突然瘫痪 原来脑瘤作怪 可行电脑导航切除术

医生,你好。

我的姐姐今年70岁左右,患有血小板过低的问题,多年来服用类固醇,近几年一直有腰部和脊椎疼痛的问题,其中一只脚趾不知为何往上翘,造成行动不便,不能久站。3周前突然瘫痪,左边手脚不受控制。但人还清醒,只是一直喊痛。

入院检查后,医生给她照磁力共振造影(MRI),说是大脑中部有一个蛮大的肿瘤已经压到神经线,医生预测是属于良性肿瘤,建议动手术割除,但告知风险相当高,因为病人除了有血小板过低的问题外,心脏也弱。医生让病人回家两周考虑是否要动手术,这期间没进食固体食物,只是通过管道输入液体食物,据说是避免细菌感染。

两周后回医院检查,家属和病人同意动手术,已安排进行手术,但在检查过后发现病人心跳过快,医生让病人回家休息,并把进食管拆除,医生说将另行安排日期进行手术。以下是我的问题:

Q1:像以上的情况,除了动手术,还有其他治疗方法吗?

A1:我必须看了病人的MRI报告,才能回答你的回题,血小板过低不宜进行手术,是因为血小板太低可能会导致手术时血流不止,所以必须让血小板恢复一定的水平,才能做手术。

Q2:在您的特约专栏中有提到电脑导航进行脑肿瘤割除手术,请问以上病人适合用这种手术吗?我姐姐是在槟城中央医院接受治疗,那里有这种设备吗?

A2:电脑导航是颇普遍的医学技术,也适用于你姐姐的手术,相信槟城中央医院会有这种设备。

Q3:请问医生给她拆除进食管,并允许进食固体食物,是什么用意呢?

A3:那是因为病人可以自行吞咽,不会被食物呛着,所以医生才会拆除进食管,允许进食固体食物。

Q4:针对以上的情况,请问该如何减少病人的痛苦呢?

A4:如果病人感觉疼痛,可以向医生要求止痛药,但一些止痛药可能造成血小板过低,所以必须谨慎用药。

盛晓峰医生 脑神经外科
盛晓峰医生  脑神经外科

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文章来源:
星洲日報.2017.12.31

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