胃酸倒流须长期服药 少酒少咖啡  三餐要定时

Q1:我今年55岁,男性,4个月前胃不舒服,照过胃镜,医生说没事,只是说胃胀并已治疗好;可是最近1个月却喉咙不舒服,感觉有异物,曾到耳鼻喉科求医,也照过喉咙,医生说是胃酸倒流,可是前后吃过许多胃药后,依然没有效果,症状也没有改善,请问我该怎办呢?

A1: 从这名读者所形容,我个人觉得症状趋向胃酸倒流。

胃酸倒流是一种相当普遍的消化系统疾病,在正常的情况下,我们的食道和胃之间有一组称为下食道括约肌的肌肉(low esophageal sphincter)。其主要功能是防止胃液或胃内食物逆流,只有在我们吞咽食物时,括约肌才会打开。当括约肌功能出现异常,变得松弛而无法关紧,或在不正常的情况下打开,让胃液流回食道,便会导致胃酸倒流。

当胃酸流入食道时,将会引起胸口灼痛(胃灼热)、吞咽困难等症状,有时候也会让人误以为是喉咙有异物。导致胃酸倒流的原因包括了过重及肥胖,这将间接导致括约肌松弛。其他原因包括了不健康的饮食方式,如暴饮暴食,吃的太急太饱,饭后立即睡觉等。研究也显示,个人情绪及生活压力也有可能导致胃酸倒流或肠胃不适。

众多胃酸倒流病患中,只有少数会出现逆流性食道炎(reflux esophagitis)等并发症,这就是为何胃酸倒流病患当中,超过一半的人,他们的胃镜检测都属于正常;由于胃酸倒流的主要导因是括约肌功能失调退化,无法完全根治,因此多数患者需要长期接受药物治疗,其主要目的是缓和疾病症状以及避免食道发炎恶化。

除了药物治疗控制病情,也有其他生活习惯需要特别注意,一般上我们会建议病人减少饮用含有酒精与咖啡因饮料。此外,请务必确保三餐定时,避免睡前2小时进食,避免过饱。其他建议包括注意体重,因为肥胖会减缓胃部蠕动。

 吴奕品医生 普通家医科
吴奕品医生  普通家医科


***温馨提醒:文章与广告内提及产品、服务及个案仅供参考,不能作为看诊依据,须以医生的意见为主。

文章来源:
星洲日報.2018.02.04
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