大扫除一沾水 手脚就脱皮 手癣 汗疱疹 富贵手等惹祸

我今年47岁,至今都饱受脱皮的困扰,每次只要手指或脚掌一沾到水,立刻就会脱皮,以至在过年前我也不敢参与家人大扫除,以免又脱皮,因此惹来一些家庭成员的不满,我也感到不是滋味。

Q1:请问为何会出现这样的情况?该怎么办呢?

A1:皮肤的新陈代谢一般是4周即28天,而脱皮是角质层剥落的正常现象。在四季的国家,如在初秋冬季时,或年底北风吹时 (如马来西亚),干燥皮肤就会出现脱皮现象,手指表面泛白,有白色的死皮脱落,并没有炎症,也不痛不痒。

这种情况十分正常,只要避开接触含刺激性的用品,通常2至3周就会自动痊愈。但脱皮如果不是发生在适宜的时节,那就有可能是患上疾病的征兆。

有几个可能性,常见的是富贵手、接触性皮肤炎、汗疱疹、手癣或掌趾角化。应征询皮肤专科医生的意见,寻求正确的诊断与治疗(www.dermatology.org.my/dermatologist.php),才不至于花了冤枉钱,又得不到好疗效。

温馨提醒,当手指头或脚底出现脱皮的时候,多数人喜欢用手去撕或者扯,这是个要不得的坏习惯。我们应该避免进一步破坏皮肤保护层,以免被细菌感染,染毒成脓。

若时间较久或反覆发生则会转为慢性皮肤病,一旦发现手指或脚底开始脱皮,一定要及时处理,避免接触刺激性的物质,如清洁剂、洗衣粉等物品。洗手时不要用强碱性清洁剂等脱脂剂,时常润肤,特别是洗完后。若发现擦护手霜或药膏一直无法改善,就应赶快就医,做进一步的检查,如显微镜检查来确定是否为霉菌感染,贴布试验来确定是否为接触性皮肤炎,这可能需要皮肤活检来确认诊断。

以下为一些可供参考的例子:

1)湿疹接触皮肤炎及汗疱疹,需适当搭配外敷类固醇与保湿药膏。

湿疹或接触皮肤炎是一种常见的过敏性炎症性皮肤病,多由于外界刺激与个人的敏感因素相互影响所致。

其分布对称,瘙痒剧烈,且反覆发作,最常用的药物经常是口服抗组织胺加上外敷类固醇。抗组胺药可以减弱湿疹发作期间的瘙痒,减少对皮肤的破坏和刺激(打破瘙痒恶性循环)。

适当搭配类固醇与保湿药膏,会使治疗更有效及安全。

另外,汗疱疹也是皮肤湿疹的一种,表现为双手长红色水泡,粟粒至米粒大小,并伴有不同程度的灼热感和瘙痒。汗疱疹病因不明,可能与精神紧张,手足多汗及过敏等因素有关。生活中要保持手部的干爽清洁。使用类固醇要适当,依皮肤问题的严重度、患者年龄及病灶部位之不同而调整,适当的强度选择,正确的持续时间,适量使用药膏,切忌自行乱擦药。这样才会有效的治疗皮肤炎,又可避免副作用。

2)手癣可用抗真菌软膏

手癣是由真菌感染手足部位而出现的皮肤损害。先一只手出现脱皮现象,随后发展到双手。手掌出现红斑、炎症及瘙痒明显,而且患手癣的患者大多也同时患脚癣,治疗手癣可外用治真菌的软膏或服用抗真菌的药剂。

3)掌趾角化可用软膏或服维A

掌趾角化则大多为先天性,常有家族史,而且发病较早。出生时或出生后不久掌跖及指、趾屈侧皮肤先发红,逐渐增厚,转变为黄色角化物。可在局部涂抹维一软膏或服维生素A。

无论是否为“富贵一族”,平常都需好好呵护辛勤工作的双手,以下是自行护理的妙方:

1)将需要碰水的工作集中一起做,以减少水或化学制品的多次刺激。

2)做家事前把手上戒指先拿下,避免污垢或清洁剂残留在戒指与手指间。

3)避免用过热或过冷的水洗手,温水最好。

4)洗完手后轻轻擦干双手,再抹上护手霜或药膏。

5)在户外避免手部遭风吹或日晒

6)避免皮肤直接接触刺激物,例如各种清洁剂及化学溶剂,因此接触此类物品时尽量戴手套。

7)避免接触一些刺激性的食物,例如姜、蒜、辣椒、洋葱、柠檬及橘子等。

8)若发现脱皮,或是指纹,掌纹消失的状况无法以护手霜保养改善,就必须就医。

9)最好的治疗其实就是让手充分休息

陈伟璋医生 皮肤科
陈伟璋医生  皮肤科

***温馨提醒:文章与广告内提及产品、服务及个案仅供参考,不能作为看诊依据,须以医生的意见为主。

 

文章来源:
星洲日報.2018.02.25
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