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妈妈手 爸爸手

 

陈先生夫妇来自柔佛新山,结婚后就移居吉隆坡。一年后,就生了对孪生小孩,这对他们来说是件很幸福的事。由于没有父母在旁协助,他们俩除了工作,生活都日复一日围绕着喂奶、换尿布、洗澡和抱着哄小孩。空档时间还要煮饭、洗衣、打扫,直到有一天手腕感觉一阵阵剧痛,才惊觉自己患上常见的毛病“妈妈手”。

☆什么是妈妈手?

妈妈手,在医学上称为狭窄性肌腱滑膜囊炎。发生部位在大拇指底部、靠近手腕的侧边,是大拇指伸展动作的“拇指外展长肌腱”与“伸拇指短肌腱”。它是因为过度使用而产生发炎的现象,包覆在肌腱外围的腱鞘发炎而变厚,硬度增加,让肌腱滑动的空间缩小受阻,所以患者会感觉大拇指不时疼痛、也无法顺畅的活动。主要症状是伸展到某些角度时腕部桡骨茎突处疼痛,尤其翘起拇指比“赞”的手势时会更痛,可以放射至肘部,疼痛位置能感觉到压痛和无力感还伴有肿胀。

因为妈妈是好发群体,所以世俗才称之为妈妈手,但这个困扰却不是妈妈的专利。除了新手爸妈,此症也常发生在照顾孙儿的祖父母身上,因此好发年龄层涵盖了25~40岁以及60岁左右的男女,主要是由于长期施力不当或过度使用的姿势不良而导致的。

mamahand

☆以下有几个不良动作是妈妈手的病发原因:

  1. 抱宝宝姿势不当:长期以错误的用力方式照顾孩子,例如抱小孩的时候手腕弯曲角度过大、大拇指向上翘太高,或是使用虎口和掌心承受宝宝重量等。
  2. 产后挤乳手势:是使用手动或电动吸乳器,以单手或双手挤乳,长时间维持过度伸展大拇指的手势也会导致妈妈手的产生。
  3. 做家事姿势错误:长期处理家务,频繁的炒菜、打扫洗衣等劳动,或者需要上市场买菜提重物,施力不当或过度使用后,手腕没有好好休息而引发妈妈手的毛病。
  4. 其他好发族群:会造成妈妈手症状的原因也与职业有关,包括手指反覆点钞、使用电脑鼠标、或是整天重复贴标签、转压零件的工厂生产线作业员,以及常单手端盘的餐厅服务员、园艺和花艺工作者等。

当手腕剧烈疼痛时,可以针对局部来冰敷,大约10分钟左右;待疼痛缓解后可以再进行热敷,这有利于局部的循环。在临床上,中医则用推拿手法和配合针灸,透过针刺穴位的刺激,以达到局部血液循环和肌腱修复的效果。

☆小小运动来预防妈妈手

以下有4个复健运动对妈妈手的患者有很大的帮助,也有预防的效果。

  1. 自我按摩:对大拇指根部至手腕处进行按揉,单手用轻度的力量按揉5分钟后换另一只手,每天晚上睡前可重复按摩多次,能舒缓肌肉的痉挛。
  2. 肌腱按压运动:以大拇指指尖按压小指的指尖,做出类似比“3”的手势,按压时间为1分钟,对于伸展大拇指侧边的肌腱有舒展的作用。
  3. 腕关节运动:以其他4指包覆大拇指做握拳的姿势,再尽量以最大角度旋转。可以左转10圈再往右转10圈,以伸展手腕关节。
  4. 拇指肌腱训练:手指套上橡皮筋做开合的动作,借着橡皮筋的弹性训练肌腱强度,等肌肉习惯橡皮筋弹性再逐渐增加条数,可以连续做数分钟。

一般来说,妈妈手预后良好,但许多患者因为无法放下工作和家务事,往往很难痊愈,除了治疗之外休息也很重要,如果必须工作和应付日常生活,可以穿戴手腕护具,对手腕达到保护的作用,同时能减轻负担和疼痛。妈妈手只要能从运动和工作的姿势著手调整,那就不会那么容易再复发。

 

黄东来
黄东来,中国陕西中医药大学中医本科毕业。目前于吉隆坡独立经营中医诊所。业余马拉松跑者,绰号“长跑医师”。

 

**温馨提醒:文章与广告内提及产品,服务及个案仅供参考,不能作为看诊依据,须以医生的意见为主。

文章来源:
星洲日报 · 文:黄东来· 2019.01.18
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