补食物,为什么反而会降低了血压?这似乎跟一般人的观念不同。

其实这就是中医所谓的体质,每个人的体质不同,阴、阳、表、里、寒、热、虚、实八纲是辨证的纲领。而是否适合进补除了需要辨症论治,也要因人因地因时才能决定。

例如夏天进补只会适得其反,让实症的患者血压上升;身体虚弱,四肢冰凉怕冷的虚症患者,在秋冬交替期间可适量进补,从中医的角度有滋阴效果,可能有助血压稍降。

不过以上这研究存有几个盲点也需讨论:

1.参与的都是年轻健康无高血压受测试者,不能表示所有高血压患者就能安全吃补品。
2.羊肉炉内的当归、黄耆虽有放松血管的效果,但要提醒的是,搭配火锅吃,并非真正服用药材,而且里面所含的磷、高盐又含酒,容易造成心血管问题。

最后还是要切记,这里是马来西亚,一年四季都是夏,不能一概而论。

临床上还是建议病人不要吃炸、烤、辣的食物,因为容易上火,导致体质燥热,晚上睡不好,心情也会不稳定,容易烦躁,而让血压升高。因此有慢性疾病的民众如要食补,还是应该寻求中医师的评估。

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中西医林顺木
 

文章来源:
问药 · 林顺木(中西医)· 2020.11.24
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