问：我最近发现嘴巴里面有一块白白的斑，已经几个星期都没有消失，不会痛，所以一直没有理会。朋友告诉我，口腔里面出现红斑或白斑，可能是癌症前兆，是真的吗？

Q1：什么是口腔红斑和白斑？
Q2：是不是所有红白斑都会变成口腔癌？
Q3：哪些人属于高风险？
Q4：什么时候应该尽快找牙科专科医生检查？
 

医生解答：

很多人认为，嘴巴里面“不痛就没事”。事实上，在口腔专科门诊中，我们最担心的并不是疼痛，而是持续存在超过两周、无法解释的红色或白色病灶。

问：我儿子今年3岁，最近发现他的右侧阴囊摸起来空空的，医生检查后怀疑是“隐睾症”，但孩子目前没有疼痛或其他不适。我想请问：

Q1：隐睾症会不会随着孩子长大，睾丸自行下降？如果已经3岁才发现，是否算太迟？
Q2：如果睾丸一直没有下降，是否一定需要手术？通常建议几岁接受隐睾固定术？
Q3：隐睾症如果没有及时治疗，会对孩子未来的生育能力或睾丸健康造成什么影响？
Q4：会增加日后罹患睾丸癌的风险吗？

医生解答：

隐睾症的睾丸可能在出生后最初几个月内自行下降。不过，如果睾丸在约6个月大时仍未下降，之后自行下降的可能性就很低。

问：我想请教骨科医生有关扳机指的问题。我的姐姐今年48岁，家庭主妇。她最近几个月发现右手拇指经常出现卡住的情况，尤其早上起床时最明显，手指弯曲后需要用另一只手帮忙才能伸直，有时还会感到疼痛。家人说这可能是“弹弓手”。

Q1：请问是什么原因导致？家庭主妇常做家务比较容易患上扳机指？
Q2：扳机指可以透过休息或药物改善吗？
Q3：据说不治疗，很快会导致手指关节僵硬，甚至影响整只手功能无法受到控制？是真的吗？
Q4：据说有微创治疗可以解决这个问题？
Q5：目前的情况可以做什么来延缓恶化？

谢谢医生解答。

问：我看小红书有医生说，可以服用一些改善焦虑症的药物，如pregabalin或gabapentin，也能改善腰背筋膜炎，尤其是神经敏化及慢性疼痛，是真的可行吗？

医生解答：

这个说法有一部分是正确的，但不能一概而论。

普瑞巴林（pregabalin）和加巴喷丁（gabapentin）原本不是止痛药，而是用于治疗癫痫和神经疼痛的药物。后来医学研究发现，它们对于一些因神经敏化（central sensitization）引起的慢性疼痛，例如糖尿病神经痛、带状疱疹后神经痛、纤维肌痛症等，确实有一定帮助。

问：网上售卖一种名为“消糖贴”的产品，可靠吗？是否有效？谢谢。

医生解答：

你所询问的“消糖贴”，我不建议使用，因为它很大概率是无效的，甚至可能有害。建议选择获马来西亚认证（如NPRA或有MAL认证）的药品，才较为安全可靠。

为什么“消糖贴”通常不可信且风险高？

1.缺乏科学依据：目前没有权威医学证据支持通过贴片治疗糖尿病。其宣称的“透皮吸收”机制难以达到全身降糖效果，也无法精准调控血糖。

2.虚假宣传严重：许多商家夸大宣传，甚至宣称“一贴降糖，无需吃药打针”或“根治糖尿病”。糖尿病无法根治，这些宣传是明显的诈骗信号。

问：在刮宫手术（Dilation and Curettage，D&C）后，我左下腹持续疼痛5个月，疼痛科诊断为术后神经性疼痛（neuropathic pain）。请教：

Q1：刮宫术后为何会引起神经性疼痛？是否常见？
Q2：医生建议神经阻断注射（含少量类固醇），疗效如何？能否根治？有哪些风险或副作用？
Q3：我目前服用pregabalin 75mg，请问可以长期服用吗？会有依赖性或后遗症吗？
Q4：除了注射和药物，还有哪些风险较低、疗效较好的治疗方式？
Q5：若疼痛康复，未来可以恢复尊巴舞（Zumba）、K-pop舞蹈等高强度运动吗？

问：我今年28岁，月经一直不太规律，体型也比较偏胖，脸上容易长痘痘，而且感觉体毛比较多，体味比一般女生重。最近准备和丈夫备孕，上网查询后发现这些可能是多囊卵巢症候群（PCOS）的症状，也看到很多资料说PCOS会导致不孕，让我非常担心。

Q1：请问PCOS真的会导致无法自然怀孕吗？
Q2：如果怀疑自己患有PCOS，应该怎么办？

医生解答：

我在还没有回答你的问题以前，我要分享一个真实案例。

我朋友的妹妹情况和你相似，月经长期紊乱、不规律，而且体型比较丰满。身边的女生就告诉她：“你应该是多囊卵巢，肯定很难自然怀孕。”

问： 我的儿子今年9岁，最近因为胸部看起来有些凹陷，家庭医生怀疑是“漏斗胸”，建议我带孩子到儿童外科进一步检查。我上网查了一些资料，发现漏斗胸除了影响外观，严重时可能也会影响心肺功能，因此感到有些担心。

Q1：请问漏斗胸是什么原因造成的？孩子目前9岁，是否需要接受进一步检查？
Q2：如果漏斗胸不严重，是否可以先观察，不一定需要手术？有哪些非手术治疗方式？
Q3：如果需要手术，有哪些选择？
Q4：手术后需要多久才能恢复正常活动？

医生解答：

问：我母亲今年75岁，不久前中风后因行动不便，日前不慎跌倒，检查后发现有腰椎压迫性骨折。医生评估后建议接受手术治疗，但母亲本身有骨质疏松及肥胖问题，加上不久前才中风，我们担心她是否适合接受手术。

Q1：像母亲这种曾中风、行动不便，又有骨质疏松及肥胖问题的患者，如果出现腰椎压迫性骨折，一定需要手术吗？
Q2: 医生会根据哪些因素来决定手术或保守治疗？
Q3: 母亲这种情况会不会增加手术的风险，或影响术后骨骼愈合及固定效果？

医生解答：

首先，是否需要手术，其实不一定。手术与否，主要取决于骨折的稳定性、疼痛程度，以及有没有影响神经。

问：我的大女儿进入中学后，学校已安排接种HPV疫苗。我的小女儿12岁，是高功能自闭儿，明年升上中学后，相信学校也会安排接种HPV疫苗。

不过，小女儿同学的家长表示，打算延后让女儿接种HPV疫苗，因为担心疫苗会加剧自闭症症状，甚至影响健康。

Q1：我和先生对此也有疑虑。虽然现有数据显示HPV疫苗安全性良好，但针对自闭症患者的数据似乎较有限。请问目前是否有较新的研究证实，HPV疫苗对自闭症患者同样安全？
Q2：政府是否规定13岁一定要接种HPV疫苗？家长能否选择延后几年，观察一段时间后再决定？
Q3：一些国家也为男生接种HPV疫苗。在马来西亚，男生是否需要自费接种？自闭症男孩接种HPV疫苗是否同样安全？若经济能力许可，有必要自费接种吗？