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【健康医疗网】高龄者术前看体能 肌少营养不良增术后风险

高龄长者因病面临手术抉择时,家属常担心患者年事已高,不知能否撑过麻醉和术后恢复期。不过,老人医学内科傅裕翔医生指出,身分证上的年龄并非影响手术风险的唯一因素,同时也要看长者是否已出现肌力不足、营养不良与体能衰弱等状况。近期一项研究也显示,高龄患者术前的营养状况、肌少症风险和身体表现,和术后180天死亡率存在关联。

傅裕翔医生指出,许多长者表面上看起来比较瘦、吃得少、走路慢,或是从椅子起身较吃力,其实都可能是健康警讯。他形容,手术本身就像一场压力测试,麻醉、疼痛、感染风险与术后卧床,都会大量消耗身体的储备,若原本营养与肌肉量不足,术后就可能有失能的风险。

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【健康医疗网】脂肪肝年轻化 久坐熬夜增风险

一名23岁女网友表示,自己就医检查胆固醇(血脂肪)数值,并向医护人员反映肚子特别大,经腹部超音波检查后竟已是中度脂肪肝,让她忍不住直呼,“我是不是少数人?”基隆长庚医院肝胆肠胃科医生钱政弘表示,脂肪肝并非中高龄族群专利,在各年龄层都可能发生,除本身肥胖外,久坐、缺乏运动、睡眠不足及饮食不忌口等习惯,都是常见危险因子。

这名女网友在Dcard发文表示,自己才23岁就发现胆固醇过高,还有中度脂肪肝,不禁疑惑她是不是少数人?突然觉得好忧郁,饮食习惯方面,她自曝一两个月可能会吃到一次炸物,一周喝一两次饮料,“去医院检查胆固醇(血脂肪)数值时,跟医护人员透露我觉得我的肚子特别大,经腹部超音波检查确诊中度脂肪肝。”

钱政弘医生受访时说,脂肪肝大多没有明显症状,不少患者是在健康检查时,发现GOT、GPT等代表肝功能的指数异常,或在接受腹部超音波检查后才确诊,该病在各年龄层均可能发生,临床上甚至有就读高初中的学生,就医后发现自己中镖。

BMI正常 不代表没有脂肪肝

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【健康医疗网】吃不胖体质更应警惕 及早寻医排查

台湾敏盛医院微创手术中心执行长陈荣坚医生说明,根据物质不灭定律,正常人很少有真正吃不胖的情况,若发现自己食量大,体重、体脂却没随之增加,运动量也没特别大,应该警觉可能存在心理因素、消化系统异常、疾病问题等原因。

他表示,吃不胖的背后因素之一可能是心因性问题,部分自认很会吃的人,常常向周围的人强调自己食量很大,但实际检视其日常饮食摄取量,会发现低于一般人的标准,吃很多却不胖其实是当事人的错觉。

除了心理层面,器质性病变也是重要因素。他以胃下垂为例,患者的胃部过于松弛,能够容纳大量食物,看起来食量惊人,不过食物可能推挤在肠胃动不了,消化速度缓慢。另一种情况则类似大胃王体质,这类人能在短时间内摄取大量食物,却可以维持正常体型,但通常在进食后半小时至一小时内就可能呕吐,也不是健康的现象。

他提醒,因为疾病因素导致的吃不胖现象更应警惕,例如癌症、甲状腺机能亢进等疾病,患者由于新陈代谢异于常人,即使正常进食也无法维持体重,都是身体发出的健康警讯。

另一种常见情况是有些人确实看似食量很大又不会发胖,一回头观察他们的日常生活,可以看到他们经常从事剧烈运动,等于是吃得多,身体热量消耗也多,让体态可以维持,但其实也不是真的吃不胖。这类族群一旦停止高强度运动,身体活动量与食物摄取量无法相抵消时,体重一样很可能快速上升。

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【健康医疗网】两分钟健身 运动零食改善心血管

近期欧美吹起健身新潮流即运动零食,或许第一时间会以为是指高蛋白营养棒,或是任何一种运动小零食,但其实运动零食真正的意思和这些零嘴毫无关联,它真正是指在一天中进行短时间内的高强度活动,而持续运动的时间大约为两分钟左右,且可以轻松融入在我们的生活中。

因为不必特地花时间移动到健身房的运动零食策略,对身体的好处有改善心血管功能、增加耐力、提高灵活性及肌肉力量。因此人人都须找到适合自己繁忙生活中的运动形式。

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【健康医疗网】减肥不只是少吃 运动才是减脂关键

近年健康意识抬头,随着夏天的到来,越来越多人开始重视自己的体态,减肥甚至成为许多人一生奋斗的课题。而减肥30%靠运动,70%靠饮食是众所皆知的减肥观念,但如何具体分配这30%与70%,才能真正有效,依然是许多人心中的疑问。

药剂师高浚庭指出,首先针对运动部分,过去常听到运动333原则即每周运动3次,每次30分钟,且每分钟心跳达130次以上,但这个原则已不再适用。根据世界卫生组织的最新建议,现在的运动标准提升为533原则,也就是每周运动5次或累计150分钟,每次至少30分钟,且心率需达到130次以上,才算是达到合格的运动量,而这样的运动量还是建立在不减肥的状况下。如果是儿童或青少年则标准更高,每次至少需要运动60分钟,每周总运动时间达到420分钟。

此外,高浚庭还指出,根据美国预防医学杂志的研究显示,如果想保持脑部及心血管的健康,一周则至少需要运动5个小时,并且需要持续至中年以上,才会看到明显的效果。该专业研究结果也印证着,运动不管是在维持健康或是减肥上皆扮演着不可或缺的角色。

30%运动 70%饮食

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【健康医疗网】脂肪肝恐致肝癌 正常体重也可能中招

在现今社会中,肥胖(尤其中央型肥胖)、糖尿病、血脂肪异常等健康问题逐渐成为高危险群的标志。这些族群不仅面对体重的困扰,还可能遭遇脂肪肝的潜在威胁。值得注意的是,即使有些人体重正常,仍可能因基因影响而罹患脂肪肝,不良的饮食和生活习惯也都会造成这类族群风险的增加。

奇美医院胃肠肝胆科主治医生王品贻指出,脂肪肝初期并无明显症状,然而,长期忽视可能造成肝脏慢性发炎,进一步进展为肝脏纤维化、肝硬化、甚至肝癌的产生。

王品贻补充,庆幸的是在肝纤维化阶段,透过适当的治疗仍可逆转病情。因此,及早诊断、及早治疗和定期追踪,对于脂肪肝族群至关重要。

随着科技的进步,肝脏健康的检查方式也在不断演变。王品贻说明,以往要确诊脂肪肝及评估肝纤维化程度的唯一方式需执行肝脏切片,不仅有侵入性,还需要相对较长的检查时间。然而,现在非侵入性的肝脏纤维扫描(fibroscan)已经成为一项便捷检查及追踪的替代工具,不仅执行时间短,还能即时得知目前脂肪肝及肝纤维化的严重程度,更方便作为检查及追踪的工具,让医生可以根据检查结果提供相应的治疗,减缓病情进展并降低发生肝癌的风险。

此外,肝脏纤维扫描也适用于多种肝病的检查,包括酒精性肝炎、慢性B型肝炎、C型肝炎或其他少见的肝炎,如自体免疫疾病引发的肝炎等。

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【健康医疗网】肥胖引发心肌梗塞 调整饮食助心脏健康

因为肥胖引发心肌梗塞真的不是都市传说!减重专科医生陈威龙用自身经验呼吁,14年前因为工作忙碌又要兼顾博士论文,日夜颠倒、暴饮暴食,一年内胖了将近10公斤,在实验室突发心肌梗塞,幸亏被学弟及时发现,紧急送医才捡回一命。

回顾自己的健康红灯时期,分别为学生时期、婚前、跟攻读博士3个阶段,陈威龙指出自己从小爱吃各式甜点蛋糕,体重直直升也不以为意,直到高中为了参加联谊、追女生,开始注重外表,半年瘦身20公斤;医学院毕业进入医院工作后,压力大加上轮班,生活作息混乱,更经常在下班后和同事相约喝酒、吃宵夜,导致体重快速反弹犹如吹气球,一口气又胖回至82公斤。直至准备拍婚纱照时,才发现西装裤已经完全穿不下又开始减重。

“婚后有小孩就又开始管不住嘴了”!陈威龙医生坦言,婚后不只当上主治医生也重返校园攻读博士,多重压力下不只体重直线上升,就连尿酸、血糖也偏高,年仅35岁就经常痛风。一天晚上在实验室,因突发胸闷、胸痛、急性心肌梗塞被紧急送医,情况一度危及到发出病危通知,最后在加护病房住了一周,才转至普通病房观察。

鬼门关前走一遭,让陈威龙医生意识到“吃”对健康的重大影响!他开始调整饮食习惯。从过去早餐爱吃面包、中餐与晚餐都要有淀粉等大量精致碳水化合物,逐渐转为低碳饮食;近4年来,更进一步改为211餐盘,戒除精致淀粉。

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【健康医疗网】焦虑导致压力胖?3招减压秘笈

肥胖专科暨家医科医生杨智雯指出,在过去看诊经验中,因为焦虑导致压力胖的个案不在少数,10个可能就有3个;压力胖其实有5大征兆,腹部肥胖、全身酸痛、肠胃功能紊乱、睡眠质量下降、食欲失控。出现这些症状时,可先尝试培养兴趣来纾解压力。

对此,杨智雯医生也分享3招小撇步找回快乐:
1.适时补充营养素,例如维生素B6、B12是色胺酸转换成快乐荷尔蒙血清素的重要辅酶。
2.培养排解压力的兴趣,如爬山、看书。
3.拥有充足的睡眠才不会造成恶性循环

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【健康医疗网】酒后胃部不适 6食物缓解不适症状

喝酒不仅会影响胃,还会产生许多不适症状,肠胃科医生郑泓志建议,这时可以适当补充以下食物帮助缓解不适:
鸡蛋:
-鸡蛋含有丰富的蛋白质、维生素B群,对于修复酒精可能造成的身体组织损伤很有帮助。像蛋白质能帮助修复胃黏膜损伤,并分解成胺基酸,促进肝脏解毒、代谢酒精;而维生素B1、维生素B2和叶酸等B群维生素,则会在代谢酒精的过程中被大量消耗,因此适当补充也可以帮助解酒。

燕麦:
-燕麦是一种温和、容易消化且富含蛋白质、膳食纤维、维生素B6、钙、铁和β-葡聚糖的食物,有助于缓解酒精引起的胃部不适,并能促进消化系统恢复正常功能。

香蕉:
-香蕉富含钾、镁、色胺酸、淀粉且容易消化。由于喝酒时,人体容易流失重要电解质,造成脱水问题,因此可以吃香蕉迅速补充钾、镁离子平衡电解质。

姜茶:
-姜具有自然的消炎、镇痛特性,有助于缓解酒精引起的消化不良,并舒缓恶心、呕吐等症状。此外,姜茶有助于促进血液循环,减轻酒精引起的头痛。




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