过敏性鼻炎&鼻窦炎·需确诊因2症状重叠

问:儿子今年7岁,因患上鼻窦炎而引起头痛近一年了,医生虽然给了鼻喷剂,可是情况没有好转。请问如何治疗呢?

首先,必须确诊是过敏性鼻炎(allergic rhinitis)还是鼻窦炎(sinusitis),只因两者症状有时会重叠,因此需详细问诊。

过敏性鼻炎:顾名思义是因为环境、过敏原、遗传、体质造成的鼻过敏,会导致鼻腔粘膜发炎。如果情况持续,可以导致鼻窦炎。症状包括鼻痒、红眼、流鼻涕(清澈)、鼻塞、打喷嚏等。其症状可以通过以下方法治疗:

1)抗组胺剂以降低鼻水分泌

2)鼻腔清洗

3)鼻腔内类固醇喷雾器

4)环境改善,减少曝露过敏原。

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唐秀萍医生(儿科)

 

鼻窦炎:鼻窦位于眼睛和鼻咽腔附近的颜面骨之空腔,充满着空气,与鼻腔相通。鼻窦炎泛指鼻窦发炎,发炎反应会引起鼻粘膜肿胀,增加鼻内分泌物,造成鼻窦口阻塞,让细菌更易生长繁殖而造成感染。鼻窦炎症状包括持续流鼻涕,鼻涕颜色转黄成绿、慢性鼻阻塞、鼻孔分泌物增多、咳嗽,尤其睡眠和起床时为重、呼气时有异味及头痛。

问:西医会鼓励进行手术吗?还是中医比较好?

一般而言,若小儿鼻窦炎,以头痛或头晕症状为较常见。家长应带孩子到小儿科详细问诊和检查。通常先会到耳鼻喉科进行功能性鼻内检查,必要时须进行影像摄影如鼻窦X光摄影(Sinus X-ray)或副鼻窦电脑断层(CT Para sinuses)扫描。

若急性鼻窦炎通常会伴随发烧,治疗方式包括服用抗生素、止痛药、抗组胺剂、鼻腔清洗以及使用鼻腔内喷雾器。

严重者可作上颌窦穿刺引流,冲洗脓液并注入消炎药物。慢性鼻窦炎治疗方式如同过敏性鼻炎,若有鼻息肉、中鼻甲肥大、鼻中隔弯曲等可考虑通过手术治疗。

有关中医治疗调理需咨询相关中医师。

 

***温馨提醒:文章与广告内提及产品、服务及个案仅供参考,不能作为看诊依据,必要仍须以医生的意见为主。

文章来源:
星洲日报‧2017.04.01
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