问医·肢体障碍常抽搐·或是先天性脑瘫

问:我儿子今年4岁,至今还是无法坐起来和走路,站立时双脚会交叉,双手紧握拳头,颈项无法抬高。最近很常出现抽搐的状况,不知道是不是癫痫发作。我已带他做了EEG和MRI,附上给您参考。

答:看了您的描述再参考附件后,我认为您孩子的情况是脑瘫,又称脑痲痹(Cerebral Palsy,简称CP)。脑瘫是永久疾病,也是造成儿童残疾最常见的原因,大约每400名新生儿就有一名罹患脑瘫。虽然脑性瘫痪是永久终身状态,但是脑瘫的一些迹象可能随着时间而改善或恶化。脑性瘫痪的人也可能有视觉、学习、听力、言语、癫痫和智力障碍。

脑瘫的原因很多,一般发生于出生前、生产时或生产后──

1)出生前,也就是胎儿期间,孕妇受到细菌感染以致影响胎儿的脑部发育,德国痲疹(风疹)、弓形虫感染、性病、家族遗传病。近亲结婚等,都可能导致先天性脑瘫。

2)生产时出现状况,譬如生产过程太长、难产、胎粪污染羊水等,导致胎儿缺氧,可能造成后天性脑瘫。

3)3岁前罹患脑膜炎、头部外伤等,也可能造成脑瘫。

附件的医药报告指病人有先天性胼胝体发育不全(Agenesis of Corpuscallosum),以致影响智力,从这可知您的孩子是先天性脑瘫。脑电波报告说明有很多不正常的电波从脑颞叶发出,也会造成病人抽搐、痉挛甚至癫痫。

脑瘫病人有很多并发症,如手脚僵硬、吞咽困难、癫痫、肺发炎、尿道炎、褥疮等等,必须小心照顾。癫痫严重时,可以服用药物或动手术加以控制,避免进一步恶化。

我建议您带孩子去看儿童神经内科医生(Paediatric Neurologist),进行长期的专业照护,此外也可以向马来西亚脑性麻痹协会(Malaysian Advocates for Cerebral Palsy,MyCP)寻求支援。

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盛晓峰医生
脑神经/脊椎外科

***温馨提醒:文章与广告内提及产品、服务及个案仅供参考,不能作为看诊依据,必要仍须以医生的意见为主。

文章来源:
星洲日报‧2017.05.13
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