鼻过敏·中西医怎么治？

鼻过敏与其他过敏反应一样，都是接触到过敏原才会出现后续各种恼人的鼻子过敏症状。对鼻过敏患者而言，避免接触过敏原，是治疗、控制鼻过敏最有效的方法。只是，过敏原有时不见得能避开，这时好好控制鼻过敏，不让过敏影响作息，就是有效的治疗！

中医怎么说？

鼻过敏中医称之为“鼻鼽”，主要与肺、脾、肾三者功能失调有关，致病因素不外乎体质（内因）与外来刺激（外因）。

从古典中医文献中可知，鼻鼽可能是季节性，也可能是终年性的疾病，状况与发作时间因人而异。

根据中医理论，“肺在液为涕、肺在窍为鼻”，鼻子是呼吸的通道，当肺气能正常宣发，鼻的呼吸就会顺畅，也不会出现鼻涕，显然鼻过敏和肺功能密切相关。肺和脾之间又有气和水的关系，当脾功能运作正常时，能将气往上送至肺部，做好水分的代谢与输送，鼻过敏时不仅气不顺，也常会出现鼻水和痰液，这意味着脾功能也不太好。

中医又言“肺主出气、肾主纳气”，呼吸的深度和肾有关，鼻过敏的人呼吸多半浅且快，有些人甚至习惯张口呼吸，中医认为这就是肾功能不佳，无法纳气的缘故。因此，要治疗鼻过敏就要健全肺、脾、肾三脏腑的功能，让它们能发挥正常功能，如此鼻过敏才能获得改善。

中医怎么治？

针对鼻过敏，中医的治疗大致分为2个方向：急性期与缓解期。急性发病期的治疗目的是缓解症状，缓解期的治疗目的着重于健脾补肾、扶正固本。

把握治疗时机，积极调养脏腑

鼻过敏中医称为“鼻鼽”，中医认为鼻鼽的发作，与肺，脾，肾三脏腑虚损有关，治疗多从这3个脏腑着手。

临床经验显示，鼻过敏常见证型有：肺气虚弱，感受风寒型、肺脾气虚，水湿泛鼻型、肾元亏虚，肺失温熙型、脾虚痰阻型与风热乘肺型。

其中“肺气虚弱，感受风寒”者多鼻痒、流清涕且怕冷，吹到风便发作，治疗原则是温肺固表、祛风通窍。“肺脾气虚，水湿泛鼻”者多流清涕、鼻塞严重又易腹泻，治疗原则是健脾补气、化湿通窍。“肾元亏虚，肺失温熙”者多鼻塞喷嚏、流清涕且手脚冰冷，治疗原则是温肾壮阳、补肺止涕。

“脾虚痰阻”者鼻塞严重、清涕白痰皆多，治疗原则是健脾祛痰、化浊通窍。

“风热乘肺”者多清涕，全身发热、头痛，吹到热风便发作，治疗原则是疏风清热、祛痰止涕。

除了内服中药之外，还能搭配三伏贴、鼻喷剂、薰蒸法、针灸、按摩、推拿等疗法，同时调理身体。一般只要耐心配合治疗，效果大多不错。

一招舒缓鼻过敏，揉按鼻通穴。

——以上资料整理自《生病看中医好，还是西医好？》黄宗瀚、索承美◎着人类智库【康鉴文化】出版

西医怎么说？

鼻过敏医学上正式名称为“过敏性鼻炎”，从字面上可以了解这就是过敏所引起的鼻子发炎反应。

鼻炎有2种，一种是病菌感染引发的“感染性鼻炎”，另一种则是“免疫调节问题”所引发的非感染性鼻炎，也就是俗称的“鼻过敏”。

这两种鼻炎都会出现发炎反应，不过若只是单纯鼻过敏，则仅有鼻子会出现不适症状。倘若除了鼻塞、流鼻水、打喷嚏等之外，还有喉咙痛、咳嗽等症状，那么通常就是“感染性鼻炎”，而非鼻过敏。

鼻过敏的典型症状，一开始是“痒”，而且有时候连眼睛、耳朵深处，甚至上颚后端都会发痒。接着会出现打喷嚏、流鼻水、鼻塞等鼻子不适的症状。

西医怎么治？

鼻过敏的发作有全年性与季节性之分，全年性较常见、季节性较少见。全年性鼻过敏的过敏原，9成是尘蟎，其他如灰尘、蟑螂排泄物、狗毛猫毛等。季节性鼻过敏与花粉等过敏原有关，通常花季过了就没事。

主要过敏原是尘蟎

鼻过敏的治疗可分为4个阶段：环境控制、药物疗法、减敏疗法及手术疗法。

“环境控制”就是避开过敏原，是治疗过敏源最根本的方法。想要避开过敏原，首先得找出敌人，但比较麻烦的是，鼻过敏的过敏原以吸入性为主，过敏原可说无所不在。根据调查，多数人的过敏原是尘蟎（尸体与排泄物，非活体），占90%以上，其次是灰尘、蟑螂、猫狗毛发和霉菌等。

采用药物、手术治疗

鼻过敏的药物治疗，主要靠抗组织胺和类固醇喷剂，这2类药物来对付。一般发作时，医生会开立口服抗组织胺以消除鼻腔黏膜肿胀、缓解鼻塞，治疗时间约为1~2周。另外会视病情斟酌给予类固醇鼻喷剂，以抑制发炎反应；当发炎反应较严重时，则会考虑口服类固醇药物。

除了药物疗法之外，鼻过敏患者也可进行减敏疗法，也就是所谓的“免疫疗法”。例如若抽血检验确认尘蟎是过敏原，可以施打小剂量类似尘蟎的抗原到体内，让身体逐渐习惯。不过，由于减敏疗法需要的治疗时间很久，一般半年才能见效，2~5年才能治本，能配合的患者不多。

最后一种鼻过敏疗法就是手术。目前治疗鼻过敏的手术大致分为2类：下鼻甲手术与翼管神经切除术。下鼻甲手术主要目的，是让鼻黏膜稍微萎缩，能降低过敏反应，但时间久了过敏反应持续，鼻黏膜又会开始肿胀，鼻塞也会复发。

翼管神经切除术，主要是截断鼻翼神经，当神经接收不到讯号，自然不会出现鼻子痒、打喷嚏、流鼻水等困扰。根据临床经验，接受翼管神经切除术后，鼻过敏的复发率很低，但不保证永不复发，因为神经有可能再长回来。

中西医治疗关键Q&A

Q1：中医或西医可以根治鼻过敏吗？

A：无法保证一辈子不再犯，但可大降低发作机率。

鼻过敏是一种过敏反应，严格说来，过敏的基因只要一开启，就不会再关上，若要用“根治”的标准来要求，那么不论中、西医何种治疗，都无法确保一辈子不再犯，目前医学上能做到的，就是降低过敏发作的机率。

鼻过敏之所以恼人，主要也是发作次数过于频繁，临床经验证实，只要治疗得宜，过敏发作的频率与强度就可以大为降低，让鼻过敏不会对生活造成影响。除了服药之外，患者自我日常照护，也是预防鼻过敏再犯重要的一环，做好环境控制，再搭配规律的生活、均衡健康的饮食，就能和过敏和平共存。

Q2：食物会引起鼻过敏吗？

A：不会。鼻过敏的过敏原，是吸入性过敏原，而非食入性过敏原。

提到过敏，多数人下意识的反应可能是少吃海鲜，但鼻过敏和饮食没有关系。

过敏原可概略分为吸入性与食入性，尘蟎、花粉、宠物的毛发皮屑等，属于吸入性过敏原，海鲜、乳制品等属于食入性过敏原，引起鼻过敏的是吸入性过敏原，而非食入性过敏原。食入性过敏原所引发的过敏症状，多为红疹、肠胃问题等。

 

***温馨提醒：文章与广告内提及产品、服务及个案仅供参考，不能作为看诊依据，必要仍须以医生的意见为主。