患糖尿病短命七八年 改变生活习惯从家里开始

孕妇过胖 胎儿易患糖尿病

“根据香港的研究报告,如在30岁患上糖尿病,40岁就出现糖尿病并发症。其实成人和孩童都有可能患上第一型或第二型糖尿病,虽然我们没有准确的数据显示,不过在大马,有95%大马人患上第二型糖尿病,剩下的5%是第一型糖尿病。患上第一型糖尿病患者需长期注射胰岛素。

在大马,有5%年龄介于18至20岁的青少年患上糖尿病。患上第二型糖尿病的孩童,属于常见的情况,可是他们不能像成人一样承受成人同样剂量的药物,因而需要家人给予帮助,要改变一家人的生活习惯,的确需要教育他们。

如果你要组织一个家庭,确保你要先开始一个健康人生,改变自己的生活习惯,这一切要从家里开始。试想想,一个过胖且糖尿病罹患率高的母亲,出现胰岛素抵抗(insulin resistance),即细胞需要更高的胰岛素浓度才能对胰岛素产生反应,肚里的孩子属于高风险的一群,尤其是胰脏功能不理想的孩童,当他们出世长大后,年纪轻轻就会患上糖尿病。

一个非正式的数据显示,在城市有15%,即是7位孕妇中,有1位孕妇体重过胖,且处在一个不理想的环境中生活,会带给后代不良基因。

每个人都知道改变生活习惯,健康就会有所改善,问题是,有多少人愿意“加入”,预防胜于治疗何等重要,即便你没有病症,也要确保你不要招惹这些病症。

向挪威等国看齐 加强糖尿病支援小组

当然如果很早发现自己患上糖尿病,只需要使用同类的药物和剂量,病症就容易被控制,几年后不会产生并发症,病患可以过正常的生活。

很多人知道什麽是糖尿病,这个病症可以导致双目失明丶肾衰竭丶截肢等问题,可是很多时候,针没有扎到肉时,是不会感觉疼痛。当自己没有患上病症时,是不会加以理会的,即便患上了,自己也不想知道这个病症的存在,甚至会选择不知道好过知道。

其实我们要推广糖尿病筛检概念,就是在你处在健康状态下做一番检查,观察是否有糖尿病征兆,30岁以上每一年需做一次检查,不管你是否拥有家族病史。可惜的是,这方面的筛检工作在大马做得并不理想。

有些醒觉运动,鼓励人民前来筛检,但是却甚少人响应,我们有一个观念是一赚钱比健康更重要。亚洲人生存在一个无休止的竞争环境中,不停忙碌工作挣钱,是人的本性,因而忽略了健康。学生也是如此,他们在学校学习只为考取好成绩。我们应该要好好思考,而这个思考范围需从家庭开始。

我们可以学习挪威丶瑞典和芬兰等国家,他们设有的糖尿病援助小组,是一个完善的援助小组,病患会得到心理学家和治疗师的协助,还有病友之间的相互鼓励,加以改变生活习惯,大马需要加强这个部分。

卫生部拥800名糖尿病教育专员

糖尿病是一个慢性疾病,它会让你失去很多东西,它会让你情绪低落,面对心理上的问题。上了年纪的病患对自己的病症没有太多期望,其实不需要这麽悲观,现在医学和科技发达,相比以前,的确改善很多,可以让自己活在不被糖尿病困扰的时代,当然这个部分的确需加努力。

我们可以让更多人知道,糖尿病病患可以拥有更好品质的生活,不过这方面需要引导,尤其病患对个人管理和照顾的要求,因此教育是非常重要的一环,因为病患的确需要学习延续生命的技能,包括节食丶运动丶检测等。

医疗保健专业人员扮演着重要角色,患者一旦发现自己患上糖尿病,他们必须给予正确及相关的教育知识及

资讯。其中糖尿病教育专员以他们的个人经验培训护士,给予他们实际的专业知识。

被训练的护士,当他们回到医院工作岗位时,需要给予他们真正学以致用的机会。目前卫生部拥有800名糖尿病教育专员,其实还是不够。”

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再娜丽亚(Zanariah)
马来西亚内分泌和代谢学会(MEMS)主席兼内分泌内科高级顾问

 

精准血糖监测仪说真话 免错误用药送命

“一个提供错误讯息的血糖监测仪会衍生错误用药剂量的问题,甚至导致病患死亡,因而准确的血糖监测仪是会说话的,其99%准确度可以让病患真正了解自己的血糖指数。

我们使用的血糖监测仪,可以让糖尿病患了解血糖的水平,继而展开正确的药物及生活干预,避免低血糖和高血糖,所以仪器的准确度是很重要的。

自从病患和医疗保健专业人员依靠自我血糖监测确定高血糖和低血糖,同时加以改善治疗方案后,血糖监测仪扮演着重要的角色。市场上出现很多功能相似的血糖监测仪,然而其精准度必须取决于多元元素,包括血糖试纸和制造厂的差异。

在菲律宾,到处可以看到血糖监测仪,可是在黑市里,你可以买到便宜的血糖监测仪,可是跟真正准确的仪器相比,其外表和功能还是有差别的。如果使用这些非准确功能的血糖监测仪,会造成误会,让病患以为自己的血糖正常,可以减少药物的使用。

病患不管运动或驾车等,随时都要检测血糖,空腹时血糖值大约在4至5mmol/L,如果病患是长者或正在生病,我们可以把血糖值调高一些。用膳后,病患是不会有低血糖问题的,如有,这会夺去患者的性命。

了解病史及早治疗 有效延缓并发症

自我监控血糖指数(Self Monitoring of Blood Glucose,SMBG)作为糖尿病自我管理的一部分,可帮助糖尿病患者更好地了解自己的疾病状态,能够直接了解机体实际的血糖水平,有助于判断病情,其优点是:

1.安全使用,识别并确认低血糖症状。
2.改善生活方式和了解药物剂量的有效性。
3.为糖尿病患者和医疗保健专业人员提供更准确讯息,包括提供患者生活方式和降血糖药物的谘询。
4.可减少急性和长期性并发症,并促进有效药物的使用和一致性。
5.可提供血糖高低水平的数据。
6.立马确认是属急性低血糖或高血糖。
7.通过教育和鼓励,患者会更有责任的自我照顾。
8.可让医疗保健专业人员评估和确定治疗方案。

预防胜于治疗,如果病患提早知道自己的身体状况,可以鼓励他们改变生活方式,提供他们所需要的治疗方式。根据研究,病患越早接受治疗,效果越好,身体较能适应,相比下,那些不加以理会自己的病况或等到10年后才来接受治疗时,这已经太迟了。

如果有严重的糖尿病家族史,会引发心脏病丶肾衰竭等问题,若病患尽早发现自己的糖尿病问题,这些问题是可以避免的。我有一位病患都是拥有严重家族史,哥哥姐姐都在洗肾,唯独他没有,因为他提早接受治疗,成功延迟并发问题。

年轻人作息不正常 易胖惹糖上身

教育病患是重要的一环,教育他们准时饮食,例如空腹服药会引起低血糖,如果发生这种情况,他们不知道要如何处理,以致陷入昏迷状态,尤其在斋戒月期间,更要注意这个部分。当要做激烈运动前,病患应先检测自己的血糖。

菲律宾研究发现,虽然该国人的身体质量指数(BMI)为23,外表看起来很瘦,但是由于囤积在腹部的脂肪或内脏脂肪较多,他们比欧美人容易患上第二型糖尿病。尤其是现在年轻人晚上不睡觉,新陈代谢受到影响,扰乱人体生理时钟,这会导致肥胖。一旦发现患上糖尿病,人类就失去了7至8年寿命。”

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里玛(Rima)
菲律宾糖尿病协会前主席

 

**温馨提醒:文章与广告内提及产品丶服务及个案仅供参考,不能作为看诊依据,须以医生的意见为主。

文章来源:
星洲日报.笔录:王宝玲.2017.12.20
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