政府免费提供美沙酮戒毒 过去10年 滥药传染病大幅下降

医句话:
美沙酮是一种用于治疗鸦片成瘾且疗效很好的替代药物,而且在政府医院或诊疗所是免费治疗的,但是,很多人却对美沙酮替代治疗存有很多负面的想法和误解,甚至认为此药是政府用来毒害吸毒者的。我们有必要厘清这些误解和迷思,让吸毒者真正了解治疗的用意并接受治疗。

美沙酮迷思阻戒毒
“以前,鸦片是马来西亚滥用和成瘾率最高的毒品,占所有毒品种类八九十巴仙。根据马来西亚国家反毒机构(The National Anti-Drugs Agency,AADK)在2016年的数据,鸦片的滥用率达53.47%,仍是我国滥用率最高的毒品,不过,冰毒和安非他命则越来越流行,滥用率分别是31.82%和10.69%,而大麻3.89%。男女滥用毒品的比率分别是96%和4%。

吸毒最主要的原因是受同伴影响(peer influence),他们认为,要追随同伴,跟对方做同样的事,才能融入对方的圈子,成为对方所认同的一份子。所以,当朋友递上毒品的时候,他们很自然就会接受。

第二个吸毒的原因是好奇心所致。很多人未接触毒品以前因为好奇心使然,所以想尝试吸毒的滋味,以为一试无妨,可是却没想到,试下试下就上瘾了。

鸦片类药物如海洛因被滥用已有很久的历史,所以,医疗界已有可应用在鸦片成瘾的治疗,像美沙酮(methadone)替代疗法,可是,坊间仍有许多人,尤其正在滥用鸦片类药物或海洛因的成瘾者对美沙酮替代疗法存有许多误解。

很多政府和私人诊所都提供美沙酮替代治疗,以前报名接受治疗者需检血、检尿及繁杂的手续,再等上一两个月才拿到药物,现在不同了,只要符合条件,即场报名就可以取得治疗。

很多人以为,政府已经把吸毒者视为对社会毫无贡献和无药可救的一群人,因此制造美沙酮这种药物来‘消灭’吸毒者。

也有人认为美沙酮治疗坏处多,例如造成肝肾等器官功能衰竭、副作用等,甚至认为比滥用海洛因后果更严重。

为什么我们知道那么多美沙酮治疗被误解的说词?因为每当我们到处去提供毒品成瘾治疗的演讲时,都会有人提出美沙酮是政府用来毒害吸毒者、有很多副作用等的疑问,我们因此知道人们对美沙酮治疗有如此深的误解,以致吸毒者不肯主动接受治疗。

美沙酮是一种口服药物,是鸦片类成瘾的替代品。它也是历史悠久而且安全的药物,甚至怀孕的吸毒者也可以饮用,当然,使用者必须遵循医生的指示。

亲临AADK治愈与护理诊所咨询
政府规定接受美沙酮治疗的人必须亲自到诊所登记、签名和饮用,并根据个人时间接受治疗,例如上班族可以在上班以前或放工后到诊所饮用美沙酮,非常方便。

通常吸食海洛因后,毒瘾会在四五个小时后出现,吸毒者需要重复吸食毒品来解除毒瘾发作时的痛苦。美沙酮治疗的好处是,饮用后有超过24小时的疗效,不必顾虑到工作半途毒瘾突然发作需要服药的问题。

当一个吸毒者不再需要害怕毒瘾发作、烦恼着找钱购买毒品时,就可以如常工作,并与家人团聚,而生活逐渐稳定和过得规律时,毒瘾就会越来越少,所需的美沙酮剂量也会越喝越少。

美沙酮治疗也是免费的治疗,也因为免费,很多人就怀疑治疗廉价和坏处。其实,政府把美沙酮治疗的程序简化,并免费提供给有需要的吸毒者,目的是鼓励他们接受治疗,以成功戒除毒瘾,并远离毒品的祸害。

更多有关美沙酮治疗的详情可亲临AADK属下的治愈与护理(Cure & Care,C&C)诊所咨询。

 

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薛汉飞医生(Seed Hon Fei)
精神专科顾问

降低50%共用针筒染HIV病列
许多吸毒者因为滥用毒品如共用针筒而染上人类免疫缺乏病毒或大家所熟悉的爱滋病毒(Human Immunodeficiency Virus,HIV)、C型肝炎等传染病,自从政府在2005年开始提供美沙酮治疗后,大幅度降低了因滥用毒品引起的传染病风险。

数据显示,我国吸毒者因共用针筒而染上HIV的人数,从2005年的66%降至2015年的16%,可见美沙酮治疗实行后带来显著的‘疗效’。

美沙酮治疗不但可以减少传染病,也可以避免毒瘾发作时的戒断症状(withdrawal symptoms),许多吸毒者成功从吸食海洛因转向美沙酮治疗,并且恢复正常生活。

美沙酮是受管制的药物,接受治疗者不能饮用美沙酮的同时又去碰其他毒品,会造成用药过量的问题。有些人就是没有遵循医生的建议,饮用美沙酮后又去吸毒和喝酒,因此引起各种副作用。

启动大脑“犒赏途径”易成瘾
一个人之所以染上毒瘾,主要因为吸毒后可以启动大脑的‘犒赏途径’(reward pathways),增加多巴胺(dopamine)、血清素(serotonin)的释放,让人有舒服、兴奋、‘很high’的感觉,让吸毒者一再想要追求这种感觉,久而久之毒品成瘾,欲罢不能。

吸毒者起初吸食小剂量毒品就会很有感觉,但是一段时间过后,吸食小剂量毒品已经没有感觉,需要增加剂量来得到满足。这是因为身体对毒品的耐受性(tolerance)不断增加,使原本吸食的剂量不再有感受所致,需不断增加剂量来得到满足感。

当吸食一定的剂量却没有感觉时,吸毒者却不能停止,因为一旦停止会出现痛苦的戒断症状,吸毒者只好继续下去。他们很多时候已不再是为了享受,而是为了停止毒瘾的戒断症状而吸毒。

很多吸毒者吸毒到了一个阶段就会感到厌倦,那时候通常已是家破人亡、失去经济能力等‘后果’的时候。”

**温馨提醒:文章与广告内提及产品、服务及个案仅供参考,不能作为看诊依据,须以医生的意见为主。

文章来源:
医识力.笔录:包素菡.2019.07.06
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