叶贻源／若要好胆固醇 多摄Omega-3 他汀“迫降”坏胆固醇及油脂

问：以下是我的胆固醇检验结果：

2020年1月进行心脏扫描结果：
RCA 141
LAD 20
LM 0
心脏血管钙化积分（coronary calcium score）161
心脏扫描后，医生处方10毫克他汀。

Q1a：服用他汀治疗后，我的HDL、三酸甘油酯下降了很多，这是一个不好的迹象吗？
Q1b：我现在可以停止他汀治疗吗？
Q1c：服用他汀后，如何提高我的HDL／三酸甘油酯？
Q2：如何防止我的肝脏不会因为长期服用他汀而受到影响？
Q3：我的右手手指每天早上都僵硬不能动，是不是因为我的动脉阻塞了？
Q4：我的腿很累，爬楼梯有困难，但我感觉不到呼吸急促，这也是因为我的心脏问题吗？

医生解答：

请注意，LDL-C是“坏胆固醇”，应该尽可能处于低下的水平（目标 < 2.6），同样，三酸甘油酯也是一种脂肪，也会引发动脉粥样硬化斑块（atherosclerotic plaque）的形成，对血管有害，因此应该尽可能保持在低下的水平（<1.7）。另一方面，HDL-C是有益的胆固醇，它有助于防止不良的LDL-C所形成的斑块导致动脉阻塞。

他汀类药物可以非常有效地降低不良的LDL-C，但同时也会略微降低良好的HDL-C，但不显著。

2021年，你的LDL-C和三酸甘油酯水平，在5毫克他汀治疗下达到理想疗效，应长期继续服用，以预防心脏病和中风，尤其是你的心脏扫描已经显示出一些斑块形成。