全面肿瘤分析 择己所适 免除不必要治疗 提高成功率

医句话:

目前市场上有各种不同的肿瘤分析,医疗人员及癌患应选择最全面分析的技术,包括DNA丶RNA和蛋白分析,通过深入了解肿瘤的特性提供针对性治疗,以取得最成功的疗效。

传统就医模式 病人来回受苦

过去10年,马来西亚有超过10万宗新的癌症确诊病例,而数据不断攀升中,从2008年的3万2000宗新病例增长至2012年的3万7000宗。

数据显示,大马男性最常见的癌症是大肠癌丶肺癌及前列腺癌,而女性最常见癌症则是乳癌丶大肠癌及子宫颈癌。

根据国家登记局发布的‘马来西亚癌症生存研究’(Malaysian Study On Cancer Survival,MySCan),5年存活率较高的5大癌症分别是甲状腺癌丶前列腺癌丶子宫癌丶乳癌及大肠癌;5年存活率较低的癌症分别是胰腺癌丶肺癌和肝癌。

癌症治疗的发展迅速,传统的治疗是手术丶化疗和放疗,而近年来的革新治疗有标靶治疗和免疫治疗。要治疗癌症有很多选择,这些治疗胥视癌症的阶段丶类型丶年龄和健康状况而定。

对医生和病人来说,要决定最佳的治疗方法是很困难的。通常,我们会建议病人在第一回接受结合治疗,并以治疗后的反应作为下一步该继续丶停止还是改变治疗方式的根据。

直接进入有效治疗

如果病人对治疗没有反应,我们建议病人重复相同的治疗直到有反应,只是并非所有病人可以从这些治疗中获益,而且时间逐渐逝去。

我们需要有更好的途径治疗癌症及改善疗效,而肿瘤分析提供了新的希望,虽然它不是药物,但是却可以辅助或为治疗增值。

肿瘤分析能够提供更多有关癌患的肿瘤分子信息,协助我们更迅速丶精准地对付癌症。

在国家综合癌症网络(NCCN)或欧洲肿瘤医学会(ESMO)所推荐的常规治疗指南,癌症病人首先会接受治疗A,如果治疗A失败,就根据秩序接受治疗B丶C。但是,经过肿瘤分析的话,可能显示病人对治疗A和B没有反应,病人可以直接进入有效的治疗C,从中节省时间丶金钱,病人对治疗也会感到更有信心。

单一分析 忽略癌变可能性

目前市场上有各种不同的肿瘤分析,应选择最全面分析的技术,通过深入了解肿瘤的特性提供针对性治疗,以取得最成功的疗效。

有的肿瘤分析只进行脱氧核醣核酸(DNA)的分析,有的只针对某些常见癌症,例如乳癌丶肺癌等进行分析,单一的分析可能会忽略了癌变的其他可能。

要知道,肿瘤是不正常的组织,其变化也是不寻常的,进行全面的肿瘤分析可以了解肿瘤变化的特性,这些讯息有助于选择适合或最佳治疗。

通过肿瘤分析技术,我们得到许多癌症的讯息,我们也从中学习到这些癌症的特性,病人也因此认识了癌症,一同为找出最佳治疗而努力。”

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柯文凤医生(Kua Voon Fong)
临床肿瘤内科顾问


全面了解癌症属性 提供最精准治疗

“全面的肿瘤分析包括DNA丶核醣核酸(RNA)和蛋白的分析,我们可以知道癌症的各种变化,从而提供更精准丶个性化丶最适合病人的治疗。

Caris Molecular Intelligence分析技术平台是全面的肿瘤分析系统,能采用多种肿瘤分析技术来辨认各种类型的癌症。

许多肿瘤分析只着重于DNA单一基因分析,其实,这只是癌症基因的‘冰山一角’,要了解肿瘤特性就要深入地分析才行。

全面肿瘤分析可以让我们知道癌症的‘另一角’,并尝试了解肿瘤组织丶不同部位基因到底发生了什么问题,这些分析包括了DNA丶RNA和蛋白。

也因为全面的肿瘤分析,医生可根据病人的分析报告,识别几乎所有的治疗,包括标准丶标靶丶免疫丶内分泌治疗及有潜能的临床试验。

我举例,乳癌患者的分析报告可识别超过100个有潜能的临床试验,这些试验当中能够提供患者可靠的选择。


通过肿瘤组织的分析,我们可以更精准地分辨和选择最适合病人的抗癌治疗方案,为患者提供成功率更高的癌症治疗选项。

庞大数据库 可往国外配方案

肿瘤分析不仅能改善临床治疗成效,同时也能优化资源分配,避免不必要的治疗丶副作用和毒性。

我们有庞大的内部和外部数据库,通过肿瘤分析后,可从中寻找美国及海外可行的治疗方案,包括临床试验丶新颖的治疗等,提供病人更多的选择。

我们的分析经验丰富,仅是内部数据库,我们就有2至2万5000个已接受相关治疗和疗效的病例,并且从2008年至今,已分析超过200万人及整合超过16万人的分子档,数据不断增加中。

这些数据库是最好的证明,让病人知道相关治疗对哪些病人有效丶治疗后的跟进疗效等。我们也可以从各种病例中得知治疗的副作用,并提供医生用药指南,尽量避免使用高副作用的治疗。通常,医生会抽取病人的肿瘤组织后送往美国的试验室进行全面肿瘤分析。”

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舒斯特医生(Klaus Schuster)
Caris Life Sciences国际医药总监



费用不平民 冀普遍化降低成本

马来西亚约有10%至15%的肿瘤科医生采用肿瘤分析技术,大多数是私人医院的肿瘤科医生,这主要因为肿瘤分析所需的费用非人人能够负担所致。

我认为,如果肿瘤分析的费用以不同的方式受到管制,相信其采用率会明显地增加。

定价的原则是什么?目前,肿瘤分析是一种高科技,需要高度专业的工具和人员去操作丶解读和提供咨询,这项技术的背后还涉及庞大的数据和资料收集,最终提供清晰的抗癌图谱,加速治疗选择的决定,同时节省了时间和金钱。

如果肿瘤分析日渐普遍化,相信患者所需花费的费用肯定会下降。”

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慕达扎医生(Murtaza Qasuri)
Mundipharma东南亚医药部主任
马来西亚及新加坡分公司医药总监


全面肿瘤分析3问:欧美可获保险理赔 大马视个案而定

1.多数人害怕侵入性的程序,如活检,因此想问能否把以往手术时的组织送检?
舒斯特:癌症是一种多变及捉摸不定的组织,当癌患在接受治疗的过程中,例如化疗可能会激发癌细胞的变化,因此我们建议送往分析的活检组织必须是新鲜的,而且不超过6个月,这样做出的分析才能反映或贴近实际病情,并从中寻找最佳治疗和疗效。组织送检后需要两三周的时间取得分析报告。

柯文凤:对于一些转移性癌症,到底要抽取原位还是转移的组织送检,我们会与其他专科医生,包括分析专员讨论该怎么做。

2.哪些病人最适合进行全面肿瘤分析?
克劳斯舒斯特:
1. 晚期癌患
2. 没有标准治疗的罕见或侵略性癌症
3. 寻求多元治疗选择的病人
4. 第一线治疗失败后但具备多元治疗选择的病人
5. 标准治疗失效或没有选择的病人

3.保险是否理赔肿瘤分析的费用?
克劳斯舒斯特:在美国,肿瘤分析的费用是可以得到保险理赔的,在一些欧洲国家,也有公共基金能够根据案例给予相关的保险理赔,这是一种支援癌患的方法。

在马来西亚,一些进行肿瘤分析的病人得到保险理赔,无论如何,我们可以提供病人向保险提出理赔的支援。

**温馨提醒:文章与广告内提及产品丶服务及个案仅供参考,不能作为看诊依据,须以医生的意见为主。

 

文章来源:
医识力.笔录:包素菡.2019.01.15
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