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糖尿病患者 患牙周疾病高3倍

血糖指数控制不好的糖尿病患者,不但比非糖尿病患更容易得牙龈疾病,同时也会更容易掉牙,老年时已经无‘牙’为力吃他们喜欢的食物!

马来西亚的糖尿病患者是亚洲之冠,而且大马患者对于牙龈健康的醒觉也非常低,大部分患者都是在牙龈出现问题后才找牙医,更别说是每年一次的口腔检查。

临床经验超过30年的牙医赛玛拉表示,患牙龈疾病的趋势已经到了一种令人担忧的地步,有必要采取一些行动唤醒民众的口腔健康意识。

她认为,随着人的寿命越来越长,大马人的平均寿命已经达到75岁,牙齿的好坏就好像我们的身体一样,影响一个人是否能够健康长寿。

根据马来亚大学一项研究显示,服用胰岛素及口服糖尿病药物的大马男性糖尿病患,更有可能需要接受深切牙龈治疗。同时,研究也显示大马糖尿病患接受深切牙龈治疗或牙周病治疗的比率,是比一般人高出3倍。

数据显示,与一般人相比,糖尿病患者患牙周疾病或牙龈相关疾病是高出三、四倍,也被专家认为是导致糖尿病病变的六大原因之一。

根据卫生部2016年的统计,10个大马人当中,9个有牙周疾病,当中至少四分一的人都是糖尿病及高血压患者。

因此,赛玛拉认为,有慢性疾病的人如糖尿病,必须更加照顾口腔健康,尤其如今大马人均寿命越来越长,难道希望在进入了乐龄年纪后,就因为牙周疾病而导致牙齿都掉光吗?

☆血糖偏高易导致口腔细菌增生

她解释糖尿病者需要更注意口腔卫生的原因时说,糖尿病患者的血糖都偏高,这会导致口腔细菌增生,引发各种口腔问题,牙龈问题也会增加,所以必须随着个人身体状况更换牙膏。

“其实,不只是糖尿病患者,一般人也应该随著年龄而更换牙膏,因为年纪越大,牙周病就会随之而来,所以随著本身状况更换牙膏是必要的。可惜的是98%的病人都不明白更换牙膏的重要性。”

她指出,牙周病可以引发很多问题,包括口干、牙龈出血、细菌感染,最严重的甚至会导致行动不便。很多来见牙医的病人,都有口臭问题,这类病人通常都有糖尿病问题,因为血糖高导致口腔细菌增生,当跟病人解释当中的关系时,病人表示完全不知道口腔卫生扮演着这样的角色。

她表示,大马80%的成人都有牙周问题,因此不要等到牙齿出现问题时才见牙医,维持每年至少一次的口腔检查是必要的,同时12岁以后就要开始洗牙,因为一个人每天吃三、四餐,所有食物都经过口,若没有定期的洗牙,会残留很多食物残渣在牙缝间,刷牙也未必可以清理干净,必须洗牙才可清除。一年至少洗牙一次是基本的,但大马人有的10年都没有做一次。

“牙齿是要陪伴我们一辈子的器官,若平时不照顾,等到有问题时才找牙医,届时就要付出很高的代价。我有一位95岁的病人,他患有糖尿病,牙齿都掉光了,不能咀嚼固体食物,只能吃流质食物,他来见我时跟我说,他很想吃鸡饭,但已经没有牙齿可以咀嚼。”

她表示,很多人觉得牙龈出血,没有牙痛,就不去治理,久而久之问题就会越来越严重,应该让牙医检查找出原因,再对症下药,而不是等到问题严重后才处理。

不过,她也提醒父母在让小孩使用牙膏时,经常都会把牙膏给吞下,所以必须谨慎选择牙膏。再者,也不能一支牙膏用到老,每一种牙膏都有不同成分与不同化学作用,要选用适合自己的牙膏。

她强调,糖尿病患者必须特别照顾口腔卫生,可考虑糖尿病患专用的牙膏DentYucral,可以帮助糖尿病患者改善他们的口腔问题。至今已经在世界超过40个国家面市,而马来西亚是在去年才引入。

“这款牙膏有18种不同成分,可以针对口疮、口干造成的炎症等,这是特地为糖尿病患者所研发的配方牙膏。”

牙医赛玛拉
临床经验超过30年的牙医赛玛拉

 

引进糖尿病患者专用牙膏

不过,赛玛拉不建议糖尿病患者频密洗牙,须视乎患者的血糖指数。但可以肯定的一件事,就是做好照顾口腔健康步骤,不吃糖就不会有蛀牙,就可以避免失去牙齿,口腔健康就可以避免牙齿损坏或掉落的问题。

她坦言,很多人对牙齿的健康认知是牙痛时才看医生,但其实一旦发出牙痛讯号时,就表示问题已经严重了,因此她强调例常检查及洗牙一定要做到。

☆按摩牙龈减少牙垢形成

同时,她也教大家一个保持牙龈健康的方法,那就是按摩牙龈。用手指沾上少许牙膏,然后轻轻在牙龈上按摩大约一分钟,可以减少牙垢形成,因为牙刷是无法刷到藏在牙齿与牙龈之间的牙垢,尤其对糖尿病患者功效显著。

“尤其是糖尿病患者,因为发炎及血糖偏高,容易患牙龈疾病。当这些带细菌的口水被吞下后,会随著循环系统被带到心脏,进而阻塞心脏,所以不要掉以轻心。而且一旦口腔健康改善,糖尿病也会得到控制。”

☆2岁就要开始训练正确刷牙

赛玛拉表示,有的时候牙龈疾病也可能是错误的刷牙方法导致,如刷牙太用力,使用硬刷毛的牙刷等,都会破坏牙龈。再说,用力刷牙不代表刷干净,反之会造成伤害,使用电动牙刷是可以避免用错刷牙方法,或选用软刷毛的牙刷,避免牙龈受损。”

至于几岁开始要让孩子培养刷牙习惯,她说:“两岁开始就要开始训练他们刷牙,不管他们的方法是否正确,要让他们养成习惯。”

询及刷牙的次数,她认为,一天两次已经足够了,尤其是晚上那一次是最重要,一天下来所吃过的食物残渣都留在口腔里,临睡前一定要彻底清理。三餐过后即使不刷牙,也要漱口。”

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赛玛拉(右二)建议大家随著年龄与身体状态使用不同需求的牙膏,如糖尿病患者可以选用专为糖尿病患者配制的牙膏。左一为康宁药剂公司首席药剂师黄慧芬。

糖尿病人常见的口腔疾病:

☉牙龈与牙周病

☉口腔溃疡

☉真菌感染

☉伤口愈合缓慢

☉口臭

☉唾液腺功能障碍(口干)

 

照顾口腔健康的贴士:

☉口臭从小养成照顾口腔卫生习惯,用正确方式刷牙,而不是用力刷牙,这会伤害牙齿

☉口臭牙膏是决定是否会患上牙周病的关键,必须随著年龄用不同的牙膏,或特殊用途牙膏,如过敏牙齿使用的预防过敏牙膏

☉口臭建议12岁以后就开始使用牙线,因为即使每天刷牙也无法彻底清理牙缝

☉口臭使用刮舌苔器清理舌头

☉口臭漱口液可用可不用,视乎个人习惯

 

**温馨提醒:文章与广告内提及产品,服务及个案仅供参考,不能作为看诊依据,须以医生的意见为主。

文章来源:
星洲日报 · 文:张露华· 2019.02.22
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