烧烫伤勿涂牙膏酱油免感染

问:我的2岁儿子不小心被滚烫的热水烫伤,但因为是家里老人家在看顾他,所以家里长辈说涂牙膏就会好,想请问这是对的吗?

答:皮肤是身体最外层的保护器官,此天然屏障可以抵抗外界刺激物及微生物的入侵,预防体液的流失,具有体温调节的功能,并可经由汗腺排泄一些新陈代谢后的产物,而烧烫伤正是会破坏此天然屏障。

烧伤病症,有轻微和严重之分,深度和面积是其程度判断的依据,一般分成 4 度。一般而言,当烧伤面积大于 2.5c㎡(如5仙硬币之大小),或皮下组织烧伤、电烧伤时,都应该就医处理。

大部分一度烧烫伤可以在自家中处理(亦可送诊就医),烧烫伤如果没有立即在患处降温与止痛,会引发更多问题。
美国皮肤专科医生建议几点烧烫伤的治疗原则:

(1)清洁及保护伤口,防止微生物感染及促进伤口的早期愈合。
(2)减轻伤口的疼痛。非类固醇消炎药(NSAIDs)药品如对乙酰氨基酚(acetaminophen)或布洛芬(ibuprofen)可以止痛与抗发炎。
(3)深二度及三度的伤口应考虑早期施以清创及早期植皮,以使留下之功能障碍与疤痕程度减至最少。
(4)搽抺石油胶(petroleum jelly),不可搽抺不知名的草药油、药膏、牙膏、酱油或沙拉油等,使用抗生素药剂则必须获得专科医疗人员的指示。
(5)烧烫伤患处避免日光的曝晒,以减少疤痕生长。

不当的处理并没有改善疗程,也有可能会造成更大的伤害。其实受伤后的皮肤非常脆弱,坊间除了流传搽牙膏外,亦有其它如淋酱油、淋抺醋或擦紫药水。牙膏并非药品,牙膏会被流传可能是一般上以薄荷成分能在其患处带来冰凉感,而牙膏敷盖处由于皮肤的热气无法散发,只能往皮下组织深处扩散,引起伤害。另外也易使渗出液积聚、滋生细菌引发感染。

亦有坊间使用蜂胶来作初步处理。蜂胶、蜂蜜虽证实有抗发炎与促进伤口愈合效果,但必须是经过杀菌处理的才可,一般蜂胶或蜂蜜都不建议使用。另外芦荟胶敷料使用在一度烧烫伤或是晒伤、患处发红但无伤口的患处,确实达到降温保湿效果。

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萧文雄药剂师

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文章来源:
问药.萧文雄(药剂师).2021.03.27

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