放松运动饮食着手·有助改善轻微失眠

问:我现年74岁,这五六年睡眠素质不好,夜夜多梦,让我很困扰。这是年纪大的必然过程吗?有可能减少发梦次数吗?这会是神经衰弱问题吗?

随着年龄老化,生活节奏的改变,睡眠质量与结构的改变是必然现象。“早睡早起”

已变成很多长者的常态,待在床上的时间会更长,但实际睡眠时间却减少,同时需更久才入眠,而且睡眠持续与深度相对减少,减少发梦也常见。

一般情况下,长者都会逐渐适应且不会造成太大的身心困扰。您提起的睡眠状况,看起来已造成一定的困扰,应该属于病态现象。“神经衰弱”其实只是造成睡眠障碍的原因之一,实际上睡眠障碍的原因有继发与原发之分。如果失眠因某种情况导致,例如精神科疾病(狂躁、忧郁、焦虑等)、身体的疾病(疼痛、夜尿、呼吸困难等)、滥用药物(摇头丸、酒精戒断症状等),我们称之为继发性失眠,那治疗就应该针对其根本导因为主,治疗睡眠为辅。反之,若没有明显原因而导致的失眠,则称之为原发性失眠,那治疗就应直接针对睡眠障碍为主。所以在此建议您应与医生进一步商量失眠的原因。

问:我不想靠安眠药入眠,还有什么方法可以完全入眠?

一般轻微失眠可考虑用非药物治疗法,其中注意睡眠卫生与质量(Sleep Hygiene)、心理治疗、放松疗法、运动、减少刺激饮品等,都有不同程度上的帮助,至于使用安眠药应衡量利弊,且情况允许的话,应以短期为主(2个星期),其他可能帮助睡眠的药物包括褪黑激素、感冒药等,有时候医生可能会运用嗜睡较强的精神科药物来帮助病患入睡,但应用的合理性应考量个人的病例与情况,不能一概而论。

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杨申兴医生(精神科)。

 

问:医生开给我助眠的药包括Lexotan、Valdoxan及Zyprexa,医生说这是褪黑激素。这几年我几乎都依赖药物入眠,该如何摆脱这些药物?

您提出的药物是属于不同种类的精神科药物,理论上用于不同种类的精神科疾病,但共同点都属于嗜睡药物,因此可能在此案例上医生用于助眠的作用。至于您提到的褪黑激素可能指的是Valdoxan,其中一个作用是调节褪黑激素,因此能改善以日常睡眠等生活节律有关。在还没有清楚知道您的确实诊断以及用药情况下,很难对处方做进一步评论。

建议还是回到用药的根本原则——衡量利弊以决定用药的适当性,因此在此建议您应与他的医生进一步的商量。

 

***温馨提醒:文章与广告内提及产品、服务及个案仅供参考,不能作为看诊依据,必要仍须以医生的意见为主。

文章来源:
星洲日报‧2017.04.01
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