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“相火”失常引发 唯一避免法是加强体质

中医看带状皰疹
 

带状皰疹或者一般民间常称为“生蛇”是一种常见感染性皮肤疾病,它也被唤作蛇串疮、蜘蛛疮、火带疮、缠腰火丹以及蛇丹等,它主要是感染所造成,年长者及年轻人较易感染发病,反而儿童较少感染发病,此症发病没有男女之分,相比正气较足的年轻人,年长者因正气不足(即身体抵抗力不足)以致在发病初期难以察觉,也难迅速痊愈导致留有后遗症,即遗留神经痛,病人每分每秒刺痛,因此带状皰疹有“老年杀手”之称。

汝来英迪大学中医系导师梁月豪指出,带状皰疹虽然有自愈性,但是病情太长则会导致神经痛后遗症,病发部位在头面部则会引起视力及听力受损,而病情恶化严重则会并发肺炎、脑膜炎等死亡疾病,所以必须谨慎视之。

“带状皰疹会常见年老病人是因为此病的诱因主要为“相火”。相火包括精气不足、虚火上浮、肝火、肝郁(情绪郁闷),以及过於疲劳等上火原因。对于常熬夜及饮食不当、饮食偏向辛辣、油腻及煎炸,或经常心情郁闷、脾气暴躁的男女,出现带状皰疹的几率也会相对提高,另外大病初癒(尤其是肿瘤化疗后的患者)也是带状皰疹的高风险一族。”

按照中医理论,带状皰疹属传染性疾病,病邪属外感六淫中的火毒邪气,感染不分男女老幼,初次感染表现为水痘或不带任何症状,以后则潜伏体内。若一个人的身体机能协调,那就不会出现带状皰疹,反之若出现上述诱因,导致身体机能失调,那就会引发带状皰疹。由于家中小孩通常都会患上水痘,因此老年人想要完全避免接触或隔离邪气是很难的。

◎病程越长,损害越大甚至殃及经络

她说,当人体感受火毒邪气后有几种可能性,一是出水痘,其次就是它潜伏在督脉的膜原处(脊椎后根神经节),一旦出现上述的诱因就会发病;当发病时,每个患者的临床案例皆不同,主要是因个人正气、邪毒的严重而有所差异,不过以一般年轻人而言,病程通常在2~3周内,反之若年长者则会3~4周,但情况须视个人体质而不同。

“年轻人因正气足,一旦发病可以很快把病邪祛除体外,病程亦短,换言之后遗症较少,可是年长者则因身体气机缓慢、正气不足、以及血虚相火旺盛即虚火太过而发病不明显、无法及早鉴別治疗及无力透邪,以致病程较长,损害更大,甚至殃及人体经络,这也是为何年长者在皮损修复后,疼痛仍无法缓解。至於儿童则为稚阳之体,脏器轻灵,因此发病轻微或只觉得皮肤偶有瘙痒症状而已,而且病发后易于康复。”

简单说明,火毒邪气是来自於日常生活中,但它是潜伏在人体内暂不发作,直到出现诱因如烟酒不禁、日夜颠倒、饮食不当以及人体虚弱等,此时它就会突然爆发,初期症状以乏力,低热为主,续见患处出现灼热及阵痛感,惟年长者往往因症状不明显而无从辨別,错失及早治疗机会,因此想要避免出现带状皰疹,唯一办法就是加强体质。

她指出,在临床上,带状皰疹的初期症状除了上述曾提及的乏力、患处有灼热及阵痛,更有不断的刺痛,尤其是碰触时疼痛明显,有者可能会持续1~5天后才发病,附近常伴有痰火结块,因此尽早辨別带状皰疹在初期及发病后的症状可说至关紧要,也避免耽误病情。

带状疱症症状

 

肝为相火之脏 好发于肝经循行区

因肝为相火之脏,而头为诸阳之会,所以带状皰疹皮损好发于胁肋(肋部)肝经循行区,其次是头部,较少发于胁肋处,同时呈现单侧带状式的蔓延,除非是肿瘤患者或爱滋病患才会出现双侧蔓延,甚至是多处蔓延。

梁月豪说,带状皰疹皮疹发生在身体的一侧,如胸胁部、腰部、颜面部、大腿内侧等,一般不超过正中线,过去民间有传言说,若未及治疗,让“蛇”缠身一圈就会致命,其实真正的原因是带状皰疹从两处以上不同神经节长出来,这表示患者的免疫力很差,通常是肿瘤患者或爱滋病患,这类型病人感染带状皰疹后死亡风险很高。

“虽然‘生蛇’缠身一圈足以致死并非属实,但是必须要关注其并发症。一旦罹患带状皰疹,包括皮肤症状及神经痛,将对患者造成非常大的痛苦,甚至精神方面的损耗,更是难以承受,特別是无法吃好睡好,对于生活品质及正常生活功能有很大的影响。”

 

带状疱症

带状皰疹后神经痛
皮损缓解后仍持续疼痛

其实只要出过水痘的人,都带有带状皰疹病毒。目前流行病学显示,每个人一生中有三分一的几率会得到带状皰疹,6~10%会得到第二次。

她指出,带状皰疹的发病特征为患处出现潮红斑,之后会出现类似粟粒至黄豆的大丘疹,然后就会形成水泡,通常由背后沿行单侧带状分布,当水泡逐渐干燥结痂脱落会留下暂时性红斑或皮肤色素沉着。

“在发病期间,患者会感到患处伴有针刺或灼热痛,但在皮损缓解后仍会持续疼痛,这就是所谓带状皰疹后神经痛,通常以年长者居多,皆因他们的机体抵抗力较差病程太长,若正气足的患者病程短,甚至出现红斑丘疹而不会发生水泡即可消退。”

 当一名患者的体内热毒较甚,皰疹的数量较多也大,若是血热患者则可见血皰,气陷者可见坏死性溃疡等危险情况,其中2种特殊情况即“盘头鲨”(眼带状皰疹及耳带状皰疹)更要谨慎治疗,前者会影响视力,后者则会影响听力甚至导致面瘫。

 

预防篇——适时休息、饮食清淡

既然无法避免接触水痘患者,就必须在日常生活中下手,远离诱因不让体内潜伏的火毒邪气演变成带状皰疹,其中有几种方法是可推荐,包括适时休息、多喝水或绿茶,确保饮食清淡以及可选用艾叶沐浴等。

“针对年长者我会建议以熟地、泡参及灯芯草炖(一杯水炖一小时),从而加强他们的体内正气,不上虚火,因此只要发现自己有些疲劳或虚弱,即虚火上升时就可煮一煮来达到保健效果;至於年轻人我是推荐绿豆、昆布、生甘草或夏枯草等凉茶(两者都可一大锅煲半小时即可),避免火毒邪气发出来。”

梁月豪说,年长者在发病初期不明显,以致耽误治疗,以及年轻人在病发时仍不戒口或不肯改变生活习惯,如常熬夜、烟酒不禁、饮食失当及脾气暴躁或紧张等,都是病情加剧的元凶。

因此只要发现年长者的胁肋部出现灼热,就要高度怀疑是带状皰疹,除了求医之外,足够的睡眠在此时可发挥功效;而年轻人要辨別带状皰疹与热痱等最简单的方法,就是前者是呈带状单侧,但热痱则是双侧蔓延。

 

治疗篇——灯芯灸 让风毒邪气透出体外

在治疗方面,根据《本草纲目‧灯火篇》中记载的灯芯灸是治疗带状皰疹的极佳手法,惟不是人人能接受,因此现今的治疗方式多以局部围刺、针灸、放血、拔罐以及热灸(红外线)或艾灸等。

灯芯灸顾名思义就是取有利尿通淋的灯芯草沾麻油,然后点在表皮上的“蛇头”(病母),当燃着的灯芯草一接触到疹皰,此时会听到爆开声响,随后再朝“蛇尾”(即蔓延处)点,还有就是两者中间,从而让风毒邪气可以透出体外,不再渗入经络造成损伤。

◎中西医结合非常有效

梁月豪指出,由于灯芯灸的治疗方式闻者色变,因此敢尝试的患者不多,一般的治疗多选择上述所提及的几种,即红外线照射热灸,其原理大致相同,不得不说,治疗带状皰疹的方法中,中西医结合是非常有效,以中国为例,目前都是朝这方面进行,只要在吃中药与西药时间相隔一小时即可。

“在中医观点,止痛及防止并发症为治疗方向,具体治疗为清肝、降虚火、散血、凉血以及配合利湿解毒,当疹皰已出就必须进行局部治疗,后期就以通络或缓解止痛为主。”

 

中医师梁月豪
中医师梁月豪指出,带状皰疹虽然有自愈性,但是病情太长则会导致神经痛后遗症。

 

**温馨提醒:文章与广告内提及产品丶服务及个案仅供参考,不能作为看诊依据,须以医生的意见为主。

 

文章来源:
星洲日报 ‧ 报道:何建兴 ‧ 2018.06.15
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