摆脱绝经后.7个小矮人纠缠

(吉隆坡13日讯)一般女性会在45至55岁时面临绝经期,但有些女性会因不了解其引发过程而恐慌,甚至对接踵而来身体的各种不适措手不及。其实,女性们要安度绝经期,可先从饮食生活习惯改变开始……

在西方医学有个“绝经妇女与7个小矮人”的“传说”,主要是指更年期或绝经妇女面对的7大症状,包括瘙痒、情绪不稳、盗汗、疲乏、浮肿、健忘和阴道干涩,严重侵蚀了女性的晚年生活。实际上,绝经妇女只要改善饮食及生活习惯,便能减缓以上症状的发生,再加上适当进补药物及保健品,顺利安享晚年并不难。

妇产专科顾问卡玛吉(Kamaljit)指出,女性一生经历不同阶段,从少女初潮、成年后的生殖期,到45至50岁的更年初期或更年过渡期(Climacteric),最后步入绝经(Menopause),而绝经后仍有不少女性受到绝经症状和健康的困扰。

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卡玛吉(吉隆坡)
妇产专科顾问

分成三种类

她指出,更年过渡期的女性可能还有月经,但是月经紊乱,并出现许多血管舒缩症状。

有些人面对短期性的症状,有些人则长期受到绝经症状的困扰。

她声称,绝经主要分为3种类型,即自然、人为及早发性绝经。女性在没有使用荷尔蒙等药物,并循序渐进度过更年期称为自然绝经。而有些妇女因为一些手术,例如子宫切除术导致她绝经,另外,癌症患者也会因化疗和放疗的影响提早绝经,这些受到手术和治疗影响的绝经称为人为绝经。

“女性若在45岁或更早前就绝经,医学上称之为早期性绝经。大马平均绝经龄是51岁,与全球多数的绝经龄相同。

她声称,女性应接受绝经后老化的事实。数据显示,马来西亚男女在2020年的平均寿命是76岁和80岁,这也意味着女性有三分之一的时间处于绝经期。绝经妇女应该尽自己所能做到最好,提高生活品质,因为在绝经期,女性会面对许多问题。”

留意多种疾病跟着来

卡玛吉医生坦承,绝经妇女会有各种健康风险,包括血管舒缩症状如潮热、泌尿生殖系统问题如反失禁、骨质疏松症、心血管疾病和阿兹海默症等。

她提出,被称为“7个小矮人”的绝经症状,会跟随或轮流在女性绝经期出现。女性在绝经以前的更年初期可能已经历一些症状,例如头痛、发胖、疲累、腹胀、心灼热及乳房胀痛,根据研究,在马来西亚社群有60%至80%的女性,因为绝经的来临而遭受头痛、头晕、失眠、潮热、腰酸背痛、心慌及情绪波动的困扰。

“其实,大多数女性担心的是更年期或绝经带来的长远影响,例如生殖器地带干燥、皮肤老化,因此她们需要减少咖啡和酒精类的摄取,避免辛辣和煎炸的食物,同时还要戒掉吸烟的不良习惯。”

她声称,要顺利度过更年期或绝经,应从饮食及生活习惯着手,包括奉行健康饮食习惯、保持运动量、戒烟酒,逐渐摆脱7个小矮人的纠缠。

卵泡随年龄减少

卡玛吉解说,绝经是指女性最后一次的月经周期,这个时候主要与女性生殖功能的卵巢息息相关。女性卵巢从母体子宫内胎儿成熟时已有700万个卵泡,并在出世后减少至200万个卵泡,而青春期女性有40万个卵泡。

随着年龄的增长,卵巢内卵泡含量也逐渐减少,45岁女性卵巢的卵泡含量只有5000至2万个,绝经期的卵泡含量则剩一两百,虽有排卵,但卵巢功能逐渐衰退。

HRT治疗效果因人而异

卡玛吉医生指出,荷尔蒙替代治疗(Hormone Replacement Therapy,HRT)是绝经女性常见的用药,不过并非所有女性都适合使用,只有血管舒缩症状和泌尿生殖系统问题的绝经女性需要使用。

她提到荷尔蒙治疗也对骨骼有好处,研究显示,标准的荷尔蒙剂量有效减缓绝经后骨质疏松症的发生,有骨质疏松症的绝经妇女也可以使用。不过,荷尔蒙治疗并非骨质疏松症的一线治疗,而且一旦停止治疗,良好的效果很快就会消失。此外,它也不适合作为60岁妇女强健骨质的治疗。

她强调,为了确保心脏的健康,荷尔蒙治疗越早开始效果越好,最好在更年初期,因为早治疗对心脏有好处,太迟使用荷尔蒙治疗则对心脏不好。

效果视体质而定

“研究显示,荷尔蒙治疗可以导致血栓或中风,尤其肥胖、高血压等代谢疾病患者接受荷尔蒙治疗,比一般人会有更高的血凝块罹患风险。”

她提到,长期使用雌激素合并黄体素荷尔蒙治疗的女性有患上乳癌的风险,因此医生会尽量避免雌激素与黄体素合并治疗超过5年。

除了乳癌风险,荷尔蒙治疗并没有其他的癌症风险,反之,治疗对情绪和脑部都有好处。

她指出,许多病人都会询问荷尔蒙治疗的好坏,其实,荷尔蒙治疗的效果和影响没人说得准,胥视个人体质而定,只有用于需要者身上才能有实际效益。

应摄取适量大豆制品

卡玛吉医生指出,许多绝经妇女都喜爱服用天然食材。为此,她建议绝经妇女多吃富含大豆异黄酮的黄豆,因为大豆异黄酮不但能缓解30%的更年期或绝经症状,也能减少癌症、骨质疏松症和银屑病的发生。

她解释,黄豆所含的大豆异黄酮是植物性雌激素,结构与女性荷尔蒙相近,有效平衡女性荷尔蒙,缓解女性因更年期或绝经时所出现的各种症状,如潮热、情绪失调、失眠和阴道干涩等不适症状。由于异黄酮可抑制雌激素连接到一些组织,防止癌症组织在膀胱、大肠、前列腺、乳房及皮肤生长,因而避免肿瘤的发生。另外,它也可以协助运输血液中的钙质供应给骨骼,有助于增强骨质。

“皮肤干燥、老化更是不少更年期女性投诉的问题,主要是因表皮角质增生,使皮肤失去弹性所致。异黄酮可降低角质的形成,缓解银屑病的发生。”

适量食用才达功效

她指出,研究显示,日本绝经妇女比美国绝经妇女经历热潮红的机会减少80%,因为日本人常吃黄豆及豆制品,从中摄取到丰富的异黄酮。

“只有食物状的豆制品被建议食用,包括味噌、豆腐、豆浆、豆谷类、豆芝士等,且每天需食用或饮用一定的分量才能看到应有的效果,例如每天需摄取50至150毫克的异黄酮,可缓解热潮红的发生。

她说,选择性雌激素受体调节剂(SERM)也是绝经者其中一项治疗,虽然不影响乳房及心脏,但是却有静脉血栓(VTE)和一些血管舒缩症状出现的风险。


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文章来源:
星洲日报‧报道:包素菡‧2017.02.13
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