刺激胚胎接受性 提高着床成孕率 子宫内膜刮搔现『生』机

案例:

杨先生与太太结婚9年,两人非常期待结晶品的到来,惟苦候多年依然无好消息。他们曾尝试接受试管婴儿手术,惟希望依然落空。

当他们几乎放弃时,医生建议杨太太接受子宫内膜刮搔手术,终于成功怀孕,令夫妻俩欣慰不已。

导管置入宫内膜 上下移动刮出痕

“患有怀孕障碍的夫妇通常会寻求试管婴儿治疗(IVF),或急于尝试一些新方法或技术,提高试管婴儿治疗周期的成功率。不过,有些夫妇进行多次试管婴儿治疗周期仍无法如愿,疑惑着是否还有其他方法可尝试。研究显示,子宫内膜刮搔手术对成功怀孕疗效取得不俗成果,近年来深受怀孕障碍夫妇欢迎。

子宫内膜刮搔(endometrial scratch)是一项刺激子宫内膜的手术,而子宫内膜则是子宫内壁的一层粘膜。受精卵成功植入子宫内膜上是促成怀孕的必备条件,而植入失败,往往是因为胚胎的质量或子宫内膜的接受性所致。

进行子宫内膜刮搔术时,生育专家会使用一个特殊的薄导管通过子宫颈,然后轻轻地上下移动该导管,让子宫内膜出现微小的划痕。

此外,在进行息肉摘除时,通过子宫颈内引入宫腔镜观察子宫内膜也能达到类似的效果。

理论上,子宫内膜经过刮搔被认为能触发子宫自行修复并建构一个新的内膜,这将让胚胎更容易植入。

历经试管婴失败者 刮搔术后逾半怀孕

虽然手术的有效性需要进一步确定,但是近年来对子宫内膜刮搔的研究已经取得令人鼓舞的结果。

英国诺丁汉大学对子宫内膜刮搔手术进行了一项研究,该项研究的对像是158名曾经历试管婴儿治疗失败的妇女。

研究将这群妇女分为两组,并为其中一组妇女进行子宫内膜刮搔手术。结果显示,接受刮搔手术的妇女达到了49%的怀孕率,而另一组妇女则只达到29%的怀孕率。

另一项在欧洲人类生殖和胚胎学学会(ESHRE)年会上所发表的研究证实,子宫内膜刮搔手术可提高自然受孕和宫腔内人工授精(IUI)的成功受孕率;这项研究一共涉及1000名妇女。

外国夫妇手术+针灸 4年获3宝

曾有一位来自英国的印度籍病患前来问诊,当时对方是32岁,与丈夫结婚将近8年,尝试怀孕5年,试了很多方式也还未成功。

这对夫妇于4年前开始试管婴儿疗程,胚胎质量和数量都很理想,但是移植几次都没着床,她的挫折感是可以理解的。

这种情况在试管婴儿疗程不常见,是属于反复植入失败的病患群。

后来,我们建议利用子宫内膜刮搔手术提高她的着床率,同时她也接受针灸调理,终于在第4次移植后成功怀孕。

这名妈妈在生下一个健康的宝宝3年后,利用同一批胚胎,又成功怀上一对双胞胎。

-
林韵璇医生(Helena Lim Yun Hsuen)
妇产及助孕专科顾问

IVF屡败者 ICSI患者=治疗对像

一般建议,经历多次试管婴治疗周期失败或卵胞浆内单精子注射治疗(ICSI)的患者进行子宫内膜刮搔手术。
此手术必须在试管婴儿治疗或冷冻胚胎移植开始前进行,而最佳时间是女性的月经来潮期间或月经刚结束后。

虽然子宫内膜刮搔手术属于无痛手术,不需要进行麻醉,但是一些妇女仍然会在手术过程中和手术后感到不适,而其疼痛感与经痛类似,之后也可能有轻微的出血。

为了减轻可能出现的不适,建议患者在进行刮搔手术前一个小时服用非处方止痛药。

副作用少 无需麻醉 适合任何女性

子宫内膜刮搔术是一项很简单的手术,每个女性都适合进行,且副作用也非常轻微,更不需要麻醉药。

女性接受此手术会带来轻微不适的副作用,也仅限在手术过程中。有些女性会有轻微的来红症状,但是并不会带来任何后遗症。

手术后感染的风险也非常低,不需要太过担忧。

这类手术收费应该不会昂贵,但不同的医院各有不同的收费,若担心手术费昂贵,建议向医院谘询为宜。
曾经历多次试管婴儿治疗失败的女性,并希望了解更多关于子宫内膜刮搔手术的资料,应咨询相关生育专家。”

**温馨提醒:文章与广告内提及产品丶服务及个案仅供参考,不能作为看诊依据,须以医生的意见为主。

文章来源:
医识力.笔录:叶佩盈.2018.04.04
Facebook Twitter Email+ Google+ Whatsapp Wechat

评论

The subscriber's email address.