问：Diphenidol明明是止晕药，为什么有诊所写成肌肉松弛剂？

答：地芬尼多（diphenidol）主要用以治疗内耳引发的晕眩。它通过扩张已痉挛的血管及调节前庭神经系统改善晕眩症状, 也可以帮助止吐。有些药物有一物多用的功效，虽然地芬尼多不是肌肉松弛剂，但药剂师鼓励患者直接向诊所询问调配此药物的原因和正确剂量。

这里，我也想科普地芬尼多的一些药物资料。

地芬尼多建议饭后服用，一天3次。如果忘记服药，而距离下次服药时间少于4个小时，不需要补服，按照原先时间服用即可。

如果服用地芬尼多后察觉自己有不明原因口渴、胸部灼热症状应该立刻通知医生或药剂师进行进一步检查或换药。另外，服用药物后，患者可能会有嗜睡或者视力模糊的症状，和许多肌肉松弛剂有类似的副作用，服用后避免操作机械或驾驶。

地芬尼多对于怀孕或哺乳的妈妈尚未有完整临床数据。因此，怀孕或哺乳的妈妈服用药物前一定要让医生或药剂师进行药物评估。

问：想问中西医，前两个月的时候，有一天早上起床后，有严重的晕眩，眼前发黑和恶心的症状，去看耳鼻喉科，医生说是感冒，但之后还是会晕眩，但没先前严重，有时还会站不稳，一直持续到现在，生理期也由原来的28天，提前5至7天来，晚上也睡不好，肩膀也会酸痛，手也会发麻和酸痛，紧张的时候，会感觉头胀胀的，此症状已经持续两个多月了。本人现年37岁，除了血压高（有定时吃药）就没有其他问题了。想请问中西医这是什么状况啊？

答：从你所描述的症状，研判可能是耳水不平衡导致。耳水不平衡是一个统称，任何可以影响内耳两块平衡小骨头，而产生天旋地转式的晕眩及呕吐等不适的问题。最常见的原因是美尼尔氏症（Meniere's Disease）以及耳石症。另外也必须注意，负责平衡的小脑若出现问题， 如供血不足，或小脑中风，也可引发眩晕，如耳水不平衡症状。

中医认为“无痰则不作眩”，耳水不平衡多因精神压力、过度疲劳而诱发。其中“肝阳上亢”或“脾虚湿阻”这两种状态最易令体内痰湿积聚，上阻耳窍而发病，所以治疗时常配以平肝、健脾及利尿渗湿为主。

问：我今年70岁，女性，两个月前做了例常年度血液检杳，报告只有胆固醇不理想，目前也有吃药。想请教医生，这两个星期内我时常觉得轻微头晕，尤其躺在床上时，之前有吃中药调理，前两天有看西医，血压分别为100及59，血压低与胆固醇高是家族性，想问问我会是耳水不平衡吗？再来请问血压低和耳水不平衡在头晕发生时会有什么差别？附上我的医药报告，感谢医生给予指点。

医生解答：

问：我有耳鸣晕眩已经两个多月了。起初我是因鼻子敏感引起左耳膜发出波波声，专科医生於是在我左耳内装置了一个管，让它通风。起初3周还正常，但之後就发生耳鸣晕眩。

医生有开药，而且已经把管取出，但我有胃病，吃了药很不舒服，过后自已买银杏吃，不过耳鸣晕眩还是依旧，只是情况稍微好一些。请问我这个情况是否还能吃银杏呢？是否要挂诊另一个专科医生，因为之前一个看了几次，病情都无法改善，而且左耳听觉真的很差。

答：银杏可用以改善血液循环，一般当成保健品使用并无不可，针对你问是否要换医生，我建议你与本身主治医生有更好的沟通，让他了解你本身现今状况，若是有必要，可以寻求第二意见（second opinion）。

吴奕品医生解答
普通家医科

“医生，我耳水不平衡，坐长途车就头晕，有什么办法可以避免头晕？”

常听人说有耳水不平衡问题，坐车就头晕，搭飞机就晕机，到底耳水不平衡是不是真的会导致头晕？而头晕与眩晕又是怎么一回事？

头晕（dizziness）与眩晕（vertigo）两者是不同的，前者只是令人觉得头重脚轻，走路不稳的感觉，而后者则会令人觉得天旋地转，甚至有呕吐感觉。

头晕的成因很多，也分很多种，但耳水不平衡却不是令人晕车或晕机的原因，而是因为所处在的环境太过颠簸或震动太严重导致，所以不要再说耳水不平衡导致晕车、晕船或晕机。

无论是头晕或眩晕，都以女性居多。

眩晕耳朵头脑出问题

头晕有严重与轻微之分，常见原因包括血压高或低、睡眠不足、贫血等都会导致轻微头晕；而眩晕（vertigo）则是严重的头晕，发作时感觉所有东西都在转，一睁开眼睛看到的所有东西都在转，严重者会出现呕吐现象。

眩晕主要是我们耳朵及头脑出问题，尤其是中耳发生状况，最坏的结果就是脑肿瘤或中风，或意外导致的脑震荡、细菌感染等，尤其是中风者可能晕至完全不能够活动。