问医·幽门螺旋杆菌·通常一周可治愈

问：验血报告指我有幽门螺旋杆菌，医生说不治疗会变成胃癌；但有人说不必治疗会自行痊愈。我也搞糊涂了！治疗过程是怎样？费用很高吗？

答：幽门螺旋杆菌（Helicobacter pylori）血液检查是测试感染了幽门螺旋杆菌后所产生的抗体，即免疫球蛋白。当验血报告呈阳性反应时，意味着受测者曾经或现在感染幽门菌。

一般上，医生会询问病人曾否接受治疗，若答案为否定，通常会以“经验性抗生素治疗法”（empirical antibiotic therapy）治疗病人。

若病患曾接受治疗，但血液报告依旧为阳性，病患可能没有再受到幽门菌感染，但血清中仍保有此菌抗体。在这种情况下，医生需通过尿素呼气检验来确诊是次病患是否为活性感染。

尿素呼气检验用来测试幽门菌产生的尿素酶。如果呈阳性反应，这意味着病患体内有幽门菌的存在，反之亦然。这让医生很清楚病患是否该接受治疗。若病患不接受治疗，幽门菌是不会自动消失的。

幽门菌根治疗法涵盖一种强性的制酸剂加两种抗生素。大多数人尤其是大马人，都曾服用抗生素治疗其他疾病，因此可能对治疗幽门菌的抗生素产生抗药性，因此医生需以其他药物替代抗生素。

幽门菌治疗通常需要一周时间，价格也不昂贵。

若接受治疗后的病患，仍呈现阳性，那病患需要两周时间治疗。

问：我平常有少许胃痛、胃闷胀，吃饱后偶尔会消化不良，但空腹也容易引起胃部不适；这不是一般正常现象吗？还是因为幽门螺旋杆菌造成？

答：80%幽门菌感染者是不会有任何症状的，只有当细菌引致胃溃疡或十二指肠溃疡时，身体才出现症状。

饭后打嗝及腹胀是正常的，尤其当一个人吃得太快或太饱，消化不良可能只是因为食物里的脂肪量过高或小肠里的细菌过度生长。

空腹时腹痛，尤其好发于夜间，很大可能是十二指肠溃疡作祟。一般来说，如果症状不断重复，应立刻就医。

问：幽门螺旋杆菌会像B型肝炎这样传染给家人吗？我是否可与家人共用餐具？

答：幽门菌的传染途径为口口或粪口传播。由于有研究人员曾从牙菌斑中找到幽门菌，因此有些学者认为，此菌会通过唾液传播。然而以目前来看，确切的传播途径尚不清楚。

理论上，与家人共用餐具会传播幽门菌，但必须强调的是，目前医学仍没有完全掌握幽门菌的真正传播方式。最好的方法是，与人共餐时使用公筷母匙，这不仅可以预防幽门菌，还可以切断一些传染病源。

幽门菌传播途径与B型肝炎有相似的地方，如口沫传播等，但幽门菌不像肝炎病毒，可以通过性爱及血液传染。

 

***温馨提醒：文章与广告内提及产品、服务及个案仅供参考，不能作为看诊依据，必要仍须以医生的意见为主。