7感官受刺激 身体出反应 感统失调孩童勤训练破障碍

案例:

强迫读书 忽略自理  及时诊断治疗 冀上普通学校

“我的儿子被诊断为自闭儿,刚开始没察觉到什麽不妥,直到3年前我才发现他没有眼神交流和不会讲话,还有很多事情他也处理不来,觉得很吃力,我决定带他求诊。

当我得知他是一位自闭儿后,真的不知道要如何抱他,我不断浏览网络以收集更多相关资料,同时也聆听其他家长的分享。

以前我强迫我的儿子读书,因而忽略了他该学习日常自理功能,其实这些才是他成长过程中重要的部分。

治疗师让他从基本学起,提供感官训练作为学术表现的基础。以前他是用脚趾走路的,经过一番训练后,脚板可以着地了。现在他也懂得跟别人沟通丶能够阅读,甚至能够独立处理一些事物。

我听从治疗师所说,彼此一定要紧密合作,才能够达到疗效。这3年的治疗过程,治疗师提供我非常多相关资料,我带儿子前来治疗时,让他接受重复训练,使用的技能都是治疗师所教导的,同时进行应有的疗程,包括言语治疗丶马术治疗丶特别教育等,儿子的发展进度可说是一日千里。

我们的目标是希望在他7岁时能够就读普通学校,我会往这个目标前进。”

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阿兹林(Azlin Ali)
自闭儿母亲


儿患感统失调 尚待父母细视察

“人有7个感官,包括听觉丶视觉丶味觉丶嗅觉丶触觉丶前庭平衡觉(vestibular sense)和筋肉关节感或称本体觉(proprioception sense)。

前庭平衡觉是跟维持身体的姿势丶平衡及协调能力有关,而筋肉关节感可以让我们知道身体姿势是什么丶身体部位在哪个地方丶动作用力的状况,其接收器分布在我们的肌肉和关节等。这也是职能治疗师给予病人治疗时经常接触的两种感官。

我们知道身体有这7种感官,但不了解这些感官的重要性,其实当这些感官受到刺激时,大脑接受后会给予我们讯息,并及时给予反应。

人类可以通过明显感官接受不同讯息,你不需要刻意处理这些感官讯息,大脑会自动帮你把专注力放在某些感官上,以便接受讯息后给予反应。然而对一个患有感觉统合障碍的孩童,他们对周围环境给予的感官刺激反应不来,因此他们需要对感官做一番处理。

7岁无法穿衣 感官失调有关

由于这些孩童跟其他孩子甚少交流,他们会开始打人丶对事情没有专注力丶一直走动等。我们常听到旁人对这些孩童的投诉,包括学业丶生活作息丶参与学校活动丶挑食种种问题。

他们即使已经7岁,依然无法好好把衣服穿上,这都是与感官出现问题有关,要处理这些问题就得看我们如何发现孩童存在这些问题。

感官发展通常需要设下一个期限来协助儿童达到一个里程碑。如果家长发现自己的孩子无法与他人互动丶不会参与学校活动丶不愿外出丶没有基本的生活自理能力丶不会融入家庭或社交活动丶无法健康饮食或没有充足睡眠,这个时候需要寻找专业治疗师协助。

治疗师给予的治疗方式包括感觉统合治疗丶韵律性运动治疗(rhythmic movement therapy)丶健脑操(brain gym)丶感觉餐(sensory diet)及感统刷子操(wilbarger brushing protocol)。

过动儿磨墙壁 寻求情绪安定

患有感觉统合障碍的孩童,有些会感觉过度反应(sensory over responsivity)丶感觉反应不足(sensory under responsivity)或感觉寻求(sensory seeking)。

·感觉过度反应的儿童在环境中的感觉经验有过度敏感的问题,比方说他们穿一件T恤,会感觉全身痕痒,这是因为他们对某种布料感觉不舒服,甚至不喜欢这种布料,恨不得把它脱下。

·感觉反应不足的孩童他们无法对环境中的感觉经验作出预期的反应,他们需要很多的感官训练来活化这些感觉。他们通常在教室里较安静,不会打扰其他同学,只是没有办法专注,在活动中,他们也不会跟他人互动。

·感觉寻求的儿童在感觉能力上有所不足,因而主动寻求更多丶更强烈的刺激,比如过动儿,他们不断靠在墙壁上磨擦,希望能够得到更多的刺激。

其实我们也有感觉寻求的症状,例如摇脚和咬指甲等都是一种让情绪安定的方式,而感觉寻求的儿童也是寻求一些动作让自己能够专注。”

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依丽雅(Ilia Diyana)
职能治疗师


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不强迫动作发展 允循序渐进成长

“新生儿的反应包括原始反射丶姿势反射和平衡反应。在每一种情况下,其动作都是独特的。其中樞神经系统会随着婴儿成长而逐渐成熟,他们的肌肉力量也随之增加,原始反射逐渐减少。

在婴儿成长的早期开发阶段,需让他们掌握4个主要技能,即是大肌肉动作丶小肌肉动作丶语言和社交能力。

·所谓大肌肉动作发展(gross motor development)即是控制和协调更大丶更强壮的肌肉群,包括核心肌肉和腹部肌肉,可让身体自由活动和有能力维持身体的平衡。这是从身体的中心开始发展,让孩童有能力自由活动,例如行走丶跳跃等可协助小肌肉动作发展完成任务,包括绘画和使用音乐器材。

·所谓小肌肉动作发展(fine motor development)是属于双手和手指的小肌肉群,其伴随着大肌肉动作技能发展,因此大肌肉动作发展应该要更强壮。

小肌肉动作发展前必须有很好的大肌肉动作发展,比方说宝宝在爬行时,先靠腹部肌肉操作,再来用双手撑起。此外,喂食和书写等都是属小肌肉动作发展。它是日常生活中不可缺少的部分。

每个孩子都是独特的,不应强迫他们在某个年龄层发展特定的动作。父母在观察孩子的发展上扮演着重要角色,孩子的动作技能需通过探索来发展,父母应讓孩子自由发挥。

如果家长利用一些育儿产品设限孩子们的活动范围,可能影响孩子的肌肉发展。同时,避免孩子接触电子产品,尤其是智能手机丶电视机和电脑等电子产品呈献在荧幕的画面会吸引孩童的目光,使孩子不想活动,以致肌肉没有更好地伸展及发挥其作用。 ”

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莉妮莎(Reneessa Anthony)
物理治疗师

 

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**温馨提醒:文章与广告内提及产品丶服务及个案仅供参考,不能作为看诊依据,须以医生的意见为主。

文章来源:
星洲日报.笔录:王宝玲 .2018.04.24
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